Väike rakk vs mitteväikerakk-kopsuvähk

Väikesed ja mitte-väikesed rakud on kaks peamist kopsuvähi tüüpi. Seal on mitu peamist erinevust, sealhulgas väljavaade.

Väikerakulise vähiga inimesel näivad vähirakud mikroskoobi all väikesed ja ümmargused. Mitteväikerakk-kopsuvähi rakud on suuremad.

Suitsetamine on mõlemat tüüpi peamine riskitegur. Neist, kellel diagnoositakse väikerakuline kopsuvähk, on 95% suitsetanud.

Nii väikeste kui ka mitteväikerakk-kopsuvähi alatüüpe on mitu. Mitteväikerakk-kopsuvähi hulka kuuluvad adenokartsinoom, lamerakk-rakk ja suurrakuline kartsinoom.

Väikerakulised vähid varieeruvad, sõltuvalt spetsiifiliste geenide avaldumisest.

Mõni tüüp on agressiivsem kui teine, kuid üldiselt on väikerakuline vähk agressiivsem kui mitteväikerakk-kopsuvähk.

Kopsuvähk - nii väike kui ka väike rakk - on Ameerika Ühendriikides täiskasvanute seas teine ​​levinum vähitüüp, välja arvatud nahavähk. Kopsuvähk moodustab üldiselt 14% uutest vähidiagnoosidest. Väikerakuline kopsuvähk moodustab nendest juhtudest 10–15%.

Sümptomid

Väikese või mitterakulise kopsuvähiga inimesel võib tekkida püsiv köha.

Väikesed ja mitteväikerakulised kopsuvähid põhjustavad sarnaseid sümptomeid. Mõnikord ilmnevad sümptomid alles siis, kui vähk jõuab hilisematesse etappidesse.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• kähe hääl
• püsiv köha
• väsimus
• õhupuudus ja vilistav hingamine
• neelamisraskused
• isutus
• valu rinnus ja ebamugavustunne
• köhimisel tekkinud lima veri
• näo ja kaela veenide turse

Väikeste ja mitte-väikerakuliste vähkide sümptomid on sarnased, kuid väikerakk-vähk levib kiiremini.

Inimesel võivad sümptomid tekkida tõenäolisemalt pärast kopsuvähi hilisemat etappi.

Kas kopsuvähk mõjutab naisi erinevalt? Lisateavet leiate siit.

Kas õlavalu võib olla märk kopsuvähist? Leia rohkem.

Põhjused

Väikse ja mitteväikerakk-vähi põhjused ja riskifaktorid kipuvad olema sarnased.

Suitsetamine on peamine riskitegur. Suits ja selles sisalduvad kemikaalid võivad kopse kahjustada. See võib põhjustada rakulisi muutusi, mis võivad põhjustada vähki.

Täiendavate riskitegurite hulka kuuluvad:

• kokkupuude passiivse suitsuga
• elades märkimisväärse õhusaastega piirkonnas
• vanem vanus
• varasem kokkupuude kiirgusega
• kokkupuude arseeni ja muude kemikaalidega
• kokkupuude asbesti, nikli, kroomi, tahma või tõrvaga
• kellel on perekonnas esinenud kopsuvähki
• kellel on HIV

Suitsetamine on kopsuvähi peamine riskitegur. Siit leiate mõned ideed, kuidas lõpetada.

Diagnoos

Kasvaja tunnuste otsimiseks võib arst määrata rindkere röntgenpildi.

Kui inimene pöördub arsti poole püsiva köha ja muude võimalike kopsuvähi sümptomite kohta, küsib arst küsimusi ja võtab haigusloo. Nad teevad ka füüsilise läbivaatuse.

Kui kopsuvähk võib esineda, nõuab arst ka pildistamist, näiteks röntgen- või kompuutertomograafiat, ja otsib kasvaja, armistumise või vedeliku kogunemise märke.

