Psoriaas mustal nahal: mida teada

Psoriaas on nahahaigus, mis põhjustab mõnes nahapiirkonnas kahjustuste tekkimist. Psoriaasi välimus varieerub naha erinevates toonides ja musta naha diagnoosimine võib olla keerulisem.

Psoriaasikahjustused kipuvad olema paksud ja koorikud ning need moodustuvad sageli peanahal, küünarnukkidel, põlvedel ja seljal.

Selles artiklis saate teada psoriaasist mustal nahal, sealhulgas selle välimusest ja sümptomitest ning kuidas seda ravida.

Psoriaasi levimus mustanahalistel inimestel

Psoriaas on levinud haigus, mis mõjutab rohkem kui 8 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides ja 125 miljonit inimest kogu maailmas.

Riikliku psoriaasifondi andmetel mõjutab see umbes 1,3% Aafrika ameeriklastest, võrreldes 2,5% valgetega.

Ligikaudu kolmandikul psoriaasiga inimestest on sama seisundiga sugulane, see tähendab, et geneetika on riskifaktor.

Psoriaas avaldub tavaliselt vanuses 15–25 aastat, kuid see võib areneda igas vanuses. See on pikaajaline seisund. Kuigi ravimit pole, on sümptomite haldamiseks saadaval palju ravivõimalusi.

Pildid

Sümptomid

Psoriaas avaldub paksenenud nahapiirkondadena, mõnikord kattuva kooriva koorega, mis võib tunduda läikiv või hõbedane. Need kahjustused on tavaliselt sügelevad. Kui inimene neid kriibib, veritsevad nad ja kooruvad üle.

Mustanahalistel võib psoriaas välja näha violetne või lilla. Isik võib märgata ka tumedama, paksema naha piirkondi. Mõlemal juhul võivad kahjustused tunduda ketendavad. Kahjustused võivad areneda kõikjal kehal, kaasa arvatud peanahk.

Psoriaasi paranedes võib see jätta värvimuutusi, mille kadumine võib võtta 3–12 kuud.

Psoriaas kaldub järgima taastuvat-remiteerivat mustrit, see tähendab, et inimestel tekib väheste sümptomite ilmnemise periood või puuduvad need ning seejärel ilmnevad raskemad sümptomid.

Psoriaasi on mitu erinevat tüüpi, mis võivad oma välimuse poolest erineda. Need on:

Krooniline naastuline psoriaas

Krooniline naastuline psoriaas on selle haiguse kõige levinum vorm. See põhjustab selgelt määratletud kahjustuste tekkimist küünarnukitel, põlvedel ja peanahal.

Need punased või violetsed kahjustused on läbimõõduga 1–10 sentimeetrit (cm) ja kattuvad hõbedase soomusega.

Guttate psoriaas

Gutate psoriaasi esineb sagedamini lastel või noortel, kes taastuvad infektsioonist, näiteks farüngiidist.

See põhjustab seljal, käsivartel ja reitel väikesi vähem kui 1 cm ristuvaid muhke.

Küünte psoriaas

Mõnel psoriaasiga inimesel on sümptomid ainult küüntel. Küünte psoriaas näeb välja nagu pisikesed näpunäited küüntel või varbaküüntel.

Küüned võivad ka pruuniks muutuda või paksuks ja murenemiseks.

Pöörd psoriaas

Pöördpsoriaas ilmub naha vähem nähtavatele osadele, nagu kaenlaalused, tuharad, kubemed ja rindade all olevad voldid. Kahjustused võivad olla lillad või tumedamad kui ümbritsev nahk.

Diagnoos

Psoriaasi diagnoosimiseks võib arst küsida perekonna ajaloo kohta.

Psoriaasi diagnoosimiseks viib dermatoloog läbi füüsilise läbivaatuse ja esitab kahjustuste kohta küsimusi. Tõenäoliselt küsivad nad ka psoriaasi või sellega seotud seisundite, näiteks artriidi, perekonna ajaloo kohta.

Mustanahalise psoriaasi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna see võib sarnaneda teiste nahahaigustega, mida mustanahalised inimesed sagedamini esinevad.

