Mis on migreeni aurad?
Migreeniaurad on sensoorsed sümptomid, mis võivad ilmneda enne peavalu või selle ajal. Need kipuvad esinema visuaalsete ja füüsiliste häirete või aistingute vormis.
Auraga migreen on teatud tüüpi migreeni peavalu. Mõnikord võivad aurad siiski tekkida ilma füüsilise peavaluta.
Migreeni episoodi aurafaas kestab tavaliselt vähem kui tunni. Sagedasemad sümptomid on tunneli nägemine, tähtede nägemine ja käte või jalgade kipitustunne.
Kuigi migreen ja migreeni aurad võivad olla kurnavad, ei ole need peavalud füüsiliselt kahjulikud ning tavaliselt saavad inimesed oma sümptomeid ravida meditsiiniliste ja koduste ravimeetoditega.
Loe edasi, et saada lisateavet auraga migreeni tüüpide ja saadaolevate ravivõimaluste kohta.
Mis on migreeni aura?
Migreeniaura võib mõnikord kesta kuni 60 minutit.
Migreenipeavalusid iseloomustavad sellised sümptomid nagu tugev pulseeriv või pulseeriv peavalu, valgustundlikkus, heli ja lõhn ning iiveldus.
Nendest, kes kogevad migreeni peavalu, kogevad 25–30% aura täiendavaid sümptomeid. Mõned inimesed kirjeldavad migreeni aurat "hoiatusmärgina", kuna selle sümptomid tekivad sageli enne peavalu.
Migreeniaura sümptomid ilmnevad tavaliselt 5–20 minuti jooksul ja kipuvad kestma kuni 60 minutit.
Ilma ravita võib migreeni peavalu kesta 4 tundi kuni 3 päeva. Migreeni episoodide esinemine varieerub väga harva kuni mitu korda kuus.
Aurad võivad omandada ühe kolmest põhivormist: nägemishäired, füüsilised aistingud ning kõne- või keeleraskused. Me käsitleme neid üksikasjalikumalt järgmistes osades.
Visuaalsed aurad
Mõned näited migreeniauraga seotud visuaalsetest muutustest hõlmavad nägemist:
- pimeala, nn skotoomid
- värvilised laigud
- valgussähvatused
- tähed või valgussädemed
- siksakilised jooned
- piiratud nägemine
Need algavad sageli inimese vaatevälja keskelt enne väljapoole liikumist. Inimestel võib migreeni episoodi ajal tekkida ka ajutine nägemise kaotus või pimedus.
Füüsilise sensatsiooni aurad
Mõne inimese jaoks on aurad seotud füüsiliste aistingutega, nagu kipitus, tuimus ja pearinglus. Need aistingud võivad alata ühel kehapoolel, enne kui nad aeglaselt teistesse piirkondadesse levivad.
Füüsilised auratunded võivad hõlmata järgmist:
- sõrmed ja nõelad kätes ja jalgades
- tuimus või kipitustunne
- pearinglus
- vertiigo (pöörlev pearinglus)
- lihasnõrkus ühel küljel
Kõne- või keeleraskused aurad
Migreeni episoodi ajal võib mõnel inimesel olla raske teistega rääkida või suhelda. Nad võivad vaeva näha, et leida õiged sõnad, mida kasutada, või võivad nad oma sõnad pomiseda või summutada.
Muud sümptomid
Koos teiste aistingutega võib migreeni aura põhjustada ka:
- mälu muutub
- hirmu tunded
- segasus
- harva osaline halvatus või minestamine
Auraga migreeni tüübid
Auraga migreen on üsna tavaline ja iga migreeni põdev inimene võib aurasid kogeda. Mõnes migreeni alamtüübis on aga aurasid eriti tõenäoline.
Spetsialistid on varem auraga migreeni nimetanud klassikaliseks migreeniks, fokaalseks migreeniks, afaasiliseks migreeniks ja komplitseeritud migreeniks.
