Öised krambid: kõik, mida peate teadma

Öised krambid on krambid, mis juhtuvad siis, kui inimene magab. Need võivad põhjustada ebatavalist öist käitumist, näiteks põhjuseta ärkamist või magades urineerimist, samuti keha tõmblemist ja värisemist.

Öised krambid on tavaliselt krampide tüüp, mida nimetatakse toonilis-klooniliseks krambiks. Enamikul inimestel, kellel on selliseid öiseid krampe, on epilepsia.

Selles artiklis saate lisateavet öiste krampide, sealhulgas põhjuste, sümptomite ja ravi kohta.

Mis on öine krambihoog?

Öised krambid võivad öösel põhjustada keha jõnksutamist ja värisemist.

Öised krambid on haruldased ja tähendavad tavaliselt inimesel epilepsiat.

Erinevad kemikaalid käivitavad regulaarse elektrilise aktiivsuse, mis mängib rolli igapäevases mõtlemises, liikumises ja muudes aju funktsioonides. Krambihoogude ajal põhjustab ebatavalise elektrilise aktiivsuse järsk tõus inimesel kontrolli kaotamise mõnede nende funktsioonide üle.

Krampe on palju erinevaid, kuid enamik öiseid krampe on toonilis-kloonilisi. Arstid nimetasid toonilis-kloonilisi krampe grand mal krampideks. Need kestavad tavaliselt vähem kui 5 minutit.

Toonilise faasi ajal inimese lihased jäigastuvad. See võib põhjustada nende keele hammustamist või kaotada kontrolli põie või soolte üle.

Kloonilises faasis võivad nende lihased tõmblema. Kohe pärast arestimist võib olla raske inimest äratada.

Unepuudus on epilepsiaga inimeste seas tavaline krampide vallandaja, mistõttu öised krambid, mis häirivad und, võivad suurendada krampide riski.

Sümptomid

Öise krambihoo ajal võib inimene:

• karjuda või teha ebatavalisi hääli, eriti vahetult enne lihaste pingestumist
• tunduvad äkki väga jäigad
• tee voodi märjaks
• tõmblema või tõmblema
• hammustada nende keelt
• kukkuda voodist välja
• pärast krampi ärkamine on keeruline
• pärast hoogu segi ajada või näidata muud ebatavalist käitumist
• ärkama ootamatult ilma nähtava põhjuseta

Kõik öiste krampidega inimesed ei tea, et neil neid on. Mõnikord on ainus sümptom peavalu või verevalum ärkamisel.

Krampide järel võib inimene tunda end kurnatuna või magada. See võib põhjustada päeva jooksul unisust või ärrituvust.

Öised krambid tekivad tavaliselt kohe pärast inimese uinumist, vahetult enne ärkamist või vahetult pärast ärkamist.

Põhjused

Geneetika on võimalik epilepsia põhjus.

Epilepsia võib põhjustada öiseid krampe. Epilepsia on katusmõiste, mis tähistab paljusid erinevaid krambihäireid.

Teadmine, et inimesel on epilepsia, ei seleta, miks tal on krambid. Arstid diagnoosivad epilepsiahaiget, kui tal on kaks või enam krampi, mis pole selgelt tingitud millestki muust, näiteks palavik või alkoholi ärajätmine.

Mõned potentsiaalsed epilepsia põhjused on:

• geneetika
• pea trauma
• ajuinfektsioon
• insultid, veresoonte väärarengud ja kasvajad

Teatud tüüpi epilepsia põhjustab tõenäolisemalt öiseid krampe. Nad sisaldavad:

• ärkavad toonilis-kloonilised krambid
• lapsepõlves healoomuline rolandiline epilepsia
• Landau-Kleffneri sündroom
• esiosa epilepsia
• juveniilne müoklooniline epilepsia

Diagnoos

Öiste krampide eristamine muust unekäitumisest, näiteks unes kõndimisest või öisest hirmust, võib olla keeruline.

Üksi elavad inimesed võivad ärgata väsinuna, kuid ei tea, et neil on krambid. Kui inimesel ei esine päevaseid krampe, ei pruugi ta olla teadlik, et teda ähvardavad öised krambid.

