Provigiil (modafiniil)

Mis on Provigil?

Provigil (modafiniil) on retseptiravim. Seda kasutatakse kõige sagedamini narkolepsiast, obstruktiivsest uneapnoest ja vahetustega tööst põhjustatud liigse unisuse raviks.

Provigil kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse stimulantideks. See on saadaval 100 mg ja 200 mg suukaudsete tablettidena.

Uuringud näitavad, et Provigil suurendab narkolepsia, uneapnoe või vahetustega töö unehäiretega inimeste võimet ärkvel püsida võrreldes platseeboga. Provigili peetakse nende haigustega inimeste unisuse vähendamiseks esimese valiku ravimina.

Kas Provigil on kontrollitav aine?

Jah, Provigil on kontrollitav aine. See on klassifitseeritud IV skeemi retseptiravimiks. See tähendab, et sellel on aktsepteeritud meditsiiniline kasutus, kuid see võib põhjustada ka füüsilist või psühholoogilist sõltuvust ja seda võidakse kuritarvitada.

Valitsus on loonud erireeglid selle kohta, kuidas IV skeemi ravimeid saab arst välja kirjutada ja apteeker väljastada. Teie arst või apteeker võib teile rohkem öelda.

Provigili üldine

Provigil on saadaval üldises vormis, mida nimetatakse modafiniiliks.

Üldised ravimid on sageli odavamad kui kaubamärgi versioon. Mõnel juhul võivad kaubamärgiravim ja üldine versioon olla saadaval erinevates vormides ja tugevustes.

Provigili kõrvaltoimed

Provigil võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmine loetelu sisaldab mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida Provigili võtmise ajal. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Lisateavet Provigili võimalike kõrvaltoimete kohta või näpunäiteid selle kohta, kuidas murettekitavate kõrvaltoimetega toime tulla, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Provigili levinumad kõrvaltoimed võivad olla:

  • peavalu
  • iiveldus
  • närvilisuse tunded
  • ärevus
  • unehäired
  • isutus
  • kuiv suu
  • pearinglus
  • nohu
  • kõhulahtisus
  • kõht korrast ära
  • seljavalu
  • valu rinnus

Mõnedel inimestel võivad esineda ka harvemad kõrvaltoimed, näiteks:

  • kiire südametegevus
  • depressioon
  • kõhukinnisus
  • vertiigo
  • värisemine
  • segasus

Tõsised kõrvaltoimed

Provigili tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

Raske lööve

Harvadel juhtudel võib Provigil põhjustada tugevat löövet juba mõne esimese nädala jooksul pärast selle võtmist. See võib ilmneda koos oksendamise ja palavikuga ning võib põhjustada probleeme maksa, kopsude, neerude ja südamega.

Kui teil tekib Provigili võtmise ajal lööve, helistage kohe oma arstile. Kui lööve on seotud Provigiliga, peate tõenäoliselt ravimi võtmise lõpetama.

Tõsine allergiline reaktsioon

Harva võib Provigili võtvatel inimestel tekkida allergiline reaktsioon. Sümptomiteks võivad olla:

  • raske lööve või nõgestõbi
  • hingamis- või neelamisraskused
  • huulte, keele või näo turse
  • kiire südametegevus

Südamemõjud

Need mõjud ilmnevad sagedamini südamehaiguste või kõrge vererõhuga inimestel, kuid võivad ilmneda südamehaigusteta inimestel. Sümptomiteks võivad olla:

  • valu rinnus
  • südamepekslemine (südamepekslemine)
  • hingamisraskused
  • kõrge vererõhk, mis vajab ravi ravimitega

Kui teil on neid kõrvaltoimeid, pidage kohe nõu oma arstiga. Võimalik, et arst peab kontrollima teid südamehaiguste suhtes või jälgima teie pulssi ja vererõhku.