Mõnel juhul teeb arst ka naha biopsia, et nad saaksid välistada muud tingimused.

Ravi

Psoriaasi ravivõimalused on nahatoonist sõltumata põhimõtteliselt samad, ehkki mõnel on tumedama nahaga inimeste puhul erilisi kaalutlusi.

Standardsed psoriaasravi hõlmavad järgmist:

Kreemid ja salvid

Kreemid ja salvid on enamikule psoriaasiga inimestele esimene ravivõimalus.

Kõige sagedamini kasutatavad kreemid on steroidid. Antraliin, sünteetiline D-3-vitamiin ja A-vitamiini tooted võivad samuti aidata psoriaasi ägenemist. Need on tavaliselt saadaval ainult retsepti alusel.

Psoriaasi käsimüügikreemide hulka kuuluvad tooted, mis sisaldavad aloe verat, jojobat, tsinkpüritiooni, kapsaitsiini või salitsüülhapet ja kivisöetõrva.

Retseptiravimid

Kui kreemid ja salvid ei toimi, võib arst välja kirjutada psoriaasi ravimeid. Neid ravimeid nimetatakse süsteemseteks ravimiteks ja need võivad olla pillide, vedelike või süstide kujul.

Süsteemsed ravimid hõlmavad järgmist:

• atsitretiin
• tsüklosporiin
• metotreksaat

Mõõduka kuni raske psoriaasi korral võib arst välja kirjutada bioloogilisi ravimeid. Inimesed saavad neid immuunsüsteemi spetsiifilistele osadele suunatud ravimeid tavaliselt süstimise või infusioonina.

Bioloogiliste ravimite näited hõlmavad järgmist:

• TNF inhibiitorid, näiteks Enbrel (etanertsept) ja Humira (adalimumab)
• interleukiin-12/23 inhibiitorid, näiteks Stelara (ustekinumab)
• interleukiin-17A inhibiitor Cosentyx (sekukinumab)
• T-rakkude inhibiitorid, näiteks Orencia (abatatsept)

Fototeraapia

Fototeraapiat nimetatakse ka valgusravi. See ravi hõlmab naha regulaarset ultraviolettvalguse allutamist arsti järelevalve all.

Kaks või kolm korda nädalas valguskastis seistes võib nahk päevitada või tumeneda. Ameerika Dermatoloogia Akadeemia (AAD) hoiatab, et see võib muuta tumedad laigud mustal nahal märgatavamaks.

Lisateavet psoriaasi fototeraapia kohta leiate sellest artiklist.

Juhtimine

Naha kaitsmine päikesepõletuse eest aitab vältida psoriaasi ägenemist.

Psoriaasi vastu ei saa ravida. Kõik, mis nahka ärritab, võib haigusseisundi ägeneda. AAD pakub järgmist, et vältida võimalikke ägenemisi:

• vältige nahavigastusi, nagu nikid, sisselõiked ja vigade hammustused
• kaitsta nahka päikesepõletuse eest
• kasutage sügeluse leevendamiseks külma kompressi ja niisutage regulaarselt
• vältige naha sügelemist

Inimesed peaksid õppima ära tundma ka päästikud, mis viivad nende ägenemiseni. Need erinevad üksikisikute lõikes, kuid võivad hõlmata järgmist:

• stress
• putukahammustused
• suvesoojus ja külm talveilm

Mõnedel psoriaasiga inimestel tekivad peanahal kahjustused, mistõttu arstid võivad soovitada ka meditsiinilise šampooniga sagedast pesemist.

Kokkuvõte

Psoriaas on tavaline nahahaigus, mis mõjutab vähem Aafrika ameeriklasi kui valgeid inimesi USA-s.

Mustanahalistel inimestel võib psoriaas näida ümbritsevast nahast tumedam või lillakas. Mõlemal juhul kipub sellel olema ketendav kattekiht. Psoriaasikahjustused võivad ilmneda kõikjal kehal, kaasa arvatud peanahk.

Igaüks, kellel on psoriaasi sümptomid, peaks rääkima arstiga diagnoosi ja sobivate ravivõimaluste kohta.