Psoriaasi juhtimine jalgadel

Psoriaas põhjustab tavaliselt ketendavat punast löövet, mis võib ilmneda peaaegu kõikjal inimese kehal, kaasa arvatud jalad. Jalade psoriaas võib olla valulik ja keeruline ravida.

Psoriaas on pikaajaline haigus, mis mõjutab Ameerika Ühendriikides kuni 7,5 miljonit inimest. Arstid ei saa täielikult aru, mis selle nahahaiguse põhjustab, kuid usuvad, et selle põhjuseks võib olla immuunsüsteemi probleem.

Selles artiklis vaatleme psoriaasi sümptomeid, põhjuseid ja ravi jalgadel. Samuti käsitleme, kuidas inimesed saavad teha vahet psoriaasil jalgadel ja sportlasjalal, ning pakume elustiili näpunäiteid psoriaasi ägenemise vähendamiseks.

Psoriaasi sümptomid jalgadel

Psoriaasi on mitut tüüpi. Kõige tavalisem tüüp on naastuline psoriaas, mida esineb umbes 85–90 protsendil psoriaasihaigetest.

Naastuline psoriaas võib esineda peaaegu igas kehaosas, sealhulgas jalgadel. Seda tüüpi psoriaas põhjustab punaseid, kuivi nahalaike, mida nimetatakse naastudeks.

Need naastud on tavaliselt kaetud hõbedaste kaaludega ja võivad olla sügelevad ja valulikud. Raskema psoriaasi korral võivad naastud ka lahti mõraneda ja veritseda.

Teist tüüpi psoriaas, nimega palmoplantaarne pustuloos, mõjutab konkreetselt peopesasid ja jalataldu.

Palmoplantaarse pustuloosi psoriaasiga inimesed märgivad tavaliselt palju pisikesi mädaga täidetud villid jalgadel, kätel või mõlemal. Vaatamata välimusele ei ole need villid nakkuslikud ega nakkavad.

Inimese jalgu võib mõjutada ka haruldane psoriaas, mida nimetatakse erütrodermiliseks psoriaasiks.

Erütrodermiline psoriaas põhjustab suures osas kehast punaseid ketendavaid laike. See seisund on sageli reaktsioon päikesepõletusele või teatud ravimitele, näiteks kortikosteroididele.

Erütrodermiline psoriaas võib olla väga tõsine ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Põhjused, käivitajad ja riskitegurid

Psoriaas areneb siis, kui keha asendab naharakke liiga kiiresti. Arstid ei saa täielikult aru, mis selle nahahaiguse põhjustab, kuid arvavad, et see on autoimmuunhaigus. See tähendab, et keha immuunsüsteem ründab kogemata terveid kudesid, näiteks naharakke.

Inimese geenid võivad mängida rolli psoriaasi arengus ja see võib kulgeda perekondades. Inimesed, kellel on muid autoimmuunhaigusi, on tõenäolisem ka psoriaasi tekkeks.

Paljud psoriaasiga inimesed leiavad, et teatud asjad vallandavad või halvendavad nende sümptomeid. Potentsiaalsed käivitajad võivad inimestel erineda, kuid võivad sisaldada järgmist:

• hiljutine nahavigastus, näiteks lõige, putukahammustus või päikesepõletus
• emotsionaalne stress
• ilmastiku muutused, eriti kui need põhjustavad naha kuivust
• haigus või infektsioon
• teatud ravimid

Mõned inimesed märkavad psoriaasi esmakordselt pärast seda, kui nad on vallandanud, nii et nad võivad oma jala sümptomeid eksitada allergilise reaktsiooni või infektsiooni, näiteks sportlase jala tõttu.

Jalade psoriaas vs sportlase jalg

Sportlase jalg on nakkav seeninfektsioon.

Sportlase jalg on tavaline seeninfektsioon, mis tekib jalgadel. Erinevalt psoriaasist on see nakkav.

Inimene võib saada sportlase jala pindadelt, rätikutelt ja seentesse nakatunud riietelt.

Enamikul juhtudel vajab jala sportlane ravi. Kuid inimene saab nakkust tavaliselt kodus ravida käsimüügis olevate seenevastaste ravimitega.

Jalgade ja sportlase jala psoriaas võib sarnane välja näha. Inimesel võib tekkida vajadus pöörduda arsti poole, kui ta pole kindel, milline haigus on tal, eriti kui tal pole varem psoriaasi olnud.

