Skisofreenia: aju skeemide taastamine sümptomite parandamiseks
Teadlased selgitavad välja vigased ajulülitused, mis põhjustavad skisofreenia sümptomite raskust ja uurivad mitteinvasiivseid meetodeid selle jaotuse sihtimiseks ja "parandamiseks".
Skisofreenia on vaimse tervise seisund, millel on iseloomulikud sümptomid, mille hulka kuuluvad luulud ja hallutsinatsioonid. Sellel on ka arvukalt negatiivseid sümptomeid, nagu lamedad mõjutused (emotsionaalse väljenduse puudumine), anhedoonia, monotoonne kõne ja sotsiaalse suhtluse vältimine.
Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel on see seisund 15 peamise puude põhjuse hulgas kogu maailmas.
Kuigi skisofreenia põhjused on endiselt üsna halvasti mõistetavad, hõlmavad ravimeetodid antipsühhootiliste ravimite võtmist ja psühholoogilist nõustamist.
Uues uuringus uurisid Bostoni osariigi Harvardi meditsiinikooli Beth Israel Deaconessi meditsiinikeskuse teadlased MA-st, mis toimub skisofreenia tõsiseid negatiivseid sümptomeid kogevate inimeste ajus.
Nende leiud, mis ilmuvad aastal American Journal of Psychiatry, viitavad sellele, et negatiivse sümptomi tõsiduse suurenemise ja väikeaju ning aju parema dorsolateraalse prefrontaalse korteksi vahelise vooluringi vahel võib olla seos.
Selle järelduse põhjal kaalusid uurijad selle jaotuse sihtimist mitteinvasiivsete ravimeetoditega, et näha, kas see parandaks skisofreenia sümptomeid.
"On tohutult palju uurimusi, kus küsitakse, kuidas skisofreeniaga inimesed erinevad inimestest, kellel seda pole, kuid on vähe kirjandust, kus skisofreeniaga inimeste pildistamise abil leitakse bioloogilisi erinevusi väga sümptomaatiliste ja vähemate inimeste vahel," ütleb uuringu juhtiv autor dr Roscoe Brady juunior.
"Kui suudame selgitada, mis on teistmoodi, võib-olla saame sekkuda," märgib ta.
„Katkine” aju ring on süüdi
Esiteks töötas dr Brady ja meeskond 44 skisofreenia diagnoosi saanud osalejaga. Osalejad läbisid funktsionaalse MRI uuringu, mida teadlased analüüsisid, et otsida muutusi aju ühenduvuses, millel võib olla seos skisofreenia sümptomitega.
Pärast skaneeringute vaatamist leidis meeskond, et raskete negatiivsete sümptomitega inimestel oli halvem ühenduvus aju prefrontaalse ajukoore, mis teadlaste arvates mängib rolli isiksuse ja sotsiaalse käitumise määramisel, ning väikeaju vahel, mis aitab liikumist kontrollida.
Teadlased ei leidnud aga mingeid seoseid selle ajuringi lagunemise ja nn psühhootiliste sümptomite, näiteks hallutsinatsioonide ja luulude vahel.
Pärast seda esialgset järeldust olid uurijad huvitatud sellest, kas nad saaksid selle ajuvõrgu sihtida ja "lähtestada", et parandada skisofreenia negatiivseid sümptomeid.
"Me tahtsime teada saada, kas me suudame selle aju ringluse taastada aju mitteinvasiivse stimulatsiooni abil ja kui saaksime, kas inimestel oleks parem?" Selgitab kaasautor Mark Halko ja lisab: "Vastus on, et nad lähevad absoluutselt paremaks. See on väga provokatiivne leid. "
Halko on spetsialiseerunud aju mitteinvasiivsele stimulatsioonile. Selles uuringus töötas ta koos Brady ja tema meeskonnaga, rakendades seda meetodit spetsiaalselt vigase ajuvõrgu raviks.
"Kui hakkasime oma andmekogumeid koos vaatama, jõudsime järeldusele, et kui dr Brady töö suudaks tuvastada võrgud, mis vastutavad haiguse [negatiivsete] sümptomite eest, võib meie aju modulatsioon muutuda see täpne võrk, ”märgib Halko.
Parandused pärast aju stimulatsiooni
Uuringu teises osas värbasid teadlased veel ühe skisofreeniaga inimeste rühma. Nad tegid kindlaks nende inimeste negatiivsete sümptomite olemasolu ja hindasid neid vastavalt raskusastmele.
Seejärel jagas meeskond osalejate rühma kaheks, manustades mõnele mitteinvasiivset aju stimulatsiooni ja teistele platseeboravi, kes tegutsesid kontrollrühmana.
Viiel järjestikusel päeval oli ajustimulatsiooni saanud osalejatel kaks seanssi päevas 4-tunnise intervalliga.
Pärast seda sekkumisperioodi hindasid teadlased osalejate aju skaneerimist. Nad leidsid, et neil, kes olid saanud aju stimulatsiooni valesti töötavasse võrku, oli selles ringkonnas parem aktiivsus ja nad nägid sümptomite negatiivse tõsiduse paranemist.
„Mõne skisofreeniaga inimese jaoks oli aju mitteinvasiivsel stimulatsioonil võimas mõju; teiste jaoks polnud see nii võimas, ”täheldab dr Brady. Kuid kõik, kes seda ravi said, kogesid parandusi.
Kõige tähtsam on see, et teadlased on põnevil, et nende uuring suutis täpselt kindlaks määrata ajuvõrgu, mille sihtmärgiks on skisofreenia negatiivsed sümptomid.
„Kõigil juhtudel selgitas võrgu uuesti ühendamine, kui palju paranemist patsient koges. Esimest korda teame, millise ajuringi järele minna. "
Dr Roscoe Brady Jr.