Inimene, kellel on ebatavaline öine käitumine, hommikused peavalud või seletamatud meeleolu muutused, peaks pöörduma arsti poole.

Arstid diagnoosivad epilepsiat tavaliselt elektroentsefalogrammiga (EEG), mis on test, mis mõõdab aju elektrilist aktiivsust. Mõnel juhul võib arst soovitada MRI- või kompuutertomograafiat, et näha, kas ajukahjustus või kasvaja on ajus.

Kui inimene kogeb ainult öiseid krampe või pole kindel, kas tema öised kogemused on krambid, võib arst soovitada uneuuringut. Uneuuringud võivad välistada muud probleemid, näiteks uneapnoe.

Öised krambid lastel

Mitmed lapseeas esinevad epilepsia tüübid võivad põhjustada öiseid krampe.

Healoomuline rolandiline epilepsia, lapseea kõige levinum vorm, kaob tavaliselt täiskasvanueas. Peamine sümptom on öised krambid.

Selle epilepsia vormiga lastel võivad olla ka migreeni või käitumishäired. Enamikul selle epilepsia vormiga lastest on perekonnas esinenud krampe.

Juveniilne müoklooniline epilepsia, mida mõnikord nimetatakse Janzi sündroomiks, algab tavaliselt noorukieas ja krambid võivad esialgu olla lühikesed. Arstid ei tea, mis seda tüüpi epilepsiat põhjustab, kuid see võib olla geneetiline.

Kõik öised krambid lastel ei tähenda, et lapsel on epilepsia. Ameerika Ühendriikides on 2–5% alla 5-aastastest lastest palavikulised krambid, mis juhtuvad palaviku korral.

Febriilsed krambid on tavaliselt kahjutud ja need kaovad tavaliselt pärast palaviku taandumist. Siiski on hädavajalik pöörduda arsti poole, et välistada muud põhjused, näiteks ajukahjustus või infektsioon.

Ravi ja ennetamine

Krambivastased ravimid võivad aidata vältida öiseid krampe.

Öised krambid on potentsiaalselt ohtlikud ja suurendavad riski langeda epilepsiasse. Krambihoog magamise ajal võib muuta inimese altid vigastustele.

Öösel esinevaid krampe kogevatel inimestel on krampide ajal ja pärast seda madal vere hapnikusisaldus. Samuti on tõenäolisem, et pärast krampi jätkub ebatavaline ajutegevus.

Ehkki see võib olla hirmutav, on epilepsia tavaliselt ravitav. Krampide kontrollimine vähendab inimese tüsistuste riski oluliselt.

Õige ravi sõltub inimesel esineva arestimise tüübist, põhjusest ja muudest tervisemõjuritest. Võimalike ravimeetodite hulka kuuluvad:

• antiseisuravimid, näiteks fenütoiin
• krambihoogude, näiteks unepuuduse vältimine
• kõrge rasvasisaldusega, madala süsivesikusisaldusega dieet või ketogeenne dieet
• vaguse närvi stimulaator või kirurgiline implantaat, mis saadab ajju elektrilisi impulsse

Sümptomite ja käivitajate jälgimine võib aidata tuvastada sümptomeid ja kas raviplaan töötab.

Öised krambid võivad soovida võtta ka meetmeid vigastuste vältimiseks. Need võivad hõlmata järgmist:

• madala voodiraami valimine või madratsi põrandale asetamine
• turvatooli, näiteks võimlemismati, asetamine voodi kõrvale põrandale
• kasutades pigem seinale paigaldatavaid lampe kui laualampe
• hoides mööblit voodist eemal
• öise krampide jälgimise abil, mis hoiatab lähedast, kui inimesel on krambid

Kokkuvõte

Öised krambid on potentsiaalselt ohtlikud. Inimestel, kellel pole varem esinenud krampe, võivad need olla esimesed epilepsia tunnused.

Sõltumata sellest, kui palju öiseid krampe inimesel on või milliseid ravimeid ta võtab, on öiste krampide sümptomite ilmnemisel viivitamatult vaja arsti poole pöörduda.

Öiste krampide kontrollimine võib oluliselt vähendada epilepsiatüsistuste riski. Täielik diagnoos võib välistada ka muud murettekitavate sümptomite põhjused öösel.