Muud haruldased migreeni tüübid, mis põhjustavad aurasid, on järgmised:
Hemiplegiline migreen
See on haruldane migreeni tüüp, millega kaasneb ajutine nõrkus või halvatus ühel kehapoolel. Muud sümptomid on nõelad ja tuimus.
Nõrkus kaob tavaliselt 24 tunni jooksul, kuid see võib kesta mitu päeva.
Riikliku haruldaste haiguste organisatsiooni andmetel ei tea teadlased hemipleegilise migreeni tegelikku levimust. Kuid mõned uuringud näitavad, et see mõjutab umbes 1 inimest 10 000-st.
Ajutüve auraga migreen
Ajutüve auraga migreen, varem tuntud kui basilar-tüüpi migreen, on haruldane. Tegelikult näitab Taani 2006. aasta uuring, et seda esineb umbes 10% -l inimestest, kellel on auraga migreen.
Kõige tavalisemad sümptomid tunduvad olevat:
- vertiigo
- segane kõne
- helin kõrvades, mida nimetatakse tinnituseks
- topeltnägemine, mida nimetatakse diploopiaks
Teadlased järeldavad, et ajutüve auraga migreen võib aeg-ajalt juhtuda igaühega, kes kogeb auraga migreeni.
Võrkkesta migreen
Võrkkesta migreen on veel üks haruldane migreeni aura alatüüp. See mõjutab nägemist ainult ühes silmas. See võib põhjustada ajutist pimedust või vilkuvate tulede ilmnemist selles silmas.
Umbes 1 200-st migreeni kogevast inimesest kogeb võrkkesta migreeni. Enamik inimesi, kellel see välja areneb, on alla 40-aastased. Igasuguse migreeni isiklik ajalugu ja võrkkesta migreeni perekonna ajalugu suurendavad nii võrkkesta migreeni tekkimise riski.
Põhjused ja riskitegurid
Meditsiinitöötajad ei mõista migreeni täpset põhjust täielikult.
Auraga migreen võib tekkida siis, kui elektrilise aktiivsuse laine liigub üle aju visuaalse ajukoore, see on osa, mis töötleb visuaalseid signaale.
Auraga migreeni käivitajate hulka kuuluvad:
- alkoholi, eriti veini tarbimine
- kofeiini tarbimine
- kokkupuude ereda valguse või tugeva päikesega
- toit ja lisaained, näiteks vananenud juustud, töödeldud toidud ja naatriumglutamaat
- hormonaalsed kõikumised naistel (näiteks raseduse, menstruatsiooni või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõttu)
- intensiivne füüsiline koormus või ülepinge
- unepuudus või liiga palju und
- ravimid, näiteks suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või vasodilataatorite kasutamine kõrge vererõhu korral
- stress
- tugevad lõhnad, näiteks suitsu, parfüümi või bensiini lõhnad
- ilmastiku muutused või õhurõhu muutused
Migreeni, sealhulgas auraga migreeni tekke riski suurendavad tegurid on järgmised:
- Sugu: Naistel esineb migreeni kaks kuni kolm korda sagedamini kui meestel. See mõjutab umbes ühte naist 5-st.
- Vanus: seda seisundit esineb kõige sagedamini vanuses 18–44.
- Perekonna ajalugu: umbes 90% migreeni põdevatest inimestest on selle perekonna ajaloos.
Ravi ja abinõud
Auraga migreeni ravivõimalused on sarnased muud tüüpi migreeni võimalustega.
Ravi sõltub inimese sümptomite sagedusest ja raskusastmest. Mõned võimalused hõlmavad järgmist.