Samuti võivad nad röga testi tegemiseks nõuda flegma proove. See võib aidata näidata, kas vähk on olemas. Tõenäoliselt palub arst inimesel proovi esitada igal hommikul 3 päeva järjest.

Nad võivad teha ka biopsia. See hõlmab nõela kasutamist, et võtta kopsudest rakuproov mikroskoobi all uurimiseks. Nad võivad seda teha operatsiooni ajal.

Biopsia võib näidata:

• kas rakud on vähkkasvajad
• mis tüüpi vähk on olemas, kui üldse

Mõnikord soovib arst bronhoskoopiat. See protseduur hõlmab sisseehitatud kaameraga tööriista sisestamist suu või nina kaudu ja kopsudesse. See aitab neil piirkonda näha ja koeproove võtta.

Samuti võivad nad teha muid katseid, et teha kindlaks, kas vähk on levinud kopsudest kaugemale.

Kuidas näeb välja kopsuvähk? Siit saate teada.

Lavastus

Vähi staadium kirjeldab, kui kaugele see on organismis levinud.

Etappide kirjeldamiseks on erinevaid viise. Üks lihtne viis on:

Lokaliseeritud: see tähendab, et vähk on ainult ühes kohas.

Piirkondlik: vähk on levinud lähedalasuvatesse kudedesse.

Kauge: vähk on levinud teistesse kehaosadesse, näiteks maksa.

Samuti on olemas 0-staadium ehk “kartsinoom in situ”. Selles etapis võivad olla vähieelsed rakud. Need pole veel vähk, kuid võivad aja jooksul muutuda pahaloomuliseks.

Kopsuvähi 0 etapp tähendab, et arst ei suuda tuvastada vähirakke traditsiooniliste pildistamismeetodite abil, kuid testid on näidanud vähieelseid rakke limas või mujal kehas.

Hiline staadium ehk metastaatiline kopsuvähk on levinud teistesse kehapiirkondadesse. Mida see tähendab ja milline on väljavaade? Lisateavet leiate siit.

Mitteväikerakk-kopsuvähk

Seda tüüpi vähi korral kasutavad arstid tavaliselt neljaastmelist süsteemi.

1. etapp: see tähendab, et vähk on ainult kopsudes.

2. etapp: vähk on jõudnud lähedastesse lümfisõlmedesse.

3. etapp: vähk on levinud rindkere teistesse lümfisõlmedesse, võib-olla ka rindkere keskel või teisel küljel olevatele.

4. etapp: vähk on levinud mõlemasse kopsu, teistesse kehaosadesse või mõlemasse.

Väikerakulise kopsuvähi etapid

Arstid liigitavad väikerakulist kopsuvähki tavaliselt ühte kahest etapist:

Piiratud staadium: see tähendab, et vähk on rinnakorvi ühel küljel. See võib olla ühes kopsus ja võib-olla ka läheduses asuvates lümfisõlmedes.

Ulatuslik staadium: vähk on levinud rinna teistesse osadesse ja teistesse elunditesse.

Mõned arstid kasutavad väikerakulise kopsuvähi korral täiendavat lavastamist.

Kas inimesel võib olla mõlemat tüüpi?

Ligikaudu 5–10% väikerakk-kopsuvähi juhtudest on „segatud”. See tähendab, et isikul on väikesed ja mitte-väikesed rakuvähk. Uuringud näitavad, et segavähi ravimine võib olla lihtsam kui ainult väikerakk-kopsuvähk.

Ravi

Pärast diagnoosi seadmist kirjeldab arst ravivõimalusi ja töötab välja raviplaani.

Plaani mõjutavad tegurid hõlmavad järgmist: - vähi tüüp

• kui kaugele see on levinud
• inimese vanus ja üldine tervis
• teraapiate kättesaadavus
• isiklikud eelistused

Kuna iga inimese olukord on erinev, varieerub ravi vastavalt.