Vaimse tervise mõjud

Mõnedel Provigili võtvatel inimestel võivad olla meeleolu või vaimse tervisega seotud kõrvaltoimed, näiteks:

  • ärevus
  • depressioon
  • närvilisuse tunded
  • segasus
  • ärrituvus

Mõnel juhul võivad need kõrvaltoimed muutuda tõsiseks. Ehkki harva, on mõnel inimesel olnud enesetapumõtteid, psühhoosi sümptomeid (näiteks luulud või hallutsinatsioonid), maania ja agressiivsus. Need kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini inimestel, kellel on varem olnud vaimse tervise probleeme.

Enesetappude ennetamine

  • Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
  • Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
  • Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
  • Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
  • Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
  • Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt numbril 1-800-273-8255.

Pikaajalised kõrvaltoimed

Provigili pikaajaline kasutamine võib suurendada psühholoogilise ja füüsilise sõltuvuse tekkimise riski. Kuid see kõrvaltoime näib olevat haruldane ja võib olla tõenäolisem, kui ravimit kasutatakse suurtes annustes või kui seda kasutatakse valesti või kuritarvitatakse.

Provigili väärkohtlemine pole levinud. See juhtub tõenäolisemalt inimestel, kellel on varem olnud alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist.

Provigil-ravi lõpetamisel ei tundu enamikul inimestel võõrutusnähte.

Sõiduhoiatus

Enne kui sõidate Provigili võtmise ajal, oodake, kuni teate, kuidas ravim teile mõjub. Kui pärast võtmist tunnete end peast, segaduses või unisena, ärge juhtige autot ega kasutage ohtlikke seadmeid.

Kuigi Provigil aitab vähendada narkolepsia või muude seisunditega inimeste unisust, ei pruugi see siiski äratada. Lisaks võib Provigil põhjustada teatud kõrvaltoimeid, nagu pearinglus või segasus, mis võivad kahjustada teie autojuhtimise võimet.

Provigil kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks sellised ravimid nagu Provigil. Lisaks nendele kasutustele kasutatakse Provigili mõnikord eesmärkidel, mida FDA pole heaks kiitnud.

Provigili heakskiidetud kasutusalad

Provigil on FDA poolt heaks kiidetud järgmiste meditsiiniliste seisundite põhjustatud päevase unisuse parandamiseks:

  • narkolepsia
  • obstruktiivne uneapnoe
  • vahetustega töö unehäire

Kasutused, mis pole heaks kiidetud

Provigili kasutatakse mõnikord märgistusväliselt kasutamiseks, mis pole FDA poolt heaks kiidetud. Märgistusväline kasutamine tähendab, et ravim on heaks kiidetud üheks kasutamiseks, kuid seda kasutatakse teiseks. Muudel juhtudel võib Provigili väärkasutada eesmärkidel, mis pole heaks kiidetud.

Provigil ADHD jaoks

Provigili kasutatakse tähelepanupuudulikkuse-hüperaktiivsuse häire (ADHD) raviks ravimiväliselt. Kuid seda ei peeta sel eesmärgil esimese valiku ravimiks.

Kuigi mõned uuringud näitavad, et see võib ADHD sümptomeid parandada, ei näita teised uuringud sellest mingit kasu. Ameerika Pediaatriakadeemia ei soovita Provigili ADHD raviks praegu.

Provigil depressiooni vastu

Provigili kasutatakse depressiooniväliselt inimestel, kelle puhul ainult antidepressandid ei ravita nende seisundit täielikult. On tõestatud, et Provigili võtmine koos antidepressantidega parandab depressiooni põdevate inimeste väsimuse ja ülemäärase väsimuse sümptomeid.

Provigil MS jaoks

Provigilile on mõnikord välja kirjutatud ravim, mis on ette nähtud selliste seisundite nagu hulgiskleroos (MS) põhjustatud väsimuse sümptomite raviks. Kliiniliste uuringute analüüs näitas, et Provigil võib parandada SM-ga inimeste väsimuse sümptomeid.

Provigil ärevuse pärast

Provigilile ei kirjutata ärevuse raviks tavaliselt ravimit välja. Kuid mõned inimesed ütlevad, et Provigil annab neile rohkem tähelepanu, rahu ja enesekindlust sotsiaalsetes või stressirohketes olukordades. Seetõttu võidakse Provigili kuritarvitada sotsiaalse ärevuse või esinemisärevuse raviks.

