Närvi juhtivuskiirus: kõrvaltoimed ja normaalsed väärtused
Närvi juhtivuse kiiruse test mõõdab keha närve läbivate elektriliste impulsside kiirust.
Selles artiklis saate teada, kuidas närvi juhtivuse kiirust või NCV testi kasutatakse, millised näevad välja tavalised tulemused ja kas sellel on kõrvaltoimeid.
NCV kui diagnostikavahend
Pildikrediit: Kiwi-sonja, (2008, 6. juuni).
NCV testi eesmärk on otsida närvikahjustusi. Katse ajal stimuleeritakse närvi otse elektrivooluga, et näha, kuidas see reageerib. NCV testid võivad aidata diagnoosida erinevaid lihas- ja neuromuskulaarseid seisundeid.
Mõnikord tehakse NCV testid koos elektromüogrammide või EMG-dega. Arstid kasutavad neuroloogiliste või lihasehaiguste diagnoosimiseks ka EMG-sid.
EMG suudab tuvastada, kas lihas reageerib närvisignaalidele õigesti, mis aitab kindlaks teha, kas inimesel on närvihaigus või lihasehaigus.
NCV testi võib kasutada järgmiste seisundite diagnoosimiseks:
Herniated ketas haigus
Herniated ketashaigus viitab selgroolülide vaheliste kummipatjade või ketastega seotud probleemidele. Selgroolülid on üksikud luud, mis moodustavad selgroo.
Herniated kettad mõjutavad läheduses asuvaid närve ja võivad põhjustada jalgade ja käte ärritust, valu, nõrkust ja tuimust. Enamik herniated kettaid mõjutavad lülisamba nimmepiirkonda (alaseljaosa), kuid võivad mõjutada ka lülisamba kaelaosa (kaela).
Istmikunärvi probleemid
Ishias on haigus, mis mõjutab istmikunärvi, mis on inimkeha suurim närv.
Istmikunärv ulatub alaseljast ja allapoole puusade, tuharate, jalgade ja jalgade mõlemalt küljelt.
Istmikunärvi valu on sageli seotud herniated ketastega alaseljas ja alaseljas. Ühe uuringu järgi oli 42 protsendil ishiasega osalejatest seljavalu. Seljavaludega patsientidest olid 68 protsendil ka herniated kettad.
Istmikunärvi valu ja herniated kettad langevad sageli kokku, sest kui lülisamba alaselja ja seljaosas olevad kettad libisevad paigast, avaldavad nad ketta ümbritsevatele närvidele survet.
Istmikunärvi valu kiirgub alaseljast jalgadesse. Valu võib olla kerge või tugev. Samuti on levinud jalgade ja jalgade nõrkus, tuimus ja surisemine.
NCV test aitab diagnoosida istmikunärvi kokkusurumist või kahjustusi. See suudab tuvastada ka närvi enda probleeme.
Nii EMG-d kui ka NCV-d on kasulikud istmikunärvi valu, näiteks herniated ketas, põhjuse väljaselgitamisel.
Perifeerne neuropaatia
Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel mõjutab Ameerika Ühendriikides vähemalt 20 miljonit inimest mingisugune perifeerne neuropaatia.
Perifeersed närvid vastutavad teabe saatmise eest ajust ja seljaajust ülejäänud kehasse ja vastupidi.
Kui perifeersed närvid on kahjustatud, võivad inimesed tunda käte ja jalgade nõrkust, tuimust ja valu. Kuigi need on sümptomite levinumad kohad, võivad need esineda ka mujal.
Enamasti võivad sümptomid raviga paraneda, eriti kui need on põhjustatud põhitingimustest, nagu diabeet, autoimmuunhaigused ja vitamiinipuudus.
NCV testidega saab mõõta närvikiudude kahjustuse ulatust.
Karpaalkanali sündroom
Karpaalkanali sündroom (CTS) tekib siis, kui küünarvarre käest kulgev keskmine närv surub randmel kokku.