Mitteväikerakk-kopsuvähk

Mitteväikerakk-kopsuvähi ravivõimalused on järgmised:

Operatsioon: kirurg eemaldab vähirakud ja kõik läheduses asuvad lümfisõlmed, mida see võib mõjutada. Kuid kui vähk mõjutab suurt osa kopse, ei pruugi operatsioon võimalik olla.

Keemiaravi: arst manustab võimsaid ravimeid, mis võivad vähirakke hävitada.

Endoskoopilised stendid: kui kasvaja on osa hingamisteedest blokeerinud, võib kirurg stendi sisestada.

Kiiritusravi: radioloog suunab kiirituskiire pahaloomuliste rakkude suunas nende hävitamiseks.

Sihipärane ravi: need ravimid on suunatud spetsiifilistele geenidele või muudele teguritele, mis suurendavad vähi võimet kasvada. Nende tegurite blokeerimine võib peatada või edasi lükata teatud tüüpi vähkkasvajate kasvu.

Immunoteraapia: selle ravi eesmärk on suurendada immuunsüsteemi võimet kaitsta keha vähi eest. See on tekkiv ravi.

Väikerakk-kopsuvähk

Väikerakulise kopsuvähi puhul on ravi eesmärk peamiselt haiguse juhtimine.

Valikute hulka kuuluvad:

• keemiaravi, mis on peamine ravi
• kiiritusravi, mis võib aidata suurendada keemiaravi efektiivsust või takistada vähi levimist ajju
• operatsioon keemiaraviga, kui vähk ei ole veel jõudnud lümfisõlmedesse, mis on haruldane

Arstid võivad kasutada kopsuvähi ravi kombinatsiooni, sõltuvalt inimese vajadustest, vähi staadiumist ja kasvaja asukohast.

Väljavaade

Vanus ja inimese üldine tervis võivad mõjutada nende väljavaateid mõlemat tüüpi vähi suhtes.

Eksperdid kasutavad varasemat statistikat, et hinnata nende inimeste osakaalu, kes elavad pärast vähi diagnoosimist tõenäoliselt 5 või enam aastat. Neid hinnanguid nimetatakse ellujäämise määradeks.

Need esindavad keskmisi ega võta arvesse selliseid tegureid nagu inimese vanus või üldine tervislik seisund.

Mitteväikerakk-kopsuvähk

Mitteväikerakk-kopsuvähi korral teatas Ameerika Vähiliit (ACS) järgmistest elulemustest:

• lokaliseeritud vähi korral: 60%
• piirkondliku vähi korral: 33%
• kauge vähi korral: 6%

Keskmine tõenäosus elada veel vähemalt viis aastat on 23%.

Väikerakk-kopsuvähk

ACS hindab väikerakulise kopsuvähiga inimeste järgmise 5-aastase elulemuse määra:

• lokaliseeritud vähi korral: 29%
• piirkondliku vähi korral: 15%
• kauge vähi korral: 3%

Üldine keskmine tõenäosus elada veel vähemalt 5 aastat pärast väikerakulise kopsuvähi diagnoosimist on 6%.

Muud tegurid, mis võivad mõjutada elulemust, hõlmavad seda, kas vähk on pärast ravi taastunud ja inimese vanus. Korduv vähk ja kõrge vanus võivad negatiivselt mõjutada elulemust.

Ära viima

Kopsuvähki on kahte peamist tüüpi: väike rakk ja mitte-väike rakk. Väikerakuline kopsuvähk on vähem levinud ja agressiivsem.

Suitsetamisest loobumine - või mitte kunagi suitsetamine - võib oluliselt vähendada mis tahes tüüpi kopsuvähi tekkimise riski.

Lugege artiklit hispaania keeles.

K:

Kui inimesel on diagnoositud väikerakuline kopsuvähk, siis kui kaua võib ta tavaliselt elada?

A:

See sõltub haiguse staadiumist, kuid üldiselt on keskmine elulemus umbes 1-2 aastat.

Seunggu Han, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.