Teised Provigili võtvad inimesed ütlevad, et see põhjustab rohkem ärevust või halvendab ärevuse sümptomeid.

Kui teil on ärevus, pidage nõu oma arstiga, millised ravivõimalused võivad teie sümptomeid vähendada. Ärge võtke Provigili, kui arst pole teile seda määranud.

Provigil kehakaalu langetamiseks

Provigil võib põhjustada mõnel seda tarvitaval isulangust. Selle kõrvalmõju tõttu kasutavad mõned inimesed Provigili kuritarvitamiseks kaalulangetamise abivahendina.

Ärge võtke Provigili, kui arst pole seda teile määranud. Selle ravimi väärkasutamine võib põhjustada kuritarvitamist ja sõltuvust.

Provigili annus

Provigili annus, mille arst määrab, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

  • seisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks te Provigili kasutate
  • sinu vanus
  • muud teie haigusseisundid

Tavaliselt alustab arst teile väikest annust ja kohandab seda aja jooksul, et jõuda teile sobiva annuseni. Lõpuks määravad nad soovitud efekti tagava väikseima annuse.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Annustamine narkolepsia ja uneapnoe korral

Narkolepsiast või obstruktiivsest uneapnoest põhjustatud päevase unisuse korral on tüüpiline annus 200 mg üks kord päevas hommikul. Mõnikord kasutatakse suuremaid annuseid, kuni 400 mg päevas. Kuid need annused ei pruugi olla efektiivsemad kui 200 mg päevas.

Annused vahetustega töö unehäirete korral

Töövahetuse unehäiretest tingitud liigse unisuse korral on tüüpiline annus 200 mg, mis võetakse umbes tund enne töövahetuse algust.

Annustamine maksaprobleemidega inimestele

Kui teil on raskeid maksaprobleeme, määrab arst tõenäoliselt väiksema annuse. Soovitatav annus selle haigusega inimestele on tavaliselt 100 mg päevas.

Annustamine eakatele

Seeniorid võivad olla Provigili, eriti kõrvaltoimete, suhtes tundlikumad. Kui olete üle 65-aastane, võib teie arst määrata väiksema annuse.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui annus jääb vahele, võtke see niipea, kui see teile meenub. Pidage meeles, et Provigil hoiab teid ärkvel, nii et ärge võtke seda, kui te ei kavatse mitu tundi ärkvel olla. Kui see on uneaja lähedal, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke see järgmisel päeval tavalisel ajal.

Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Jah, Provigili võtavad narkolepsia või uneapnoega inimesed tavaliselt pikaajaliselt. Need on kroonilised seisundid, mis vajavad päevase unisuse sümptomite parandamiseks sageli pikaajalist ravi.

Kuidas Provigili võtta

Kuidas te Provigili võtate, võib sõltuda sellest, milleks te seda kasutate.

Ajastus

Kui võtate Provigili narkolepsia või uneapnoe tõttu päevase unisuse vähendamiseks, võtate seda hommikul.

Kui võtate Provigili vahetustega unehäirete raviks, võtate selle tõenäoliselt üks tund enne töövahetust.

Provigil hoiab teid mitu tundi ärkvel, nii et te ei tohiks seda enne magamaminekut liiga lähedale võtta.

Provigili võtmine koos toiduga

Võite võtta Provigili koos toiduga või ilma. Kui ravim häirib teie kõhtu, võib selle võtmine koos toiduga seda kõrvaltoimet vähendada. Kui võtate seda koos toiduga, võib Provigilil töötamise alustamine siiski veidi kauem aega võtta.

Kas Provigili saab purustada?

Provigili tablette ei tohi purustada ega tükeldada. Kui teil on probleeme Provigili võtmisega, rääkige oma arsti või apteekriga võimalustest, mis võivad tableti neelamist hõlbustada.

Kuidas Provigil uimastitestil ilmub?

Uriini ravimite skriiningtestid ei tuvasta Provigili tavaliselt uriinis.