CTS-i sümptomiteks on pöidla ja sõrmede tuimus, kipitus ja valu, mis võivad ulatuda käsivarre. CTS võib lõpuks põhjustada närvikahjustusi ja mõjutada inimese võimet haarata või hoida esemeid.
NCV test võimaldab kontrollida närvi funktsiooni kesknärvis ja aidata arstil määrata õige raviplaan.
Guillain-Barré sündroom
Guillain-Barré sündroom (GBS) on autoimmuunhaigus, mis tekib siis, kui keha immuunsüsteem ründab perifeerse närvisüsteemi osi.
GBS-i esimesed tunnused on jalgade nõrkus ja surisemine. GBS-ist taastumine on aeglane, kuid enamik inimesi taastub täielikult. Kõige raskemad juhtumid võivad aga põhjustada paralüüsi ja puude.
NCV test aitab diagnoosida GBS-i. GBS-i poolt mõjutatud närvide elektrisignaalid on aeglasemad kui teised.
Kuidas valmistuda
NCV testi teostav arst selgitab protseduuri ja annab inimesele võimaluse küsimusi esitada.
Ettevalmistuseks võivad inimesed vajada järgmist:
- Lõpetage enne testimist mitu päeva naha vedelike, õlide, parfüümide või muude toodete kasutamist.
- Rääkige oma arstile kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügist valuvaigistitest ja toidulisanditest.
- Kleit vabas riietuses või kergesti eemaldatavate kihtidena.
- Informeerige arsti, kui neil on südamestimulaator või südame defibrillaator.
NCV testi jaoks ei ole vaja sedatsiooni ega paastumist, kuigi mõnedel inimestel võib tekkida vajadus rakendada täiendavaid ettevaatusabinõusid nende olemasolevate terviseseisundite põhjal.
Mida oodata
NCV testid on tavaliselt ambulatoorsed protseduurid, mis tähendab, et nad ei vaja haiglas ööbimist.
Enne protseduuri palub arst inimesel:
- eemaldage riided, ehted, prillid, juuksenõelad ja muud metallist esemed, mis võivad testi mõjutada
- kandma haigla hommikumantlit
- istuda või lamada, sõltuvalt sellest, millist kehaosa testitakse
Kui inimene on selleks valmis, otsib arst närvid üles ja kinnitab üle närvide naha nahale salvestava elektroodi.
Teine elektrood asetatakse lühikese vahemaa kaugusele. See teine elektrood tekitab närvi ergutamiseks kerge ja lühikese elektrilöögi. See ei tohiks olla valus, kuid võib põhjustada väikest ebamugavust. Pärast testi lõppu pole valu.
Stimuleerimine ja närvivastus ilmuvad monitorile, et arst saaks neid registreerida.
Isikul võib tekkida vajadus teha EMG test pärast NCV testi. EMG testi ajal pannakse nõelad lihastesse ja inimene sirutab seejärel lihaseid, et oma funktsiooni testida. See võib olla ebamugav ja põhjustada nõelte kohtades valulikkust ja verevalumeid.
Kas on mingeid riske?
NCV testimisel kasutatav pinge on väga madal ja riskid on minimaalsed. Siiski on hädavajalik muret arutada protseduuri taotleva arstiga.
Südamestimulaatorite või südamefibrillaatoritega inimestel võib NCV-testi tegemisel olla vaja võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid.
Mõned lisategurid, sealhulgas valu enne protseduuri ja kehatemperatuur, võivad mõjutada testi tulemusi.
Tulemused
NCV testidega saab mõõta närvisignaalide kiirust ja tugevust. Närvi juhtivuse kiirust vahemikus 50 kuni 60 meetrit sekundis peetakse normaalseks.
Kahjustatud närv võib saata aeglasema ja nõrgema signaali kui terve. Normaalsete tulemuste saavutamine on võimalik ka siis, kui inimesel on närvikahjustus.
Kõik, kes tunnevad muret oma NCV testi tulemuste pärast, peaksid individuaalse diagnoosimise ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole.
