Märg köha: mida teada
Märg köha on teatud tüüpi köha, mis tekitab vedelikku, näiteks flegma. See on vastupidine kuivale köhale, mis ei tekita vedelikku.
Mõnel juhul võib inimese köha tüüp näidata selle põhjust. Seda seetõttu, et mõned haigusseisundid põhjustavad peamiselt märja köha, teised aga peamiselt kuiva köha.
Loe edasi, et saada teada veel mõningatest märja ja kuiva köha erinevustest ning nende võimalikest põhjustest. Selles artiklis kirjeldatakse ka erinevaid märja köha ravivõimalusi.
Mis on märg köha?
Köha on refleks, mis tekib vastusena kurgu või kopsude ärritusele. See on keha viis ärritavate ainete, näiteks vedeliku ja röga eemaldamiseks.
Märg köha tekib siis, kui hingamisteedes olev vedelik käivitab köhimisrefleksi. Teine märja köha nimi on produktiivne köha, kuna see tekitab röga.
Märg köha võib tekkida erinevatel põhjustel. Mõned potentsiaalsed põhjused on järgmised:
- hingamisteede infektsioonid
- kroonilised kopsuhaigused
- südamehaigus
Mõnikord kaasnevad märja köhaga muud sümptomid, näiteks:
- õhupuudus
- vilistav hingamine
- pulbitsevad, hüplevad või ragisevad helid, mida nimetatakse krõbinateks
- pidevad, madala helinaga, norskamisetaolised helid, mida nimetatakse rhonchideks
- roosa varjundiga flegm
Need sümptomid võivad anda aimu, mis põhjustab märja köha.
Märg köha vs kuiv köha
Erinevad haigusprotsessid mõjutavad kopse erineval viisil. Märg köha näitab, et hingamisteedes on vedelikku. Kuiva köha korral on hingamisteedes vedelikku vähe või üldse mitte. Seetõttu ei tekita kuiv köha flegmi.
Mõni haigus võib põhjustada kas märja köha või kuiva köha. Muud tingimused võivad põhjustada peamiselt üht või peamiselt teist, kuid mõlemad võivad potentsiaalselt esineda.
Märja köha põhjused
Mõned märja köha tüüpilised põhjused on järgmised:
Hingamisteede infektsioon
Märg köha tekib sageli hingamisteede infektsiooni tagajärjel. Erinevad hingamisteede infektsioonid võivad põhjustada lima suurenemist, sealhulgas:
- tavaline külmetus
- äge bronhiit
- kopsupõletik
Muud hingamisteede infektsiooni võimalikud sümptomid on:
- valus kurk
- palavik või külmavärinad
- väsimus
Bronhiektaas
Bronhide torud kannavad õhku kopsudest sisse ja välja. Bronhiektaas on seisund, mille korral bronhitorude pindmine kude muutub paksuks, disketiks ja armiliseks, tuubi läbimõõdu laienedes kroonilise põletiku tagajärjel.
Selle tulemuseks on liigne lima tootmine, mis võib vallandada märja köha. Liigne lima tootmine, mis põhjustab bronhide torude kogunemist, suurendab ka kopsuinfektsiooni ohtu.
Mõned muud bronhiektaasi võimalikud sümptomid on:
- vilistav hingamine
- hingeldus
- väsimus
- vere või vereplekitud köha köhimine
- valu rinnus
- liigesevalu
- näpuotsade klubitamine
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on katusmõiste krooniliste ja progresseeruvate kopsuhaiguste rühma jaoks. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- emfüseem
- krooniline bronhiit
- raskesti ravitav astma
Mõned KOK-i vormid kahjustavad pisikesi õhukotte kopsudes, teised aga mõjutavad bronhide torusid, bronhioole või mõlemat.
Mõned KOK-i sümptomid on järgmised:
- märg köha
- vilistav hingamine
- õhupuudus
- tihedus rinnus
Südamepuudulikkuse
Südame paispuudulikkus (CHF) tekib siis, kui südamel on raskusi vere pumpamisega kogu kehas. Kui see ebaefektiivne pumpamine toimub südame vasakul küljel, põhjustab see vedeliku lekkimist kopsude õhukottidesse. Tulemuseks on märg köha, pragised ja vilistav hingamine.
Ameerika südameassotsiatsiooni (AHA) andmetel võib CHF tekitada roosaka varjundiga lima. Mõned täiendavad sümptomid võivad olla:
- õhupuudus
- väsimus
- jalgade või jalgade turse parempoolse südamepuudulikkuse tõttu, mis põhjustab kehva vereringet
Kuiva köha põhjused
Kuiv köha erineb märjast köhast selle poolest, et see ei tekita vedelikku ega lima. See areneb tavaliselt vastusena hingamisteede ärritusele või põletikule.
Mõned kuiva köha levinumad põhjused on:
- gastroösofageaalne reflukshaigus
- astma
- kopsufibroos
- teatud ravimid
Kas COVID-19 põhjustab märja või kuiva köha?
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on COVID-19 kõige levinumad sümptomid kuiv köha, palavik ja väsimus. Mõnel inimesel võib köha aga tekitada röga.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et kurguvalu ja nohu või ninakinnisus võivad mõnel juhul olla silmapaistvad sümptomid.