Kuigi Provigil on stimulant, erineb selle keemiline koostis teiste stimulantide, näiteks amfetamiinide koostisest. Seetõttu ei põhjustaks see tõenäoliselt amfetamiinide valepositiivseid tulemusi. Selle kohta on aga saadaval väga vähe teaduslikku teavet.

Kuigi Provigil ei pruugi ilmuda uimastitestidesse, on sportlase puhul oluline teada, et stimulandid on sageli keelatud. See hõlmab ka Provigili.

Näiteks loetleb riiklik kolledžide spordiliit spordi ajal keelatud stimulante nagu Provigil. Rääkige kindlasti oma treeneriga, kui võtate Provigili meditsiinilise seisundi jaoks.

Provigili suhtlemine

Provigil võib suhelda mitmete teiste ravimitega. Samuti võib see suhelda nii teatud toidulisandite kui ka teatud toitudega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned sekkuda ravimi toimimisse, teised võivad põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

Provigil ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Provigiliga suhelda. See loend ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Provigiliga suhelda.

Enne Provigili võtmist rääkige kindlasti oma arstile ja apteekrile kõigist retseptiravimitest, käsimüügiravimitest ja muudest ravimitest, mida võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Ravimid, mis muudavad Provigili toimet

Mitmed ravimid võivad vähendada ensüümi, mida nimetatakse tsütokroom P450 3A4, aktiivsust teie kehas. Nende ravimite võtmine koos Provigiliga võib põhjustada teie keha vabanemist Provigilist aeglasemalt. See võib põhjustada rohkem Provigili kõrvaltoimeid.

Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

  • viirusevastased ravimid nagu:
    • koobitsistaat (Tybost)
    • darunaviir (Prezista)
    • ritonaviir (Norvir)
    • Viekira Pak, Viekira XR (dasabuviir, ombitasviir, paritapreviir, ritonaviir)
  • seenevastased ravimid, näiteks:
    • flukonasool (Diflucan)
    • itrakonasool (Sporanox, Onmel)
    • ketokonasool
  • antibiootikumiravimid nagu:
    • klaritromütsiin (biaxin)
    • erütromütsiin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, erütrotsiin)
  • südameravimid nagu:
    • amiodaroon (Pacerone, Nexterone)
    • diltiaseem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac jt)
    • verapamiil (Calan, Verelan)

Ravimid, mida Provigil võib mõjutada

Provigil võib suurendada ensüümi, mida nimetatakse tsütokroom P450 3A4, aktiivsust teie kehas. See võib põhjustada teie keha vabanemist teatud ravimitest kiiremini. Seetõttu võivad need ravimid muutuda vähem efektiivseks.

Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid (kaaluge Provigili võtmise ajal ja üks kuu pärast selle lõpetamist rasestumisvastase meetodi kasutamist)
  • tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune)
  • midasolaam
  • triasolaam (Halcion)

Provigil võib vähendada ensüümide, mida nimetatakse tsütokroom P450 2C19, aktiivsust teie kehas. See võib põhjustada teie keha vabanemist teatud ravimitest aeglasemalt. See võib põhjustada rohkem ravimite kõrvaltoimeid.

Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

  • klomipramiin (anafraniil)
  • diasepaam (valium)
  • omeprasool (Prilosec)
  • fenütoiin (Dilantin, Phenytek)
  • propranolool (Inderal LA, InnoPran XL)

Provigiliga koos võtmine võib mõjutada paljusid muid ravimeid. Kui te võtate muid ravimeid, pidage nõu oma arsti ja apteekriga, kuidas võimalikke koostoimeid vältida.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MOAI)

Provigili võtmine koos monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI) võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, nagu väga kõrge vererõhk, valu rinnus, tugev peavalu ja kehatemperatuuri tõus. Provigili ei tohi võtta 14 päeva jooksul pärast MAOI kasutamist.

MAOI-de näited hõlmavad järgmist:

  • isokarboksasiid (Marplan)
  • linesoliid (Zyvox)
  • fenelsiin (Nardil)
  • selegiliin (eldeprüül)
  • tranüültsüpromiin (parnaat)

Varfariin

Provigili võtmine koos varfariiniga (Coumadin, Jantoven) võib teie keha varfariinist vabaneda aeglasemalt. See võib suurendada varfariini toimet ja suurendada selliste kõrvaltoimete riski nagu verejooks.

