Sümptomid ja areng 36. rasedusnädalal
36. rasedusnädalal on naine lähenemas tavapärasele 40-nädalase raseduskuupäevale.
Nagu ülejäänud kolmandal trimestril, võivad ka rasedad naised selle nädala jooksul oodata veidi rohkem kui ühe naela kasvu, kuna loote kasv jätkub. Neil võivad esineda ka teatud sümptomid.
See artikkel hõlmab seda, mida rasedad naised võivad oodata 36 nädala pärast sünnituse poole liikudes.
Sümptomid, mida oodata
36 nädala pärast on lootel keharasv tõusmas ja tal on vähem ruumi emakas liikumiseks. Seetõttu ei pruugi rasedad naised tunda, kuidas loode nii jõuliselt ringi liigub. Selle asemel võivad nad tunda, kuidas loode venib või väändub.
Naised saavad selles etapis endiselt loote liikumist jälgida. Ideaalne loote liikumiste arv on vähemalt 10 korda 2 tunni jooksul. Arstid nimetavad seda "10 kaheks" Siiski on loote liikumise jälgimiseks alternatiivseid meetodeid. Arst võib erinevate võimaluste kohta nõu anda.
Kui loode liigub harvemini kui peaks, peaks naine täiendavate soovituste saamiseks pöörduma arsti poole.
Muud sümptomid, mida rase naine võib oodata 36. nädalal, on järgmised:
- väsimus
- sagedane urineerimine
- kõrvetised
- Braxton-Hicksi ehk “valed” kokkutõmbed
Lisateavet Braxton-Hicksi kontraktsioonide ja tegelike kontraktsioonide kohta leiate siit.
Rasedal võib tekkida ka õhupuudus. Kuigi see on tõenäoliselt tingitud sellest, et loode võtab kehas rohkem ruumi, on siiski oluline teatada arstile uuest või äärmuslikust õhupuudusest.
Ebatavalised sümptomid
Arstid kontrollivad kogu raseduse ajal naisi preeklampsia tunnuste suhtes. Preeklampsia mõjutab hinnanguliselt 2–3% rasedustest ja on tõsine komplikatsioon.
Rasedad naised peaksid olema teadlikud preeklampsia sümptomitest ja nende ilmnemisel pöörduma viivitamatult arsti poole. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- nägemishäired
- tugev peavalu
- hingamisprobleemid
- ebatavaline kõhuvalu
Kuid preeklampsia ei põhjusta alati märgatavaid sümptomeid.
Lisateavet preeklampsia kohta leiate siit.
Rasedusnädalate 36 ja 38 vahel võtab arst ka B-rühma Streptokokk (GBS) tampoon rutiinse testina. Kui tulemus on positiivne, saab naine intravenoosselt antibiootikume, et vältida nakkuse ülekandumist lootele sünnituse ajal.
Mitmikrasedus
Üle poole kaksikrasedustest sünnitatakse enne 37. nädalat, seda peavad mõned arstid kaksikute täielikuks sünnituseks. See varasem sünnitus võib olla vajalik mitmel põhjusel, sealhulgas preeklampsia suurenenud riskid ja kaksikute kasvu probleemid.
Nagu tavalise raseduse puhul, peaksid mitmikuga rasedad vähem loote liikumisi või preeklampsia sümptomeid märkama, peaksid nad viivitamatult ühendust võtma arstiga.
Loote kaal ja asend
Loote kaal ja asend on raseduse ja sünnituse tervise olulised tegurid:
Kaal
Keskmiselt on 36. nädalal loode 16–19 tolli pikk ja kaal 6,0–6,5 naela.
Kaksikud on üksikult väiksemad. Dichorion kaksikud, kellel on mõlemal platsenta, kaaluvad keskmiselt umbes 2 570,9 grammi (5,67 naela).
36-nädalase kohtumise ajal võib arst loote suuruse hindamiseks kasutada ultraheli või põhjakõrguse mõõtmisi (emaka ülaosast kuni häbemeluuni). Need on siiski ainult hinnangud ja erinevused keskmistest mõõtmistest selles etapis ei tähenda tingimata probleemi.
Positsioon
Arst keskendub sünnituse ettevalmistamiseks loote asendile 36. nädalal. Nad saavad tavaliselt tuvastada loote peamised anatoomilised tunnused, sealhulgas pea, selja ja tuharad, tundes naise kõhtu. Asukoha määramiseks võivad nad kasutada ka ultraheli või vaagnaeksamit.
Ideaalis on 36 nädala pärast lootel pea allapoole. Arstid nimetavad seda positsiooni tipuks. Tippu asetsev lootel tuleb sünnituse ajal pea ees välja, mis vähendab tüsistuste riski ja keisrilõike vajadust.
Hinnanguliselt 3–4% täisajaga loodetest on aga põlvpüksis. Selles asendis on pea, tuharad või jalad seatud kõigepealt sünnikanalist välja tulema. Kui selline positsioneerimine toimub sünnituse ajal, soovitab arst tüsistuste riski vähendamiseks tavaliselt keisrilõike.
Alates 36. nädalast võib arst soovitada välist tsefaalide versiooni, mis on käsitsi katse lootele pea allapoole pöörata. Arst, mõnikord mõne teise tervishoiutöötaja abiga, kasutab loote pööramiseks käsi.
Arst soovitab seda protseduuri tavaliselt 36. nädalal, kuna loode kasvab jätkuvalt ja võib pööramise proovimiseks muutuda liiga suureks.
Arst peaks rasedaga arutama riske ja eeliseid.
Lisateavet loote positsioneerimise kohta leiate siit.
Tervise toetamine
Lisaks hüdreeritule aitab tervislik ja tasakaalustatud toitumine anda rasedale naisele ja lootele energiat. Tervislik toitumine sisaldab palju puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja lahjaid valke.
36-nädalane märk on arusaadavalt aktiivne aeg, kui rase naine valmistub sünnituseks. Abiks võib olla tegevusperioodide ja kergete füüsiliste harjutuste tasakaalustamine koos puhkega.
Millal pöörduda arsti poole
Rasedad peaksid pöörduma arsti poole, kui neil ilmnevad 36 nädala jooksul järgmised sümptomid:
- märgatav loote liikumise vähenemine
- tugevad (kestavad üle minuti) või sagedased (vähemalt iga 5 minuti järel) kokkutõmbed
- äkiline märkimisväärne kaalutõus, mis võib viidata preeklampsia tursele
Sel ajal, kui naised on mures seoses rasedusega, peaksid nad pöörduma oma arsti poole täiendavate juhiste saamiseks.
Kokkuvõte
36. rasedusnädalal on naine sünnituse lähedal. Iganädalased kohtumised arsti juures on tõenäoliselt vajalikud, et tagada loote kasv ja hea tööjõud.
Igaüks, kellel on muret raseduse või loote tervise pärast, peaks pöörduma oma arsti poole.