COVID-19 sümptomid on tavaliselt kerged ja kipuvad algama järk-järgult. Raske COVID-19 võib põhjustada kopsupõletikku. Kui inimesel tekib kopsupõletik, võib tal tekkida märg köha.
Ravi
Püsiva märja köhaga inimesed võivad selle allasurumiseks otsida ravimeetodeid. Märja köha mahasurumine võib aga põhjustada kopsude õhukanalites lima kogunemist. See võib põhjustada täiendavaid tüsistusi, nagu hingamisraskused ja infektsioon.
Selle mahasurumise asemel on märja köha ravi tavaliselt suunatud köha efektiivsuse parandamisele, aidates seeläbi inimestel hingamisteid puhastada.
Teiste ravimeetodite eesmärk on puhastada flegm ja sellega seotud ärritus kurgu tagaosas.
Kui köha on tingitud haigusseisundist, määrab arst selle seisundi jaoks spetsiifilised ravimeetodid.
Ravid köha efektiivsuse ja röga puhastamiseks
Mõned allpool toodud ravimeetodid aitavad parandada köha efektiivsust. Teised vähendavad kurgu tagaosa lima, vähendades seeläbi köha vajadust.
Rögalahtistid ja mukolüütikumid
Rögalahtistid ja mukolüütikumid on ravimid, mis vedeldavad lima ja muudavad selle vähem kleepuvaks. See muudab inimestel selle köhimise lihtsamaks.
Need ravimid sobivad kõige paremini inimestele, kellel on märg köha, kuid kellel on raskusi flegma ülesvõtmisega.
Hingamisteede eemaldamise seadmed
Hingamisteede kliirensiseadmed, näiteks võnkuva positiivse väljahingatava rõhu (PEP) seade, kasutavad survet ja vibratsiooni, et aidata flegmi hingamisteedest väljahingamise ajal nihutada. See aitab parandada köha efektiivsust.
2014. aasta ülevaates uuriti PEP-ravi efektiivsust stabiilse bronhiektaasi ravis. Ülevaade hõlmas seitset uuringut, milles osales kokku 146 osalejat. Teadlased leidsid, et PEP-ravi parandas köha efektiivsust ja röga röga eemaldamist võrreldes ravita.
Kuristatakse soolase veega
Kuristamine soolase veega on lihtne kodune ravim, mis võib aidata leevendada märga köha. Soolane vesi võib vähendada kurgu tagaosa lima, vähendades seeläbi köha vajadust.
Saadaval on palju erinevaid soolase vee retsepte. Enamik, sealhulgas Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni oma, soovitavad segada pool tl soola 8 untsi sooja veega. Flegma vähendamiseks peaksid inimesed seda kaaluma paar korda päevas.
Spetsiifilised ravimeetodid
Märja köha ravivõimalused sõltuvad osaliselt ka põhjusest. Mõned spetsiifilisemad ravimeetodid on järgmised:
Antibiootikumid
Antibiootikumid on abiks bakteriaalse infektsiooni tõttu tekkiva märja köha korral.
Ühes 2017. aasta ülevaates leiti, et sobivate antibiootikumide võtmine võib bakteriaalse bronhiidiga laste kroonilist märg köha parandada.
Ravimid CHF raviks
Inimesed, kellel on CHF-i tõttu märg köha, võivad saada ravimeid, mida nimetatakse diureetikumideks, mis aitavad leevendada vedelikupeetust. See võib omakorda vähendada vedeliku hulka kopsudes, mis aitab leevendada märga köha.
Inimesed, kellel on CHF, võivad ravimeid saada ka:
- vähendada südame löögisagedust
- reguleerida südame rütmi
- kontrollida vererõhku
- kolesteroolitaset vähendada
Millal pöörduda arsti poole
Mõnel juhul võib märg köha viidata tõsisele tervislikule seisundile, näiteks kopsu- või südamehaigusele. Kui inimesel on kahtlusi märja köha põhjuste osas, peaks ta leppima aja kokku oma arsti poole.
Inimesed peaksid pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, kui neil tekib köha kõrval mõni järgmistest sümptomitest:
- ebameeldiva lõhnaga flegm
- roheline, kollane või roosa varjundiga röga
- vere köhimine
- jalgade, jalgade või pahkluude turse
- märg köha, mis kestab kauem kui paar päeva
- märkimisväärne palavik või külmavärinad
Inimesed, kellel esinevad järgmised sümptomid, peaksid pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole:
- sinakas nahk või küüned
- vaevaline hingamine
- segasus või teadvusekaotus
- valu rinnus
Kokkuvõte
Märg köha tekib hingamisteedes liigse vedeliku või lima tagajärjel. Mitmed seisundid võivad põhjustada märja köha, sealhulgas hingamisteede infektsioonid, kroonilised kopsuhaigused ja CHF.
Kui arst on diagnoosinud märja köha algpõhjuse, võib inimene alustada sobivat ravi.
Ravi sõltub osaliselt märja köha põhjusest. Sellised ravimid nagu mukolüütikumid ja rögalahtistid võivad aidata lima kopsudest eemaldada. Antibiootikumid võivad aidata bakteriaalsete hingamisteede infektsioonide ravis, samas kui südamepuudulikkuse sümptomite raviks on vaja konkreetseid CHF-i ravimeid.
Inimesed peaksid arsti poole pöörduma, kui neil on märja köha põhjuste osas kahtlusi.