Provigil ning ravimtaimed ja toidulisandid

Provigil võib suhelda teatud toidulisandite või taimsete toodetega, mida võite võtta. Nende hulka kuuluvad:

  • akaatsia rigidula
  • mõru apelsin
  • roheline tee
  • guarana
  • hordeniin
  • India snakeroot
  • oktodriin
  • Naistepuna
  • yohimbe

Marihuaana

Provigili võtmine koos marihuaanaga võib muuta seda, kuidas marihuaana teid mõjutab. Provigil muudab teie kehas ensüüme, mis kontrollivad, kui kiiresti keha vabaneb marihuaana kemikaalidest, mis põhjustavad teie kõrge temperatuuri tõusu. See võib suurendada või vähendada marihuaana toimet ja kõrvaltoimeid.

Provigil ja toidud

Provigil võib suhelda teatud toitudega, mida võite süüa.

Puuviljamahlad

Teatud puuviljamahlade, nagu greibimahl ja apelsinimahl, joomine võib Provigili võtmise ajal muuta seda, kuidas keha ravimiga toime tuleb. See võib suurendada Provigili hulka teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski.

Kofeiini sisaldavad toidud ja joogid

Toitudes ja jookides sisalduv kofeiin võib lisada Provigili stimuleerivat toimet. See võib suurendada stimulantidega seotud kõrvaltoimete, nagu ärevus, närvilisus, unehäired ja teised, riski.

Kofeiini sisaldavate toitude ja jookide näited on järgmised:

  • kohv
  • šokolaad
  • sooda
  • tee (näiteks must, roheline ja oolong)

Provigil ja alkohol

Provigili võtmise ajal peaksite hoiduma alkoholi tarvitamisest.

Alkohol võib põhjustada väsimust ja unisust. See võib vähendada Provigili toimet, mida tavaliselt kasutatakse selleks, et tunda end vähem väsinuna ja unisena.

Provigili väärkohtlemine

Mõnedel inimestel, kes võtavad Provigili, võivad meeleolu või mõtlemine muutuda, mis muudab nad keskendunumaks ja enesekindlamaks. Ehkki see pole levinud, võivad mõned inimesed tunda ka eufooriat. Mõned inimesed nimetavad seda "kõrgeks".

See mõju võib põhjustada Provigili väärkasutust või kuritarvitamist muuks otstarbeks. Kuritarvitamine või väärkasutamine on tõenäolisem inimestel, kes on varem alkoholi või narkootikume kuritarvitanud.

Provigili alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Kui olete huvitatud Provigilile alternatiivi leidmisest, pidage nõu oma arstiga, et saada lisateavet teiste ravimite kohta, mis võivad teile hästi sobida.

Narkolepsia, uneapnoe või vahetustega töö unehäiretega inimeste päevase unisuse vähendamiseks kasutatavate ravimite näited hõlmavad järgmist:

  • amfetamiin (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
  • Adderall (amfetamiini ja dekstroamfetamiini soolad)
  • armodafiniil (Nuvigil)
  • dekstroamfetamiin (deksedriin, ProCentra, Zenzedi)
  • lisdeksamfetamiin (Vyvanse)
  • metüülfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
  • naatriumoksübaat (Xyrem)

Märkus: mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse nende konkreetsete seisundite raviks märgistamata.

Provigil vs Nuvigil

Võite mõelda, kuidas Provigil on võrreldav teatud ravimitega nagu Nuvigil. Provigil ja Nuvigil on väga sarnased ravimid. Tegelikult nimetatakse Nuvigili Provigili “isomeeriks”. See tähendab, et nende keemiline koostis on praktiliselt identne, kuid kemikaalid on paigutatud veidi erinevalt.

Nuvigili üldnimetus on armodafiniil.

