Mis on lümfotsüüdid ja milline on tervislik tase?

Lümfotsüüdid on valged verelibled, mis on ka keha üks peamisi immuunrakkude tüüpe. Need on valmistatud luuüdis ning leiduvad veres ja lümfikoes.

Immuunsüsteem on keeruline rakuvõrgustik, mida nimetatakse immuunrakkudeks ja mis sisaldab lümfotsüüte. Need rakud kaitsevad keha koos võõraste ainete, näiteks bakterite, viiruste ja vähirakkude eest, mis võivad ohustada selle toimimist.

Selles artiklis vaatleme erinevat tüüpi lümfotsüüte, milline on normaalne sisaldus veres ja mis juhtub, kui tase muutub liiga madalaks või liiga kõrgeks.

Lümfotsüütide tüübid

Lümfotsüüdid on valged verelibled, mis on osa immuunsüsteemist.

Lümfotsüüte on kahte kategooriat, mida nimetatakse B-lümfotsüütideks ja T-lümfotsüütideks. Neid nimetatakse tavaliselt B-rakkudeks ja T-rakkudeks.

Mõlemad tüübid pärinevad luuüdi tüvirakkudest. Sealt rändavad mõned rakud tüümuse juurde, kus neist saavad T-rakud. Teised jäävad luuüdisse, kus neist saavad B-rakud.

B-rakkude ülesanne on valmistada antikehi, mis on immuunsüsteemi toodetud valgud, et võidelda antigeenidena tuntud võõraste ainetega.

Iga B-rakk on seatud ühe spetsiifilise antikeha tootmiseks. Iga antikeha sobib antigeeniga samamoodi nagu võti lukuga, ja kui see juhtub, märgitakse antigeen hävitamiseks.

T-rakkude ülesanne on aidata kehal hävitada vähirakke ja kontrollida immuunvastust võõrkehadele. Nad teevad seda, hävitades keha rakud, mis on viiruste poolt üle võetud või muutunud vähkkasvajaks.

Kolmas lümfotsüütide tüüp, mida tuntakse loodusliku tapja või NK-rakuna, pärineb samast kohast kui B- ja T-rakud. NK-rakud reageerivad kiiresti mitmele võõrale ainele ja on spetsialiseerunud vähirakkude ja viirusega nakatunud rakkude hävitamisele.

Rollid ja funktsioonid

On erinevaid B-rakke ja T-rakke, millel on kehas ja immuunsüsteemis spetsiifiline roll.

B-rakud

Mälu B-rakud

B-mälu rakud ringlevad kehas, et võõra aine leidmisel kiiret antikehareaktsiooni alustada. Nad püsivad kehas aastakümneid ja muutuvad mälurakkudeks, mis mäletavad varem leitud antigeene ja aitavad immuunsüsteemil tulevastele rünnakutele kiiremini reageerida.

Reguleerivad B-rakud

Regulatiivsed B-rakud ehk Bregid moodustavad umbes 0,5 protsenti kõigist tervetel inimestel asuvatest B-rakkudest. Ehkki neid on vähe, on neil täita oluline roll.

Bregidel on kehas kaitsev põletikuvastane toime ja nad peatavad põletikku põhjustavaid lümfotsüüte. Nad suhtlevad ka paljude teiste immuunrakkudega ja soodustavad reguleerivate T-rakkude või Tregide tootmist.

T-rakud

Tapja T-rakud

Tapa- või tsütotoksilised T-rakud skaneerivad keha rakkude pinda, et näha, kas nad on nakatunud mikroobidesse või on muutunud vähkkasvajaks. Kui jah, siis nad tapavad need rakud.

Abistaja T-rakud

Abistaja T-rakud "aitavad" teistel immuunsüsteemi rakkudel alustada ja kontrollida immuunvastust võõrkehade vastu.

Abistaja T-rakke on erinevat tüüpi ja mõned on erinevat tüüpi mikroobide vastu tõhusamad kui teised.

Näiteks on Th1 rakk tõhusam mikroobide vastu, mis põhjustavad infektsiooni teistes rakkudes, näiteks bakterid ja viirused, samas kui Th2 rakk on tõhusam mikroobide vastu, mis põhjustavad nakkust väljaspool rakke, näiteks teatud bakterid ja parasiidid.

Reguleerivad T-rakud või Tregid

Tregid kontrollivad või pärsivad teisi immuunsüsteemi rakke. Neil on nii kasulik kui ka kahjulik mõju.

Nad säilitavad tolerantsuse mikroobide suhtes, hoiavad ära autoimmuunhaigusi ja piiravad põletikulisi haigusi. Kuid nad võivad ka pärssida immuunsüsteemi oma tööd teatud antigeenide ja kasvajate vastu.

Mälu T-rakud

Mälu T-rakud kaitsevad keha varem leitud antigeenide eest. Nad elavad pikka aega pärast nakkuse lõppu, aidates immuunsüsteemil varasemaid nakkusi meelde jätta.

Kui sama idu satub kehasse teist korda, mäletavad mälu T-rakud seda ja paljunevad kiiresti, aidates kehal selle vastu kiiremini võidelda.

Looduslikud tapja T-rakud

Looduslikud tapja T-rakud on segarühm T-rakke, millel on nii T-rakkude kui ka looduslike tapjarakkude omadused. Need võivad mõjutada teisi immuunrakke ja kontrollida immuunvastust kehas olevate ainete suhtes, mis käivitavad immuunvastuse.

Normaalsed vahemikud ja tasemed

Lümfotsüütide tase võib muutuda vastavalt inimese rassile, soole, asukohale ja elustiili harjumustele.

