Steroidid reumatoidartriidi korral: kõik, mida peate teadma

Steroidid või kortikosteroidid võivad aidata põletikku leevendada. Kuna reumatoidartriit on põletikuline autoimmuunhaigus, on steroidid sageli üks osa raviplaanist.

On olemas erinevaid steroiditüüpe, millest kõigil on spetsiifilised eelised ja kõrvaltoimed. Kortikosteroidid, mis aitavad reumatoidartriiti (RA) ravida, ei ole samad kui steroidid, mida sportlane võib lihaste ehitamiseks kasutada.

Tavaliselt määrab arst steroidid lühiajaliseks kasutamiseks ägenemise vähendamiseks või teiste ravimite toimimist oodates.

Selles artiklis saate lisateavet RA raviks kasutatavate steroidide kohta, sealhulgas erinevad tüübid, võimalikud kõrvaltoimed ja mida arstilt küsida.

Tüübid

Steroidid on saadaval erinevates vormides.

Steroidid on ravimid, mis jäljendavad hormoonide aktiivsust organismis.

Neerude kohal asuvad keha neerupealised toodavad looduslikke steroide.

Ravimitootjad saavad luua steroide, millel on sarnane toime ja mis võivad keha immuunsüsteemi pärssida.

See võib aidata RA-d ravida, kuna haigus põhjustab immuunsüsteemi rünnakut keha sünoviaalsetes liigestes.

Steroidide näited, mida arst võib RA raviks välja kirjutada, on järgmised:

• deksametasoon
• metüülprednisoloon
• prednisoloon
• prednisoon

Mõned neist steroididest on tugevamad või kauakestvamad kui teised. Millist ravimit välja kirjutada, võtab arst arvesse inimese sümptomeid.

Lisaks erinevatele ravimitele on saadaval ka erinevad kortikosteroidide preparaadid, näiteks:

• intraartikulaarsed süstid, mis on süst, mis läheb otse liigesesse
• lihasesisesed süstid, mis lähevad lihastesse
• veenisisesed (IV) süstid, mis lähevad veenidesse
• suukaudsed ravimid, näiteks pillid või kapslid

Erinevate preparaatide soovitamisel võtab arst arvesse inimese sümptomeid, kus sümptomid ilmnevad, ja tema haiguslugu.

Kasutab

Arstid võivad välja kirjutada steroide:

• RA sümptomite vähendamiseks, kui inimene ootab haigust moduleerivate reumavastaste ravimite või bioloogiliste ravimite toimet
• vähendada valu ja ebamugavust, kui inimene läbib ägenemist
• sümptomite vähendamiseks, kui teised ravimid ei ole osutunud tõhusaks
• RA-st tingitud südame- ja veresoonte kahjustuste ulatuse vähendamiseks või vähendamiseks

Annustamine

Õige annus sõltub soovitud toimest ja inimese üldisest tervisest. Suuremad annused annavad suurema tõenäosusega kiirema efekti kui väiksemad.

Tüüpiline prednisooni annus on tavaliselt umbes 5–10 milligrammi (mg) päevas, kuigi mõned inimesed võivad seda võtta rohkem.

Ehkki steroidid võivad esialgu parandada RA sümptomeid ja varjata nende mõju, ei peata steroidide pikaajaline kasutamine püsivalt haiguse progresseerumist.

Sel põhjusel määravad arstid tavaliselt steroide lühiajaliselt suurtes annustes, et saada kiiremat toimet, või väiksemate annuste korral pikema aja jooksul, et aidata kõrvaltoimeid minimeerida.

Kõrvalmõjud

Steroidide kõrvaltoimed võivad hõlmata väsimust.

Arst peaks RA ravimiseks arutama steroidide võimalikke kõrvaltoimeid.

Mõned võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• habras nahk, mis kergesti rebeneb või tekitab sinikaid
• suurem nakkusoht
• kõrge vererõhk
• kõrge veresuhkur
• väsimus
• suurenenud katarakti oht
• jala turse
• meeleolu muutused
• magamisprobleemid
• nõrkus
• kaalutõus

Kõigil või ühelgi ülalnimetatud kõrvaltoimetest ei teki kõigil. Üldreeglina, mida kauem inimene võtab steroide, seda suurem on tõenäosus, et tal on kõrvaltoimeid.

Pikaajaliste steroidide võtmise tagajärjed võivad sisaldada suurenenud riski:

• diabeet
• südameprobleemid
• rasvumine

Need kõrvaltoimed on vähem tõenäolised intraartikulaarsete steroidide süstimisel.

Kortikosteroidide võtmise alustamisel ja annuste vähendamisel aja jooksul võib arst soovitada annust aeglaselt suurendada.

Kui inimene võtab regulaarselt steroide ja lõpetab äkki nende võtmise, võib tal tekkida hüpotensioon (madal vererõhk) ja pearinglus.

RA täiendavad ravimeetodid

Steroidid pole RA-ga inimeste ainus ravivõimalus. Arstid võivad välja kirjutada muid ravimeid või kombinatsiooni, mis sisaldab:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): nende ravimite hulka kuuluvad käsimüügiravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen, samuti tugevamad retseptiravimid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad põletikku ja minimeerivad valu liigestes.
• DMARD-ravimid: need ravimid pärsivad keha immuunsüsteemi, kuid nende töötamiseks võib kuluda nädalaid või kuid. Näidete hulka kuuluvad metotreksaat (Trexall) ja hüdroksüklorokviin (Plaquenil).
• Bioloogilised ained: bioloogilised ained muudavad keha reaktsiooni põletikule ja vähendavad koekahjustuste riski. Näited hõlmavad abatatsepti (Orencia) ja etanertsepti (Enbrel).

Lisaks ravimitele võivad arstid soovitada füüsilist ja tööteraapiat, et säilitada liigeste paindlikkus.

Kui RA põhjustab tõsiseid liigesekahjustusi, võib arst soovitada kirurgilisi protseduure kahjustatud liigeste osade eemaldamiseks ja liigesevalu minimeerimiseks.

Mida arstilt küsida

Inimene võib oma arstiga rääkida, mida steroidide võtmisel oodata.

Kui keegi hakkab uut ravimit võtma, peaks ta küsima oma arstilt või apteekrilt, milliseid tulemusi ja kõrvaltoimeid ta võib oodata.

Turul on mitu erinevat steroide, nii et kui inimene tunneb muret ühe kõrvaltoimete pärast, võib olla mõni teine ​​või väiksem annus, mille arst võiks välja kirjutada.

Mõned küsimused, mida inimene võiks küsida, kas nende arst määrab steroide, hõlmavad järgmist:

• Milliseid tulemusi võib steroidide võtmisel oodata?
• Kui kaua te eeldate, et pean steroide võtma?
• Kas ma võtan võimalikult väikse efektiivse annuse?
• Kas ma saan võtta meetmeid kõrvaltoimete tekkimise tõenäosuse vähendamiseks?

Kokkuvõte

Steroidid on kasulik ja oluline ravimitüüp, mida arstid kasutavad RA raviks.

Enamik RA-ga inimesi peab haiguse käigus mingil hetkel võtma steroide.

Kõrvaltoimete ja eeliste mõistmine võib aidata inimesel saavutada üldise tervise jaoks parimaid tulemusi.

Parim on rääkida arstiga steroidide kõikidest kõrvaltoimetest või murest, et ravim ei tööta.