Kasutab

Nii Provigil kui ka Nuvigil on FDA heakskiidetud samaks otstarbeks. Neid kasutatakse päevase unisuse raviks, mis on põhjustatud:

  • narkolepsia
  • obstruktiivne uneapnoe
  • vahetustega töö unehäire

Ravimivormid

Provigil ja Nuvigil on mõlemad saadaval suukaudsete tablettidena, mida võetakse tavaliselt üks kord päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Provigil ja Nuvigil põhjustavad väga sarnaseid tavalisi ja tõsiseid kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Nii Provigil kui ka Nuvigil võivad põhjustada sagedamini esinevaid kõrvaltoimeid:

  • peavalu
  • iiveldus
  • närvilisuse tunded
  • ärevus
  • unehäired
  • isutus
  • kuiv suu
  • pearinglus
  • kõhulahtisus
  • kõht korrast ära

Tõsised kõrvaltoimed

Provigil ja Nuvigil on ka palju ühiseid tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:

  • tugev lööve
  • tõsine allergiline reaktsioon
  • vaimse tervise mõjud, nagu ärevus, depressioon ja segasus
  • südamemõjud koos sümptomitega nagu valu rinnus, südamepekslemine ja hingamisraskused

Efektiivsus

Provigili ja Nuvigili peetakse narkolepsia, uneapnoe ja vahetustega töö unehäiretega inimeste unisuse vähendamiseks esimese valiku ravimivõimalusteks. Kuid nende efektiivsust pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud.

See tähendab, et kliiniliste uuringute analüüs näitab, et Provigil ja Nuvigil võivad uneapnoega inimeste unisuse vähendamiseks toimida võrdselt.

Kulud

Provigil ja Nuvigil on mõlemad kaubamärgiravimid. Mõlemad on saadaval ka üldistes vormides. Nuvigili üldnimetus on armodafiniil. Üldised ravimid on tavaliselt odavamad kui margitoote ravimid.

Provigili kaubamärk ja üldised versioonid näivad olevat kallimad kui Nuvigili kaubamärgi ja üldised versioonid. Ükskõik millist ravimit te võtate, sõltub makstav summa teie tervisekindlustuse plaanist.

Provigil vs Vyvanse

Võite mõelda, kuidas Provigil on võrreldav teatud ravimitega, näiteks Vyvanse. Provigil ja Vyvanse (lisdeksamfetamiin) on mõlemad stimuleerivad ravimid, kuid need mõjutavad aju veidi erineval viisil.

Provigil suurendab ärkvelolekut ja erksust. Vyvanse võib põhjustada ärkvelolekut ja tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häirega (ADHD) inimestel võib tekitada ka rahulikkuse ja keskendumise tunde.

Kasutab

Provigil on FDA poolt heaks kiidetud narkolepsiast, uneapnoest ja vahetustega tööunest põhjustatud päevase unisuse raviks. Nendeks kasutusteks kasutatakse Vyvanset.

Vyvanse on FDA poolt heaks kiidetud ADHD raviks. See on heaks kiidetud ka liigsöömishäirete raviks. Provigili kasutatakse nendel eesmärkidel märgistusväliselt.

Ravimivormid

Provigil on saadaval suukaudse tabletina, mida võetakse tavaliselt üks kord päevas. Vyvanse on saadaval kapsli ja närimistablettidena, mida võetakse üks kord päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Provigil ja Vyvanse on mõlemad stimuleerivad ravimid. Seetõttu on neil mitu sarnast kõrvaltoimet.

Provigil ja VyvanseProvigilVyvanseSagedasemad kõrvaltoimed
  • iiveldus
  • oksendamine
  • ärevus
  • unehäired
  • isutus
  • kõhulahtisus
  • kõht korrast ära
  • kuiv suu
  • pearinglus
  • nõrkus
  • koordinatsiooni puudumine
  • segasus
  • väsimus
(vähe unikaalseid sagedasi kõrvaltoimeid)Tõsised kõrvaltoimed
  • tõsine allergiline reaktsioon
  • vaimse tervise mõjud nagu ärevus või depressioon
  • südamehaigused, nagu valu rinnus või südamepekslemine
  • füüsiline ja psühholoogiline sõltuvus *
  • kuritarvitamine ja kuritarvitamine *
  • tõsine, mõnikord eluohtlik lööve
  • ärajätunähud, kui ravim lõpetatakse

* See risk võib olla Vyvanse kasutamisel suurem kui Provigiliga.

