Munasarjavähk: Uuemad rasestumisvastased tabletid võivad vähendada riski
Uus, suurem uuring avaldati aastal BMJ soovitab, et uuemad rasestumisvastased tabletid võivad märkimisväärselt vähendada munasarjavähi riski noorte naiste seas.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on munasarjavähk kõigist günekoloogilistest vähkidest kõige kõrgem.
Näiteks 2014. aastal juhtus üle 21 000 uue munasarjavähi juhtumi, millest vähemalt 14 000 lõppes surmaga.
Varasemad uuringud on näidanud, et kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid - see tähendab antibeebipillid, mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka gestageeni - võivad vähendada munasarjavähi riski reproduktiivses eas naistel.
Veelgi enam, need kasulikud mõjud kestsid aastaid pärast seda, kui naised nende katkestasid, märkisid uuringud.
Need varasemad tulemused kehtisid vanemate rasestumisvastaste vahendite kohta, millel oli suurem kogus östrogeeni ja mis sisaldasid vanemaid progestogeeni vorme. Uuemate pillide toimest oli vähe teada.
Uute uuringute eesmärk oli täita see teadmiste lünk, uurides uuemate rasestumisvastaste tablettide mõju munasarjavähi riskile.
Uut uuringut juhtis Ühendkuningriigis Aberdeeni ülikooli rakendatud terviseteaduste instituudi teadur Lisa Iversen. Ta on ka artikli vastav autor.
Rasestumisvastaste vahendite ja munasarjavähi uurimine
Iversen ja tema kolleegid uurisid andmeid ligi 1,9 miljoni Taani naise kohta, kes olid vanuses 15–49 aastat.
Teadlased vaatasid mitut Taani riiklikku andmebaasi ja uurisid nii kombineeritud kui ka ainult gestageeni sisaldavate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimet.
Naised rühmitati "mitte kunagi kasutajateks" - st naisteks, kellele ei olnud määratud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid - "praegused või hiljutised kasutajad" - kirjeldades naisi, kes võtsid kas antibeebipille või olid nende kasutamise lõpetanud kuni 1 aasta varem - ja lõpuks "endised kasutajad" - st naised, kes olid kasutamise lõpetanud rohkem kui 1 aasta enne uuringut.
Ligikaudu 86 protsenti suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest, mida naised kasutasid, olid kombineeritud tabletid.
Teadlased võtsid arvesse selliseid tegureid nagu naiste vanus ja raseduste arv; nad rakendasid ka nn Poissoni regressioonimudelit, et statistiliselt analüüsida munasarjavähi riski erinevate rühmade vahel.
Pillid hoidsid ära 21 protsenti munasarjavähkidest
Teadlased jõudsid järeldusele, et kõige sagedamini esineb munasarjavähk naistel, kes pole kunagi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutanud.
Täpsemalt leidsid teadlased 7,5 juhtu 100 000 inim-aasta kohta nende naiste seas, kes ei olnud kunagi iial rasestumisvastaseid tablette kasutanud, samas kui ülejäänud naistegruppides oli see 3,2 juhtu 100 000 inim-aasta kohta.
Autorid selgitavad, et see tähendab, et "hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine hoidis uuringupopulatsioonis ära 21 [protsenti] munasarjavähist".
Iversen ja tema kolleegid selgitavad: "Kaasaegsete kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on seotud munasarjavähi riski vähenemisega reproduktiivses eas naistel - mõju, mis on seotud kasutamise kestusega, mis pärast kasutamise lõpetamist väheneb." Nad lisavad:
"Meie tulemuste põhjal on tänapäevased kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid reproduktiivses eas naistel endiselt seotud munasarjavähi riski vähenemisega, mis sarnaneb vanemate kombineeritud suukaudsete ravimitega."
Teadlased ei leidnud olulisi tõendeid rasestumisvastaste vahendite kaubamärkide erinevuste kohta ega suutnud kindlaks teha, kas ainult progestageeni sisaldavatel pillidel on sama kasulik mõju.
"[T] on siin ebapiisav tõendusmaterjal, mis viitaks ainult gestageeni sisaldavate toodete eksklusiivsete kasutajate sarnasele kaitsele," kirjutavad autorid.
Samuti hoiatavad Iversen ja tema kolleegid, et selle uuringuga ei saa põhjuslikku seost tuvastada. Kuid nad toovad esile asjaolu, et tulemused toetavad varasemaid uuringuid vanemate rasestumisvastaste tablettide kohta.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kogu maailmas endiselt väga populaarsed ja USA 2014. aasta hinnangute kohaselt on viimase kuu jooksul pille kasutanud üle 9 500 000 reproduktiivses eas naise.
