Nimmepiirkonna artriit: mida peate teadma

Kui artriit mõjutab alaselja, on see tuntud nimme artriidina. Nimmepiirkonna artriidi kõige levinum põhjus on artroos (OA).

Lülisammas on jagatud viieks osaks - emakakaela-, rindkere-, nimme-, ristluu- ja koksiüksus. Nimmepiirkonna artriit mõjutab selgroo nimmeosa või alaselga, mis asub vahetult vaagna kohal.

Alaselg on artriidiga seotud seljavalude kõige levinum piirkond.

Lülisamba nimmepiirkonna artroos on väga levinud, see mõjutab hinnanguliselt 30% meestest ja 28% naistest vanuses 55–64 aastat Ameerika Ühendriikides.

Erinevad artriidi vormid võivad mõjutada alaselga, sealhulgas OA ja spondüloartroos.

See artikkel annab ülevaate nimmepiirkonna artriidist, sealhulgas selle põhjustest, sümptomitest, ravimeetoditest ja diagnoosist.

Sümptomid

Pildikrediit: RgStudio / Getty Images

Kuigi eksperdid peavad OA-d vananemise normaalseks osaks, võivad nimmepiirkonna artriidi valu ja jäikus piirata inimese võimet teha tavapäraseid ülesandeid, eriti neid, mis nõuavad painutamist ja venitamist.

Nimmepiirkonna artriidi peamine sümptom on alaseljavalu.

Ligikaudu 80% seljavaludest kestab vähem kui nädal. Kui see kestab palju kauem, peavad arstid seda krooniliseks seljavaluks ja põhjuseks võib olla artriit.

Lülisamba nimmeosa kannab suurema osa keha kaalust, mis tähendab, et nii liikumine kui tegevusetus võivad vallandada sümptomid.

Pärast pikaajalist püsti seismist või istumist võib valu olla hullem. Samuti võib valu põhjustada külili või tahapoole painutamine.

Inimesed võivad tunda nimmepiirkonna artriidi valu alaselja keskosas. Valu võib laieneda vaagnapiirkonda või tuharate külgedele. See võib ulatuda ka reide, kuid levib harva põlvedeni.

Nimmepiirkonna artriit võib põhjustada ka:

• lihasspasmid
• liigese krigistamine
• jäikus
• vähenenud liikumisulatus alaseljas

Sümptomid arenevad tavaliselt aeglaselt ja ei ole alguses märgatavad. Mis tahes kiire liikumine, väändumine ja tagumine liikumine alaseljas võib aga selle nimega inimestele põhjustada nimmepiirkonna vigastusi ja sümptomeid.

Põhjused ja riskitegurid

Nimmepiirkonna artriit tuleneb teatud tüüpi artriidist. Nimmepiirkonna artriidi sümptomite kõige levinum põhjus on OA, mõnikord kaasnevad muud tüüpi.

Järgmised on mõned artriidi vormid, mis võivad mõjutada lülisamba nimmepiirkonda:

Artroos

OA on artriidi kõige levinum vorm. Nimmepiirkonna OA tekib siis, kui kõhre, mis kaitseb selgroo kõige madalamaid liigeseid, sealhulgas tahkliite, laguneb, paljastades luus olevad väikesed närvid.

OA püsivad kahjustused lülisamba tahketes liigestes põhjustavad lõpuks nende liigeste kulumist. Selle tagajärjel hakkavad lülisamba kondid lihvima ja liikumisega kokku suruma ning luu kannused võivad areneda.

OA võib mõjutada kõiki inimesi, kuid seda esineb sagedamini naistel ja üle 50-aastastel inimestel. OA riskitegurite hulka kuuluvad geneetika, vähene aktiivsus ja ülekaal.

Spondüloartroos

Spondüloartroos hõlmab peamiselt selgroogu ja sacroiliaci liigeseid. Sacroiliac liigesed asuvad ristluuluu ja vaagna luude vahel ning tugevad sidemed toetavad neid. Ristluu on selgroo peamine tugi.

2016. aasta ülevaate kohaselt mõjutab spondüloartroos umbes 1,35% Põhja-Ameerika inimestest. See mõjutab sageli noori täiskasvanuid, teismelisi või lapsi.

Kõige tavalisem spondüloartroos on anküloseeriv spondüliit.

Spondüloartroos põhjustab kõõluste ja sidemete põletikku, kus need sisenevad luusse, mida tuntakse entesiidina.

Psoriaatiline artriit

Psoriaatiline artriit (PsA), spondüloartroosi alatüüp, võib põhjustada ka nimme sümptomeid. Tavaliselt mõjutab PsA psoriaasi põdevaid inimesi, kuid see seisund võib esineda ka psoriaasita inimestel.