Efektiivsus

Nii Provigil kui ka Vyvanse kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

  • ADHD ravimine
  • narkolepsia või muude häiretega inimeste päevase unisuse vähenemine

ADHD raviks ei ole neid ravimeid kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Kuid kliiniliste uuringute analüüsi kohaselt näib Vyvanse täiskasvanute ADHD ravimisel Provigilist efektiivsem.

Neid ravimeid ei ole otseselt võrreldud kliinilistes uuringutes, mis käsitlevad narkolepsia või muude häiretega inimeste päevase unisuse vähenemist. Siiski on oluline märkida, et Provigil on selle kasutuse jaoks esimene ravim, samas kui Vyvanse on alternatiivne ravivõimalus.

Kulud

Provigil ja Vyvanse on margitoote ravimid. Provigil on saadaval ka geneerilises vormis, mida nimetatakse modafiniiliks, kuid Vyvanse pole saadaval geneerilise ravimina. Üldised ravimid on tavaliselt odavamad kui margitoote ravimid.

Provigil maksab rohkem kui Vyvanse. Provigili üldine versioon maksab aga vähem kui Vyvanse. Tegelikult makstav summa sõltub teie ravikindlustuse plaanist.

Kuidas Provigil töötab

Kuidas Provigil aitab ärkveloleku suurendamisel ja unisuse vähendamisel, pole selge. Ravim töötab ajus teatud kemikaalide, näiteks dopamiini, hulga suurendamiseks. Tundub, et see mõjutab ka teatud aju piirkondades messenger glutamaati.

Need toimingud võivad põhjustada ajutegevuse stimuleerimist, mis võib teid vähem väsinuna tunda.

Kui kaua see aega võtab?

Provigil hakkab toimima 30–60 minuti jooksul pärast selle võtmist. Kui võtate seda koos toiduga, võib ravimi tööle hakkamine veidi kauem aega võtta.

Provigil ja rasedus

Inimestel ei ole piisavalt uuringuid tehtud, et olla kindel, kuidas see ravim võib loodet mõjutada. Mõned loomade uuringud on näidanud lootele negatiivset mõju, kui ema seda ravimit võtab. Kuid loomuuringud ei ennusta alati inimeste reageerimisviisi.

Provigili võtnud naistel on olnud loote aeglane kasv ja spontaanne abort. Siiski pole selge, kas Provigil oli põhjus.

Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Seda ravimit tohib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu õigustab võimalikku riski.

Kui te võtate Provigili raseduse ajal, saate registreeruda registrisse, mis aitab teie kogemuse kohta teavet koguda. Raseduse kokkupuute registrid aitavad tervishoiutöötajatel rohkem teada saada, kuidas teatud ravimid mõjutavad naisi ja nende rasedusi. Registreerumiseks helistage 1-866-404-4106.

Provigil ja imetamine

Ei ole teada, kas Provigil läbib rinnapiima.

Kui toidate last rinnaga, pidage nõu oma arstiga. Võimalik, et peate otsustama, kas lõpetate imetamise või lõpetate selle ravimi võtmise.

Üldised küsimused

Siin on vastused mõnele Provigili kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kas Provigil on stimulant?

Jah, Provigil on stimulant.

Kui kaua see aega võtab?

Enamiku inimeste jaoks võtab töötamise alustamine tavaliselt 30–60 minutit. Kui võtate Provigili koos toiduga, võib see veidi kauem aega võtta.

Mis vahe on Modalertil ja Provigilil?

Modalert on Provigili teine ​​nimi. Seda Provigili vormi müüakse väljaspool Põhja-Ameerikat. Modalertit ei müüda Ameerika Ühendriikides.

Mis siis, kui Provigil lakkab töötamast?

Enamiku inimeste jaoks, kes võtavad Provigili vastavalt arsti ettekirjutusele, töötab see ka pikka aega tarvitatuna.

