Uurige soolevähki põhjustada võivaid soolebaktereid
Teadlased on tuvastanud teatud tüüpi soolebakterid, mis võivad suurendada soolevähi riski kuni 15%. Uues uuringus kasutatud uurimismeetod näitab, et neil soolebakteritel võib selle vähivormi arengus olla tõenäoliselt põhjuslik roll.
Ameerika vähiliidu andmetel on Ameerika Ühendriikides 2019. aastal välja arenenud üle 100 000 uue käärsoolevähi juhtumi ja üle 44 000 uue pärasoolevähi juhtumi.
Jämesoolevähk, tuntud ka kui soolevähk, on nii meeste kui ka naiste seas vähktõvega seotud surma kolmas põhjus. Riikliku vähiinstituudi andmetel saab umbes 4,2% meestest ja naistest selle ühel hetkel diagnoosi.
Kuigi meditsiiniteadlased ei ole veel soolevähi põhjuseid lahti seletanud, tunnistavad eksperdid, et üksikud tegurid võivad inimese riski tõsta.
Ülekaalulisus või rasvumine, kehalise aktiivsuse puudumine, suitsetamine või rohke punase liha ja praetud toidu söömine on mõned muudetavad riskitegurid, st tegurid, mida saab muuta tervislikuma eluviisi valimisel.
Samuti võib riski mõjutada vanus üle 50 aasta ja isiklik või perekondlik soolevähk, kolorektaalsed polüübid või põletikuline soolehaigus.
Uued uuringud lisavad riskifaktorite loendisse elemendi: soolebakterid. Tegelikult läheb uus uuring kaugemale kui ainult seoste leidmine ja viitab sellele, et teatud bakterid meie soolestikus võivad põhjust pärasoolevähk.
Ühendkuningriigi Bristoli ülikoolist pärit Ph.D. Kaitlin Wade on uue uuringu juhtiv autor, mille ta esitas riikliku vähiuuringute instituudi vähikonverentsil Glasgow's.
Põhjuslikkuse otsimine
Wade ja meeskond uurisid andmeid 3890 inimeselt, kes olid osalenud mõnes kolmes kogu genoomi hõlmavas ühingu uuringus: Flaami soolestiku taimeprojektis, Saksa toiduahelas Plus ja PopGeni uuringus.
Lisaks analüüsis meeskond 120 328 inimese andmeid rahvusvahelises jämesoolevähi konsortsiumi geneetika ja epidemioloogia alal.
Kogu genoomi hõlmavates uuringutes võrreldakse genoome, et otsida variatsioone teatud seisundiga inimeste genoomides.
Kuid praeguse uuringu autorid soovisid minna kaugemale kui pelgalt assotsiatsiooni uurimine. "Paljud hiirte ja inimeste uuringud on näidanud seost soolestiku mikrobioomi ja soolevähi vahel," selgitab Wade, "kuid väga vähesed on esitanud veenvaid tõendeid põhjusliku seose kohta."
"Teisisõnu on tõesti raske eristada, kas soolestiku mikrobiomi komponendid võivad põhjustada soolevähki, kas haigus ise põhjustab soolestiku mikrobioomi varieerumist või on seos tingitud mõnest muust tegurist, mis põhjustavad erinevusi mõlemas."
Kaitlin Wade, Ph.D.
Selle parandamiseks rakendasid teadlased Mendeli randomiseerimist - keerukat statistilist meetodit, mis analüüsib suurte populatsioonivalimite andmeid, et leida tõendeid, mis viitavad pigem põhjuslikule seosele kui korrelatsioonile.
Mendeli randomiseerimine "kasutab geneetilist variatsiooni loodusliku katsena", et uurida vaatlusandmetes põhjuslike seoseid riskitegurite ja tervisetulemuste vahel.
Wade selgitab: "Mendeli randomiseerimisel kasutame inimeste looduslikke, juhuslikult päritud geneetilisi variatsioone, mis muudavad soolestiku mikrobioomis bakterite taset viisil, mis jäljendab randomiseeritud uuringut."
See võimaldab teadlastel analüüsida, kas erineva geneetilise koostise ja soolestiku mikrobioomiga inimestel on “erinev jämesoolevähi risk”.
"Sel moel ei pea me kellegi soolestiku mikrobioomi otse muutma, andes randomiseeritud uuringus antibiootikume või probiootikume ega raiska aega ootamiseks, et teada saada, kas elanikkonnast pärinevad inimesed pärasoolevähki haigestuvad. Me vajame lihtsalt uuringuid, mis on selle teabe juba mõõtnud, ”selgitab ta.
Mendeli randomiseerimine on vähem kalduv ka eelarvamuste, näiteks segavate tegurite ja vastupidise põhjusliku seose suhtes.
Bakterirühm võib põhjustada soolevähki
Uuringust selgus, et „klassifitseerimata bakteritüüp bakterirühmast nn Bacteroidales suurendas soolevähi riski vahemikus 2–15%, ”teatab Wade.
"Saime kasutada Mendeli randomiseerimist, et mõista põhjuslikku rolli, mis neil bakteritel võib olla haigusel," ütleb ta.
„Meie leiud toetavad varasemaid uuringuid, mis seda on näidanud Bacteroidales bakterid esinevad suurema tõenäosusega ja suuremas koguses soolevähiga inimestel, võrreldes nendega, kellel seda haigust pole. "
Kaitlin Wade, Ph.D.
Kuid Wade selgitab, et enne kindlamate järelduste tegemist on vaja palju rohkem uurida.
Näiteks peavad teadlased “klassifitseerima bakteris täpsed liigid või bakteritüved Bacteroidales rühm ja […] teevad rohkem tööd, et mõista, kuidas ja miks inimese geneetiline varieerimine võib muuta soolestiku mikrobioomi. "
Lisaks lisab teadlane, isegi kui täiendavad uuringud kinnitavad järeldust, et need bakterid tegema soolevähi tekitamiseks peaksid teadlased ikkagi uurima, milline oleks nende bakterite segamise mõju teistele tervisele.
