Raske igemehaigus, mis on seotud 49% suurema hüpertensiooni riskiga
Üha rohkem tõendeid viitab arvamusele, et igemehaigused suurendavad muude terviseseisundite, sealhulgas hüpertensiooni, riski. Kirjanduse uus ülevaade väidab nüüd, et mida raskem on igemehaigus, seda suurem on hüpertensiooni oht.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on koguni 47,2% 30-aastastest ja vanematest inimestest mingisugused igemehaigused ja umbes 32% kõigist Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest on hüpertensioon (kõrge vererõhk). .
Kuigi need kaks seisundit võivad tunduda täiesti mitteseotud, on hiljutised uuringud näidanud intrigeerivat seost igemehaiguste esinemise ja hüpertensiooni suurenenud riski vahel.
Nüüd on hiljutise vastava kirjanduse ülevaade kinnitanud, et seniste tõendite põhjal näib parodontiidiga inimestel - igemehaiguse kaugelearenenud kujul - olevat tõepoolest kõrgem hüpertensiooni oht.
Veelgi enam, vastavalt ülevaatuse järeldustele - milline neist on ajakirjas Kardiovaskulaarsed uuringud - mida raskem on parodontiit, seda suurem on hüpertensiooni oht.
"Hüpertensioon võib olla südameinfarkti ja insuldi ajendiks parodontiidiga patsientidel," hoiatab ülevaate vanemautor prof Francesco D’Aiuto Ühendkuningriigi Londoni Ülikooli kolledži Eastmani hambaravi instituudist.
"Varasemad uuringud viitavad seosele parodontiidi ja hüpertensiooni vahel ning hambaravi võib vererõhku parandada, kuid siiani pole leiud veenvad," lisab prof D’Aiuto.
Ülevaade leiab lineaarse seose
Uurijad vaatasid läbi ja analüüsisid tõendeid, mida oli esitanud 81 uuringut 26 riigist. Uuringud näitasid, et keskmine arteriaalne vererõhk kipub parodontiidiga inimestel olema oluliselt kõrgem.
Täpsemalt, süstoolne vererõhk (rõhk südamelöökide ajal) ja diastoolne vererõhk (rõhk südamelöökide vahel) oli igemehaigusega inimeste seas vastavalt 4,5 millimeetrit elavhõbedat (mm Hg) ja 2 mm Hg kõrgem kui ilma selleta.
“Erinevused pole tühised. Keskmine vererõhu tõus 5 mm Hg oleks seotud südameinfarkti või insuldi põhjustatud surma riski suurenemisega 25% võrra, ”rõhutab juhtiv autor Eva Munoz Aguilera, Ph.D.
Veelgi enam, teadlased tuvastasid seose mõõduka kuni raske parodontiidi ja 22% suurema hüpertensiooni riski vahel, samas kui nad seostasid rasket parodontiiti selle probleemi 49% suurema riskiga.
"Me täheldasime lineaarset seost - mida raskem on parodontiit, seda suurem on hüpertensiooni tõenäosus," märgib prof D’Aiuto. "Tulemused näitavad, et igemehaigusega patsiente tuleks teavitada nende riskist ja anda nõu elustiili muutmise kohta, et vältida kõrget vererõhku, näiteks liikumist ja tervislikku toitumist," lisab ta.
Teadlased soovisid ka teada, kas parodontiidi ravimise ja vererõhu languse vahel on seoseid.
Selle teema tõendid jäävad veenvaks, märgib meeskond, kuna ülevaates sisalduvast 12 sekkumisuuringust ainult viies leidis, et igemehaiguste ravi näib põhjustavat vererõhu langust.
"Tundub, et suuõõne tervise ja vererõhu vahel on pidev seisund, mis eksisteerib tervetes ja haigetes riikides. Tõendid, mis viitavad sellele, et parodontiit võib vererõhku alandada, on endiselt veenvad, ”ütleb prof D’Aiuto.
“Peaaegu kõigis sekkumisuuringutes ei olnud vererõhk esmane tulemus. Parodontoteraapia mõju kindlaksmääramiseks vererõhule on vaja randomiseeritud uuringuid, ”jätkab vanemteadur.
Kas põletik on puuduv lüli?
Uurijate arvates võib põletik olla suuõõne ja südame-veresoonkonna tervise intrigeeriva seose keskmes. Igemehaiguste eest vastutavad suuõõne bakterid võivad hüpoteesi kohaselt vallandada selle põletiku, mis omakorda võib suurendada hüpertensiooni tõenäosust.
Muud võimalikud seletused võivad olla teatud geneetiliste omaduste olemasolu või kokkupuude riskifaktoritega, mis on ühised nii parodontiidile kui ka hüpertensioonile, näiteks suitsetamisharjumus või rasvumine.
„Paljudes maailma riikides ei kontrollita suuõõne tervist regulaarselt ja igemehaigused jäävad paljudeks aastateks ravimata. Hüpotees on see, et selline suukaudse ja süsteemse põletiku ning bakteritele reageerimise olukord kuhjub olemasolevate riskifaktorite kõrval. "
Prof Francesco D’Aiuto
Pealegi selgitab prof D’Aiuto, ehkki seni on eeldatud, et parodontiit võib olla hüpertensiooni riskifaktor, võib seos eksisteerida ka vastupidi: kõrge vererõhk võib olla igemehaiguste riskifaktor.
„Vaja on täiendavaid uuringuid, et uurida, kas kõrge vererõhuga patsientidel on suurem igemehaiguste tõenäosus. Tundub mõistlik anda hüpertensiooniga inimestele suuõõne tervisega seotud nõuandeid, ”märgib vanemteadur.
