UUS SüST PEATAB MAAPäHKLIALLERGIA VäHEMALT 2 NäDALA JOOKSUL

Uue uuringu tulemused viitavad sellele, et antikeha, mida nimetatakse etokimabiks, üksik süst võib peatada maapähkliallergia vähemalt 2 nädala jooksul.

Uue uuringu tulemused pakuvad lootust maapähkliallergia vastu võitlemiseks.

Väikeses uuringus osalenud 15 raske maapähkliallergiaga osalejast suutsid 11 päeva pärast süsti süüa umbes pähkli väärtuses maapähklivalku ilma allergiliste reaktsioonideta.

Californias Stanfordi ülikooli uurijad viisid kohtuprotsessi läbi. Hiljutine JCI ülevaade dokumendis antakse täielik ülevaade nende leidudest.

Meeskonna sõnul pakub kontseptsiooniuuring tõestust varajasele antikehade süstimisele, mis on ohutu ja efektiivne ning on valmis edasiseks testimiseks ulatuslikumates uuringutes.

"Mis on selles ravis kui toiduallergia võimaluses suurepärane," ütleb Stanfordi nii meditsiini kui ka pediaatriaprofessor dr Kari C. Nadeau, "et inimesed ei pidanud tundetuks muutmiseks toitu sööma."

Antikeha süstimine võib olla väga vajalik, kiirema toimega alternatiiv suukaudsele immunoteraapiale.

Suukaudse immunoteraapia korral peavad inimesed tarbima järk-järgult suurema annuse toitu, mis põhjustab nende allergilise reaktsiooni.

See desensibiliseerimismeetod, mis nõuab kliinilist järelevalvet iga annuse korral, võib kesta 6–12 kuud ja sellega kaasneb allergilise reaktsiooni oht.

Dr Nadeau ja tema kolleegid selgitavad, et kuigi antikehade ravi on alles katseetapis, loodavad nad, et lõpuks sobib see paljude toiduallergiate ja ka muude allergiliste haiguste korral.

Etokimab rikub immuunsüsteemi valku

Inimesel on allergiline reaktsioon, kui tema immuunsüsteem reageerib äärmuslikult allergeenidele, mis on tavaliselt teistele kahjutud.

Õietolm ja teatud toidud on allergiliste reaktsioonide kõige levinumad põhjused. Reaktsioonid ei ole tavaliselt rasked, kuid kui need on, võivad need kiiresti areneda anafülaksiaks, mis võib olla eluohtlik.

Riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi andmetel, mis on üks riiklikest tervishoiuinstituutidest (NIH), mõjutab toiduallergia Ameerika Ühendriikides umbes 5% lastest ja 4% täiskasvanutest.

Siiski viitavad dr Nadeau ja tema kolleegid oma uurimustöös hiljutistele uuringutele, mille kohaselt on need näitajad vastavalt 8% ja 11%, kusjuures maapähkliallergia mõjutab 1-3% elanikkonnast ja "on seotud raskete anafülaktiliste reaktsioonide suurenenud riskiga. ”

Etokimab toimib interleukiin-33 (IL-33), immuunsüsteemi valgu, millel on oluline roll tervises ja haigustes, sekkumises.

IL-33 käivitab rea immuunvastuseid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone. Allergiat põdevatel inimestel käivitab see antikehad, mida nimetatakse immunoglobuliiniks E (IgE).

Aktiveeritud IgE antikehad liiguvad immuunrakkudesse, mis toodavad kemikaale, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone.

Need reaktsioonid põhjustavad tavaliselt selliseid sümptomeid nagu sügelus suus ja kurgus, hingamisraskused ja potentsiaalselt surmaga lõppev anafülaktiline šokk.

IgE antikehi on erinevat tüüpi ja kumbki neist on spetsiifiline konkreetsele antigeenile. Näiteks maapähkliallergiaga inimesel on ainult maapähkliallergeenile spetsiifilised IgE antikehad. Inimesel, kellel on mitu toiduallergiat, on iga toiduallergeeni jaoks IgE antikeha, mis kutsub esile tema organismis allergilise reaktsiooni.

Uuringu tulemused ja järgmine samm

Uue uuringu jaoks viis meeskond maapähkliallergiaga täiskasvanutel läbi mitmekeskuselise, randomiseeritud, topeltpimedas, platseebokontrollitud 2. faasi kliinilise uuringu.

Osalejaid oli kokku 20, kellel kõigil oli tõsine maapähkliallergia. Neist 15 said ühe etokimabi süsti, 5 aga ühe platseebo süsti.

15 päeva pärast proovisid kõik osalejad tarbida kliinilise järelevalve all väikest kogust maapähklivalku.

Neist, kes said etokimabi, suutsid 11 (73%) süüa 275 milligrammi (mg) - ehk umbes ühe pähkli väärtuses - maapähklivalku ilma allergilise reaktsioonita. Ükski platseebot saanud osaleja ei suutnud seda teha.

Katse 45. päeval võtsid maapähklivalgu testi uuesti läbi vaid mõned osalejad. Autorid selgitavad, et selle põhjuseks oli asjaolu, et "45. päev oli osa jätkujärgust, [ja] naasid vaid mõned osalejad, et proovida 45. päeva toiduprobleeme täita".

Sel hetkel möödus etokimabi rühmas seitsmest inimesest 4 (57%), kes võtsid toiduproovi, samas kui platseebogrupis ei suutnud seda keegi.

"Need, kes saavutasid 275 mg künnise 45. päeval, olid selle künnise saavutanud ka 15. päeval," märgivad autorid.

Teised 15. päeva testid näitasid ka seda, et etokimabirühma osalejate veres oli vähem maapähklispetsiifilisi IgE antikehi ja muid immuunmarkereid kui platseebogrupis. Need tulemused näitavad, et etokimab võib muuta inimese immuunprofiili selliseks, mis tekitab vähem allergilist vastust.

Ükski osalejatest ei teatanud uuringu ajal tõsiste kõrvaltoimete tekkimisest.

"IL-33 pärssimisega pärsime potentsiaalselt kõigi allergiate tunnuseid, mis on paljutõotav," täheldab dr Nadeau.

Ta ja tema kolleegid ütlevad, et järgmine etapp peaks olema toiduallergiatega inimeste suuremate ja pikemate uuringute läbiviimine - etokimabi erineva annusega.