Kui aga tunnete, et see ei tööta enam teie jaoks, pidage nõu oma arstiga. Neil võib tekkida vajadus suurendada teie annust või kaaluda mõnda muud ravimit.

Provigili üleannustamine

Selle ravimi liiga palju võtmine võib suurendada teie raskete kõrvaltoimete riski.

Üleannustamise sümptomid

Provigili üleannustamise sümptomid võivad olla:

  • ärrituvus
  • ärevus
  • agiteerimine
  • segasus
  • närvilisus
  • unehäired
  • iiveldus
  • oksendamine
  • kõhulahtisus
  • hallutsinatsioonid
  • vererõhu tõus
  • kiire südametegevus
  • valu rinnus

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete teie või teie laps seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või pöörduge Ameerika mürgistustõrjekeskuste assotsiatsiooni poole telefonil 1-800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Provigili aegumine

Kui Provigil apteegist väljastatakse, lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Need kuupäevad on määratud selleks, et tagada ravimi efektiivsus sel ajal.

Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kuid FDA uuring näitas, et paljud ravimid võivad pärast pudelis loetletud aegumiskuupäeva siiski head olla.

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimeid hoitakse. Provigili tuleb hoida toatemperatuuril.

Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Provigili hoiatused

Enne Provigili võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Provigil ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:

  • Vaimse tervise seisundid. Provigil võib mõnikord põhjustada vaimse tervise kõrvaltoimeid, nagu depressioon, maania või psühhoos. Kui teil on varem olnud vaimse tervise seisundit, võib teil olla suurem oht ​​nende kõrvaltoimete tekkeks.
  • Südamehaigused. Provigil võib põhjustada südamele mõningaid kõrvaltoimeid, nagu kiire südametegevus, vererõhu tõus ja valu rinnus. Kui teil on südamehaigus, võib teie arst soovida jälgida teie südant enne selle ravimi kasutamist või selle ajal.

Provigili professionaalne teave

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Toimemehhanism

Provigil on stimulant, mille toime on sarnane teiste kesknärvisüsteemi stimulantidega, nagu amfetamiin või metüülfenidaat. Provigilil ei ole alfa-adrenergilisi toimeid, kuid alfa-adrenergiline antagonist prasosiin võib vähendada Provigili ärkveloleku toimet.

Provigili dopamiini tagasihaardel ei ole dopamiini retseptori agonistlikku toimet. Dopamiini antagonistid ei blokeeri Provigili ärkvelolekut.

Loomuuringud näitavad, et Provigil suurendab glutaminergilist aktiivsust taalamus ja hipokampuses.

Farmakokineetika ja metabolism

Provigil imendub suukaudselt kergesti ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2–4 tunni jooksul. Kui ravimit võetakse koos toiduga, võib maksimaalne tase hilineda umbes tund.

Provigil eritub peamiselt maksa kaudu. Provigil indutseerib sellel teel tsütokroom P450 3A4 ja indutseerib oma ainevahetuse.

Raske maksahaigusega inimestel väheneb Provigili eliminatsioon umbes 60 protsenti.

Provigili poolväärtusaeg on umbes 15 tundi.

Vastunäidustused

Provigil on vastunäidustatud inimestele, kellel on varem olnud Provigili või Nuvigili (armodafiniili) suhtes ülitundlikkusreaktsioon.

Kuritarvitamine ja sõltuvus

Provigil on IV nimekirjas kontrollitav aine. Uuringud näitavad, et Provigil võib põhjustada eufoorilisi toimeid ja tundeid, mis on kooskõlas teiste stimulantidega, sealhulgas metüülfenidaadiga. Inimestel, kellel on varem olnud alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist, võib Provigili kuritarvitamise oht olla suurem.

Kuigi võib esineda uimastisõltuvus, pole võõrutusnähte tuvastatud.

Ladustamine

Provigil'i tuleks hoida toatemperatuuril: 68 ° F kuni 77 ° F (20 ° C kuni 25 ° C).

Kohustustest loobumine: MedicalNewsToday on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.

none:  meditsiinitudengid - koolitus munasarjavähk tuberkuloos