Vyvanse vs Adderall: Mida teada
Vyvanse ja Adderall on kaks ravimit, mille arstid määravad ADHD sümptomite raviks. Need ravimid toimivad sarnasel viisil ning neil on samad kõrvaltoimed ja ravimite koostoimed.
Selles artiklis uurime Vyvanse ja Adderalli sarnasusi ja erinevusi ning arutame, kuidas arstid nende kahe vahel otsustavad.
Mis on Adderall?
Adderalli toimeained on amfetamiini ja dekstroamfetamiini soolade kombinatsioon.
Dekstroamfetamiin on osa amfetamiiniks nimetatud ravimite klassist. Amfetamiinid on kesknärvisüsteemi stimulandid.
Arstid määravad amfetamiini inimestele, kellel on tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), kuna see ravimirühm toimib noradrenaliinile ja dopamiinile. Need kaks kemikaali esinevad ajus ja on seotud ADHD sümptomitega.
Adderall on saadaval viivitamatult vabastavate tablettide ja pikendatud vabanemisega kapslites (Adderall XR). Kuigi mõlemad tüübid võivad aidata ADHD-d ravida, kasutavad inimesed narkolepsia, mis on unehäire, raviks ka viivitamatult vabastavat Adderalli.
Kuidas Adderalli võtta ja annuseid
Adderalli annused varieeruvad sõltuvalt tüübist.
Järgmises tabelis on loetletud Adderalli ja Adderall XR-i saadaolevad annused milligrammides (mg).
7,5 mg
10 mg
12,5 mg
15 mg
20 mg
30 mg
10 mg
15 mg
20 mg
25 mg
30 mg
Kui kellelgi on Adderall XR-i neelamisega raskusi, võib ta kapsli avada ja puistata helmeid õunakastmele.
Dekstroamfetamiin on ainus stimuleeriv ravim, mille föderaalne ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud ADHD raviks eelkooliealistel lastel vanuses 3 kuni 5 aastat.
Arst võib eelkooliealisele lapsele välja kirjutada viivitamatult vabastava Adderalli, alustades annusest 2,5 mg päevas. Selle annuse jaoks saavad inimesed jagada 5 mg tableti pooleks.
Adderall XR algannus lastele ja noorukitele vanuses 6 kuni 17 aastat on 10 mg üks kord päevas hommikul. Arstid alustavad täiskasvanute kasutamist suurema annusega 20 mg üks kord päevas.
Mis on Vyvanse?
Vyvanse'i toimeaine on lisdeksamfetamiin. Lisdeksamfetamiin on passiivne ravim, mille organism lagundab vereringes dekstroamfetamiiniks. Dekstroamfetamiin on üks samadest toimeainetest, mida Adderall sisaldab.
Vyvanse on saadaval kapslis või näritavas vormis. Kui kellelgi on neelamisraskusi, võib ta kapsli avada ja sisu vees lahustada.
Kuidas Vyvanse'i võtta ja annuseid
Järgmises tabelis on loetletud Vyvanse mõlema vormi annused.
20 mg
30 mg
40 mg
50 mg
60 mg
70 mg
20 mg
30 mg
40 mg
50 mg
60 mg
Vyvanse algannus ADHD raviks 6-aastastel ja vanematel inimestel on 30 mg üks kord päevas hommikul. Arst võib suurendada annust 10 kuni 20 mg iga nädal, kuni ravim saavutab soovitud efekti.
Kasutab
Arstid määravad ADHD jaoks nii Vyvanse kui ka Adderalli. Mõned täiskasvanud võtavad Vyvanse'i mõõduka kuni raske liigsöömishäire korral.
Arstid võivad narkolepsia raviks välja kirjutada üle 6-aastastele inimestele viivitamatult vabastava Adderalli.
Kui tõhusad need on?
Nii Vyvanse kui ka Adderall on kesknärvisüsteemi stimulandid ja kuuluvad esimeste ravimite valikute hulka, mille arstid ADHD raviks välja kirjutavad.
Ravimid erinevad toime pikkuse poolest:
- Vyvanse kontrollib sümptomeid 10–12 tundi ja enne selle esmast jõustumist kulub kuni 1 tund.
- Adderall XR võib kesta 10 tundi, kuid viivitamatult vabastav ravim kestab ainult 6 tundi.
- Mõlemad kohese vabastamisega Adderall ja Adderall XR võtavad enne tööle asumist aega 20 kuni 60 minutit.
Mõnikord vajavad Adderall XR-i võtvad inimesed sümptomite kontrolli laiendamiseks efekti lõpus lühitoimelist amfetamiini.