Ravimid
Järgmised käsimüügiravimid ja retseptiravimid võivad aidata auraga migreeni ravida:
- põletikuvastased valuvaigistid, näiteks aspiriin või ibuprofeen (Advil, Motrin IB)
- migreeni leevendavad ravimid, näiteks Excedrin Migreen
- iiveldusvastased ravimid iivelduse ja oksendamise vähendamiseks
- kodeiinravimid või muud opioidid
- dihüdroergotamiinid ninasprei või süstena
- triptaanid, näiteks sumatriptaan (Imitrex, Tosymra) või rizatriptaan (Maxalt), et blokeerida aju valusignaale
Inimesed, kellel on sagedased või tugevad migreeni peavalud, võivad ennetavatest ravimitest kasu saada. Need sisaldavad:
- amitriptüliin, mis on tritsükliline antidepressant, või muud antidepressandid
- krambivastased ravimid
- vererõhuravimid, näiteks beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid
- Botoxi süstid
Meditsiiniseadmed
Mõned meditsiiniseadmed võivad aidata migreenivalusid vähendada, stimuleerides aju spetsiifiliselt. Need sisaldavad:
Ühe impulsiga transkraniaalne magnetiline stimulatsioon
Need seadmed kasutavad magnetenergia impulsse. Tulemuste nägemiseks peavad inimesed need mõneks hetkeks pähe panema.
Mõned uuringud näitavad, et need seadmed võivad vähendada migreeni episoodide raskust või sagedust või mõlemat. Need ei sobi siiski kõigile ja neid saab ainult retsepti alusel.
Cefaly
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis 2014. aastal migreeni ennetamiseks heaks Cefaly seadme. Isikud saavad peapaela kanda 20 minutit päevas.
Varased uuringud näitavad, et see näitab mõne inimese jaoks migreeniravi lubadusi.
Elustiili muutused ja kodused abinõud
Kodused abinõud võivad aidata leevendada mõningaid migreeni sümptomeid, samas kui elustiili muutmine võib selle tekkimist ära hoida.
Migreeni raviks koduste abinõude abil:
- Tehke uinak, kui sümptomid esmakordselt ilmnevad.
- Heitke pikali vaiksesse jahedasse pimedasse ruumi.
- Asetage laubale või kaela tagaküljele jahe kompress või jääkott.
Elustiili muutused, mis võivad migreeni episoode ära hoida, on järgmised:
- stressi vähendamise tehnikate harjutamine, sealhulgas jooga, sügava hingamise harjutused ja progresseeruvad lihaste lõdvestusharjutused
- järgides järjekindlat unerežiimi, iga päev sama magamamineku- ja ärkamisajaga
- tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab vähe töödeldud toitu ja toidu lisaaineid
- rohke vee joomine ning kofeiini ja alkoholi piiramine või vältimine
- võimaluse korral migreeni vallandajate vältimine või ennetavate ravimite kasutamine enne sündmuste (näiteks menstruatsiooni või ilmamuutuste) käivitamist
Raskete või korduvate migreeniepisoodide korral on tavaliselt kõige tõhusam kasutada koduhooldusstrateegiate kõrval ka meditsiinilisi ravimeetodeid.
Millal pöörduda arsti poole
Inimesed, kes tunnevad auraga migreeni sümptomeid, peaksid pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.
Inimesed peaksid arsti poole pöörduma ka siis, kui sümptomid:
- on kohe algus
- kestavad kauem kui tund
- esinevad ainult ühes silmas
- ei lahene ajaga täielikult
Sellistel juhtudel peaks arst läbi viima testid, et välistada tõsisemad seisundid, näiteks insult või võrkkesta rebenemine.
Kokkuvõte
Auraga migreen võib olla ebamugav ja kurnav, kuid see pole eluohtlik.
Koduhooldusstrateegiate proovimine ja börsiväliste ravimite kasutamine aitab enamikul inimestel oma sümptomeid hallata, kuni peavalu või episood taandub.
Need, kes kogevad korduvaid või tugevaid migreeni peavalusid, võivad sümptomite ohjamiseks ja tulevaste episoodide ennetamiseks vajada retseptiravimeid või meditsiiniseadmeid.