Mõned erinevused sportlase jala ja psoriaasi vahel on järgmised:

• Asukoht. Kuigi mõlemad seisundid võivad mõjutada jala mis tahes osa, ilmub sportlase jalg sageli varvaste vahele või küünte alla. Psoriaas mõjutab tüüpiliselt jalataldu.
• Värv. Psoriaas ja labajalg võivad mõlemad välja näha punased ja ketendavad. Psoriaas kipub aja jooksul värvi ja välimust muutma ning algab sageli hõbedaste soomustena.
• Valu. Jala psoriaas võib tunduda valus ja valulik. Jalakeha on peamiselt sügelev, kuid sagedane kriimustamine võib põhjustada infektsiooni haiget.
• Küünte muutused. Sportlase jalg võib nakatada küünealust ala, muutes need kollaseks ja rabedaks. Psoriaas võib põhjustada küünte turset või mõlki.
• Liigese jäikus. Mõnedel psoriaasiga inimestel on jäigad, valutavad liigesed, samuti muud sümptomid.

Psoriaasi ravi jalgadel

Mõned psoriaasi ravimeetodid on saadaval käsimüügis.

Siiani pole psoriaasi ravida, kuid on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis aitavad leevendada sümptomeid ja vähendada ägenemist. Ravi valik sõltub sageli inimese psoriaasi tüübist, asukohast ja raskusastmest.

Kolm peamist ravi on kohalikud ravimid, valgusravi ja süsteemsed ravimid.

Kohalikud ravimid on kreemide, salvide ja õlide kujul, mida inimesed määrivad otse oma nahale. Näited hõlmavad järgmist:

• pehmendavad ained, mis ei ole kosmeetilised niisutajad
• steroidid
• D-vitamiini analoogid
• kaltsineuriini inhibiitorid
• kivisöetõrv

Inimene saab käsimüügist osta kohalikke ravimeetodeid, nagu pehmendavad ained, pehmed steroidikreemid ja kivisöetõrva vahud. Arst võib välja kirjutada tugevamad paiksed ravimvormid.

Valgusteraapia, mida nimetatakse ka fototeraapiaks, toimub tavaliselt haiglates või kliinikutes ja hõlmab arste, kes annavad inimesele ultraviolettvalgust. Valgusteraapia efektiivsuseks võivad inimesed vajada 2 või 3 seanssi nädalas.

Süsteemsed ravimeetodid toimivad kogu kehas ning hõlmavad suukaudseid ja süstitavaid ravimeid. Arstid määravad neid ravimeid tavaliselt ainult raske psoriaasi korral tõsiste kõrvaltoimete ohu ja hoolika jälgimise vajaduse tõttu.

Süsteemse ravi näited hõlmavad järgmist:

• immunosupressandid, näiteks metotreksaat või tsüklosporiin
• steroidid
• retinoidid
• fosfodiesteraas 4 inhibiitorid
• bioloogilised ained

Psoriaasi ravi jalgadel võib olla keeruline selle asukoha tõttu. Arstiga töötades võivad inimesed enne efektiivse leidmist vajada mitut erinevat ravi. Mõnel juhul võib inimene vajada ravi kombinatsiooni.

Arst võib soovitada kivisöetõrva, valgusravi või süsteemseid ravimeid jalgadel psoriaasiga inimestele, keda on raske muul viisil ravida.

Praegused juhised soovitavad palmoplantaarse psoriaasi korral välja kirjutada bioloogilise ravimi, näiteks infliksimabi (Remicade) või adalimumabi (Humira). Need ravimid mõjutavad immuunsüsteemi toimimist ja nende eesmärk on ravida psoriaasi algpõhjust.

Elustiili näpunäited

Mõned elustiili muutused võivad aidata psoriaasi ägenemist vähendada või ära hoida. Need võivad hõlmata järgmist:

• Tervena püsimine, näiteks tervisliku kehakaalu säilitamine, suitsetamisest hoidumine, alkoholi tarbimise vähendamine ja tasakaalustatud toitumine.
• Hoidke nahka niisutatuna, kasutades regulaarselt pehmendavaid aineid ning vältides seepe ja kosmeetikat, mis võivad nahka kuivatada.
• Sümptomipäeviku kasutamine konkreetsete käivitajate, näiteks toidu ja ilma tuvastamiseks ja vältimiseks.
• Stressi minimeerimine, näiteks meditatsiooni, jooga, teraapia või muude strateegiate abil.
• Regulaarne treenimine.

Ära viima

Jalade psoriaas võib olla valus ja seda on keerulisem ravida kui psoriaasi teistes kehaosades. Saadaval on palju ravivõimalusi, kuid inimesel võib tekkida vajadus töötada koos oma arstiga, et leida endale sobiv ravim.

Naha niisutamine, võimalike päästikute vältimine ja tervisliku eluviisi säilitamine võivad samuti aidata psoriaasi ägenemist ära hoida.