Normaalne lümfotsüütide vahemik täiskasvanutel on vahemikus 1 000 kuni 4800 lümfotsüüdi 1 mikroliitris (µL) veres. Lastel on normaalne vahemik 3000–9500 lümfotsüüdi 1 µL veres.

Ebatavaliselt kõrge või madal lümfotsüütide arv võib olla haiguse tunnuseks.

Mida tähendab, kui tase on kõrge?

Kõrge lümfotsüütide tase võib viidata lümfotsütoosile, mida seostatakse põletikulise soolehaigusega.

Lümfotsüütide arv, mis ületab normi piiri, võib olla kahjutu ja ajutine olukord organismi normaalse reaktsiooni tõttu infektsioonile või põletikulisele seisundile.

Kuid kõrge lümfotsüütide tase võib olla ka lümfotsütoosi märk, mis on tõsisem haigus.

Lümfotsütoosi seostatakse sageli krooniliste infektsioonide, mõne verevähi ja autoimmuunhaigustega, näiteks põletikulise soolehaigusega.

Täiskasvanutel vastab lümfotsütoos tavaliselt lümfotsüütide arvule, mis on suurem kui 3000 lümfotsüüdi 1 µL veres. Lastel oleks lümfotsüütide arv umbes 9000 lümfotsüüdi 1 µL veres, kuigi see väärtus võib vanusega muutuda.

Mida tähendab, kui tase on madal?

Normaalsest vahemikust madalam lümfotsüütide arv võib samuti olla ajutine. Need võivad ilmneda pärast külmetust või mõnda muud infektsiooni või olla põhjustatud intensiivsest füüsilisest koormusest, tugevast stressist või alatoitumusest.

Madal tase võib olla ka märk haigusest, mida nimetatakse lümfotsütopeeniaks või lümfopeeniaks.

Lümfotsütopeenia võib olla pärilik või omandada teatud haiguste, sealhulgas:

• haruldased pärilikud haigused, näiteks ataksia-telangiektaasia
• närvihaigused, näiteks hulgiskleroos
• autoimmuunhaigused
• AIDS või muud nakkushaigused

Lümfotsütopeenia võib olla ka ravimite või mõne muu meditsiinilise ravi kõrvaltoime.

Lümfotsüütide arv, mis signaalib lümfotsütopeeniat, on täiskasvanutel ja lastel erinev. Täiskasvanutel on need tavaliselt alla 1000 lümfotsüüdi 1 µl veres ja lastel vähem kui 3000 µl veres.

Mis on B- ja T-raku ekraan?

Vereanalüüsi, mis loeb, kui palju inimese veres on lümfotsüüte, nimetatakse B- ja T-raku ekraaniks. Selles testis mõõdetakse valgete vereliblede põhitüüpide taset kehas.

Lümfotsüütide arv on üks osa suuremast täisvereanalüüsist, mida nimetatakse täisvereanalüüsiks. CBC-d võivad taotleda arstid, kui nad kahtlustavad haiguse või nakkuse esinemist.

Mõnel juhul võib vere asemel kasutada ka luuüdi proovi.

Mida tulemused tähendavad?

Külmetus võib põhjustada madalat lümfotsüütide arvu.

B- ja T-rakkude ekraan annab hinnangu T- ja B-rakkude kogusele veres.

Tulemused võivad näidata normaalset rakkude arvu või ebanormaalset rakkude arvu, viimane osutab haiguse võimalikule esinemisele. Sellisel juhul küsib arst diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt muid uuringuid.

T-rakkude arv, mis ületab normi, võib viidata järgmistele tingimustele:

• sugulisel teel levivad haigused, näiteks süüfilis
• viirusnakkus, näiteks nakkuslik mononukleoos
• parasiidi põhjustatud infektsioon, näiteks toksoplasmoos
• tuberkuloos, haigus, mis mõjutab kopse ja muid organeid
• valgete vereliblede vähk
• verevähk, alustades luuüdist

B-rakkude arv, mis ületab normi, võib näidata:

• krooniline lümfoidne leukeemia
• hulgimüeloom
• geneetiline haigus, mida nimetatakse DiGeorge'i sündroomiks
• vähiliik, mida nimetatakse Waldenstromi makroglobulineemiaks

T-rakkude arv alla normaalse vahemiku võib näidata:

• sünnist saadik haigus
• omandatud T-raku puudulikkuse haigus, näiteks HIV, mis võib areneda AIDSiks või HTLV-1
• vähi tüüp

Normaalsest vahemikust madalam B-rakkude arv võib näidata:

• äge lümfoblastiline leukeemia
• HIV või mõni muu haigus, mis nõrgestab immuunsüsteemi

Väljavaade

Ebatavaliselt kõrge või madal lümfotsüütide arv ei pruugi iseenesest mingeid märke, sümptomeid ega tõsiseid probleeme põhjustada. Need võivad olla organismi normaalne reaktsioon infektsioonile, põletikulisele seisundile või muule ebatavalisele seisundile ja mõne aja pärast normaliseerub.

Kui lümfotsüütide arv püsib aja jooksul kõrge või madal, võivad need olla terviseseisundi märk ja seda võib diagnoosida lümfotsütopeenia või lümfotsütoosina. Need seisundid võivad varieeruda kergest kuni raskeni ja nende kestus sõltub sellest, mis neid põhjustas.

Ebanormaalse lümfotsüütide taseme ravi sõltub nii põhjusest kui ka raskusastmest ning kerged vormid ei pruugi seda üldse vajada.