Nimmevalu on PsA sümptom. Artriidi fondi andmetel on umbes 20% selle haigusega inimestest lülisambaga seotud. Mõnel juhul võib kondine ülekasv põhjustada selgroolülide sulandumist, põhjustades liikumisel jäikust ja valu.

Lisateavet PsA mõju kohta selgroole leiate siit.

Enteropaatiline artriit

Enteropaatiline või enteraalne artriit on spondüloartroosi teine ​​alamtüüp. See mõjutab põletikuliste soolehaigustega inimesi, näiteks Crohni tõbe ja haavandilist koliiti.

Enteropaatiline artriit mõjutab sacroiliaci liigeseid, põhjustades alaseljavalu.

Ligikaudu ühel viiest põletikulise soolehaigusega inimesest areneb enteropaatiline artriit.

Osteoporoos

Osteoporoos põhjustab luude massi vähenemist, rabedaks muutumist ja ka kõige väiksemate traumade korral altid vigastustele. Osteoporoos on tingitud peamiselt vananemisest, hormoonide vähenemisest ja kroonilistest põletikulistest haigustest.

Kui osteoporoos mõjutab selgroogu, muutuvad selgroolülide sisemine käsnjas ja tahkem välimine osa aja jooksul nõrgaks ja valulikuks. Lõpuks võib tekkida luude kollaps, mis võib seejärel põhjustada sekundaarset degeneratiivset artriiti (artroosi).

Diagnoos

Seljavalu põhjuseid on palju.

Inimese seljavalude põhjuste väljaselgitamiseks ja artriidi esinemise kindlakstegemiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja võib soovitada pildistamist, näiteks röntgen-, MRI-, CT- või luutiheduse uuringuid.

Arst küsib inimeselt ka järgmist:

• nende sümptomid
• valu muster ja asukoht
• liikumisulatus alaseljas
• mis tahes artriidi või seljavalu perekonnas

Ravi

Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad leevendada valu ja aidata vähendada põletikku ning atsetaminofeen võib valu vähendada.

Kui tavalised ravimid ei toimi, saavad arstid vajadusel välja kirjutada tugevamaid MSPVA-sid.

Mõned ravimid võivad vähendada artriidi progresseerumist, sealhulgas haigust modifitseerivad reumavastased ravimid.

Nimmepiirkonna artriidi kiiret leevendavat ravi hõlmavad kuumad ja külmad kompressid, et parandada verevoolu, vähendada turset ja leevendada lihasspasme.

Nimmepiirkonna artriidi sümptomeid aitab vähendada järgmine:

• mõõduka kaalu säilitamine
• tervisliku toitumise järgimine, sealhulgas toidud, mis vähendavad põletikku
• suitsetamise vältimine
• vältides liigset alkoholi

Füsioteraapia võib parandada inimese liikumisulatust ja paindlikkust, suurendades samal ajal lihaste ja luude tugevust, ning südamiku tugevdamine võib selgroogu stabiliseerida.

Regulaarne kehaline aktiivsus võib vähendada valu ja parandada artriidiga inimeste liikuvust, meeleolu ja elukvaliteeti. See aitab vähendada ka muude terviseprobleemide, nagu südamehaigused ja diabeet, riski.

Operatsioon, näiteks liigese asendamine või ühise termotuumasünteesi operatsioon, võib olla parim variant mõnele raske artriidiga inimesele.

Lisateavet seljavalu parandamise viiside ja artriidi raviks kasutatavate koduste ravimite kohta.

Ärahoidmine

Sama tüüpi ettevaatusabinõud selja üldise tervise jaoks võivad samuti aidata vältida nimmepiirkonna artriidi arengut või süvenemist.

Need sisaldavad:

• vigastuste ohu vähendamine raskete esemete õigesti tõstmisega
• õige rühi harjutamine
• regulaarselt treenides
• mõõduka kaalu säilitamine
• tervisliku toitumise söömine
• korralike kingade kandmine, kuna mõned kingad võivad rühti maha visata ja pikaajalisi probleeme tekitada
• suitsetamisest loobumine

Väljavaade

Inimesed saavad artriiti ja selle sümptomeid tavaliselt hallata kodus või arsti abiga.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel elab USA-s umbes 54,3 miljonit täiskasvanut ehk 22,7% elanikkonnast mingis vormis artriidiga. OA mõjutab konkreetselt üle 32,5 miljoni täiskasvanu USA-s

Võimaluse korral võib inimestel olla kasu arstiga koostööst, et leida oma konkreetse olukorra ja sümptomite jaoks parim raviplaan.