Kõrvalmõjud
Vyvanse, Adderall XR ja Adderalli kõrvaltoimed on sarnased ja hõlmavad järgmist:
- vähenenud söögiisu
- vähenenud kaal
- unetus
- kuiv suu
- ärrituvus
- iiveldus ja oksendamine
- tikid
- vererõhu ja südame löögisageduse tõus
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
Koostoimed
Kuna keha muundab Vyvanse dekstroamfetamiiniks, on nii Vyvansel kui ka Adderallil samad koostoimed.
Nagu teiste stimulantide puhul, peaksid inimesed vältima teatud tüüpi antidepressantide - nimelt monoamiini oksüdaasi inhibiitorite - kasutamist koos Vyvanse, Adderall või Adderall XR-iga. Nende ravimite segamine võib põhjustada inimese vererõhu ohtliku taseme tõusu.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite hulka kuuluvad:
- fenelsiin
- isokarboksasiid
- tranüültsüpromiin
- selegiline
Inimene peab nende ravimite võtmise lõpetama 14 päeva enne Vyvanse või Adderall XR-i kasutamist.
Kuidas valida
Valides, kas võtta Adderall või Vyvanse, võivad inimesed esitada järgmised küsimused:
Milleks ma seda kasutan?
Nii Adderall kui ka Vyvanse on ADHD tõhusad ravimeetodid.
Liigse söömishäire korral võivad arstid välja kirjutada Vyvanse'i, kuna teadlased on selle efektiivsust kliiniliste uuringute abil tõestanud.
Kohese vabanemisega Adderall aitab ravida narkolepsiat, kuid Adderall XR on näidustatud ainult ADHD raviks.
Kui kaua mõju kestab?
Üks olulisemaid erinevusi Vyvanse ja Adderalli vahel on see, et Vyvanse jääb passiivseks seni, kuni keha lagundab selle vereringes.
Vyvanse toime võib kesta kauem kui Adderall XR. Vyvanse tagab sümptomite kontrolli maksimaalselt 12 tundi.
Adderall XR kestab ainult umbes 10 tundi ja mõned inimesed võivad vajada täiendavaid lühitoimelisi amfetamiini.
Kui lihtne neid võtta on?
Mõnedel inimestel on pillide neelamisel raskusi. Nii Vyvanses kui ka Adderallis on võimalusi neelamisraskustega inimestele.
Inimesed saavad neid ravimeid võtta järgmistel viisidel:
- lahustage Vyvanse kapslite sisu vees
- vali näritavad Vyvanse tabletid
- puista Adderall XR kapslite sisu õunakastmesse
- lõigake vajadusel viivitamatult vabastavad Adderalli tabletid pooleks
Mis on nende kuritarvitamise potentsiaal?
Nii Vyvanse kui ka Adderall XR on pika toimeajaga kesknärvisüsteemi stimulandid. Pika toimega stimulantide kuritarvitamise võimalus on väiksem.
Kohese vabanemisega Adderall on lühitoimeline ravim ja sellel on suurem kuritarvitamise võimalus. See on siiski ainus ravim, mis on näidustatud ADHD ravis alla 6-aastastel lastel.
Millised on kulude erinevused?
Vyvansel puudub praegu üldine vaste ja see on kallim kui Adderall.
Muud sarnased ravimid
Muud Vyvanse ja Adderalliga sarnased ravimid on metüülfenidaat, dekstroamfetamiin ja deksmetüülfenidaat.
Metüülfenidaat on toimeaine:
- Kontsert
- Daytrana
- Metüül-ER
- Metüliin
- Ritaliin
Deksmetüülfenidaat on metüülfenidaadi variatsioon, mida leidub Focalinis ja Focalin XR-is.
Need ravimid on ka kesknärvisüsteemi stimulandid, mida arstid kasutavad esimese võimalusena ADHD sümptomite raviks.
Kokkuvõte
Vyvanse ja Adderall on kaks kesknärvisüsteemi stimulaatorit, mille arstid ADHD jaoks välja kirjutavad. Nende kõrvaltoimete profiil ja ravimite koostoimed on sarnased.
Adderall on saadaval nii kohese kui ka pikendatud vabanemisega vormis.
Adderalli viivitamatult vabastav vorm on ainus ADHD ravim, mis sobib eelkooliealistele lastele vanuses 3 kuni 5 aastat.
Nii Vyvanse kui ka Adderall sobivad inimestele, kes ei suuda tablette alla neelata.
Vyvanse on pikema toimeajaga kui Adderall XR. Mõnikord vajavad inimesed Adderall XR-i toime pikendamiseks lühitoimelist stimulanti.
