Mis on meeste vaagnapiirkonna valu kõige levinumad põhjused?
Vaagnapiirkonna valu tekib naba ja kubeme vahel. See võib tuleneda kuseteede infektsioonist, sugulisel teel levivast infektsioonist või prostatiidist, mis on eesnäärmepõletik.
Need probleemid on suhteliselt tavalised. Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) hinnangul mõjutab krooniline vaagnavalu sündroom 10–15 protsenti USA meessoost elanikkonnast.
Vaagnapiirkonna valu ilmneb sageli koos teiste sümptomitega. Raviprotseduurid varieeruvad sõltuvalt põhjusest, seega on igal juhul vajalik põhjalik kontroll.
1. Kuseteede infektsioon (UTI)
UTI on bakteriaalne infektsioon kusagil kuseteedes, kuhu kuuluvad kusiti, põis, kusejuhad ja neerud. UTI-d on sagedased kaebused ja sagedasem sümptom on valu alakõhus või vaagnas.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- põletustunne urineerimise ajal
- vajadus sageli urineerida
- muutused uriini värvuses või lõhnas
- palavik või külmavärinad
- valu teistes piirkondades, näiteks külgedel või alaseljas
Arst ravib UTI-d antibiootikumidega.
2. Sugulisel teel leviv nakkus (STI)
Mõned suguhaigused, näiteks gonorröa ja klamüüdia, põhjustavad ka vaagnapiirkonna valu. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul esineb USA-s igal aastal 2,86 miljonit klamüüdiainfektsiooni.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- valu vaagnas
- põletik ureetras
- eritis peenisest
Klamüüdia võib nakatada ka pärasoole või päraku, põhjustades seal võib-olla ka valu.
Lümfogranuloom venereumiks nimetatud seisund võib tuleneda klamüüdiat põhjustavate bakterite erinevatest versioonidest. See võib põhjustada vaagnapiirkonna valu, mida on raske ravida.
CDC märgib, et lymphogranuloma venereum võib meestega seksivatel meestel põhjustada proktiidi ehk päraku- ja pärasoole põletiku puhanguid.
CDC andmetel nakatab gonorröa aastas umbes 820 000 inimest. Infektsioon võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu ja peenise väljaheide. Kui see mõjutab pärasoolt, võib see põhjustada päraku väljaheidet või valulikku väljaheidet.
3. prostatiit
Prostatiit on eesnäärmepõletik, meeste reproduktiivsüsteemi väike nääre. Eesnääre toodab vedelikku, mis läheb sperma.
Eesnäärmepõletikku on mõned tüübid:
Äge bakteriaalne prostatiit
See seisund tuleneb eesnäärme bakteriaalsest infektsioonist. Bakterid võivad jõuda näärmesse läbi ureetra ja bakterite leviku korral võivad nad põhjustada valu vaagnas, kubemes või alaseljas.
Äge bakteriaalne prostatiit võib põhjustada ebamugavusi ka peenises või munandites. Valu võib kaasneda teiste sümptomitega, sealhulgas:
- põletustunne urineerimise ajal
- palavik
- külmavärinad
- iiveldus ja oksendamine
- urineerimisraskused
- sagedane urineerimine
- kuseteede ummistus või urineerimisvõimetus
- nõrk või katkine uriinivool
- öösel ärgates mitu korda urineerima
- valulik ejakulatsioon
Eesnäärme bakteriaalne infektsioon võib olla tõsine ja igaüks, kellel on neid sümptomeid, peaks pöörduma viivitamatult arsti poole. Uroloog võib bakteriaalset infektsiooni ravida antibiootikumidega.
Krooniline bakteriaalne prostatiit
Krooniline bakteriaalne prostatiit on korduv eesnäärme infektsioon. Sümptomid on sarnased ägeda bakteriaalse prostatiidi sümptomitega, ehkki need võivad olla vähem rasked.
Uroloog ravib seda tavaliselt väikese annuse antibiootikumide või antibiootikumide kombinatsiooniga pikema aja jooksul.
Kui see probleem põhjustab urineerimisraskusi, võib uroloog välja kirjutada alfa-blokaatoriteks nimetatud ravimeid, mis aitavad põit ja läheduses asuvaid lihaseid lõdvestada, et keha saaks uriini vabastada.
Mõnel juhul soovitab arst operatsiooni.
Mittebakteriaalne prostatiit
Pikka aega kestev eesnäärmepõletik võib tuleneda mittebakteriaalsest prostatiidist, kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomist.
Arstid pole selle seisundi täpse põhjuse osas kindlad. Oluline on mõista, et põletikul pole midagi pistmist bakteriaalse infektsiooniga, seega ei allu see antibiootikumidele hästi.
San Francisco California ülikooli andmetel on mittebakteriaalne prostatiit tavaline probleem. Erinevad ravimid suudavad sümptomeid hallata ja leevendada.
Asümptomaatiline põletikuline prostatiit
Prostatiit võib praktiliselt mingeid sümptomeid põhjustada. Vereanalüüsid võivad näidata suuremat valgeliblede arvu ja arstid soovivad eesnäärmevähi enne diagnoosi panemist välistada.
4. Hernia
Äkiline valu alakõhus võib viidata herniale.
Hernia tekib siis, kui koetükk või soolestik surub läbi lihaste nõrga koha. Sageli moodustab see piirkonnas väikese valuliku kühmu.
Valu võib veelgi süveneda, kui inimene pingutab lihaseid, näiteks naerdes, köhides või tõstes.
NIDDK hinnangul kogeb umbes 25 protsenti meestest herniat, tavaliselt vananedes ja lihased muutuvad nõrgemaks. Operatsioon on ainus ravi ja see on vajalik raskete tüsistuste vältimiseks.
5. Ärritatud soole sündroom (IBS)
IBS põhjustab tavaliselt sümptomeid sooletraktis, näiteks:
- valulikud krambid
- puhitus
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- lima väljaheites
Need sümptomid kipuvad pärast soole liikumist ajutiselt kaduma.
Arstid võivad soovitada elustiili ja dieedi muutmist, et aidata leevendada, ja ravimid võivad aidata mõningaid sümptomeid kontrollida.
6. Apenditsiit
Pimesool on väike elund keha paremal küljel ja pimesoole põletik võib põhjustada vaagnapiirkonna valu.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- palavik
- isutus
- iiveldus ja oksendamine
- turse alakõhus
Kui ülaltoodud sümptomitega kaasneb terav valu alakõhus, pöörduge viivitamatult arsti poole. Operatsioon võib osutuda vajalikuks.
7. Kusekivid
Kusekivid tekivad siis, kui uriinis kogunevad soolad või mineraalid, näiteks kaltsium, ja organismil on raskusi neist vabanemisega. Need mineraalid võivad kokku klompida ja kristalliseeruda kusekivideks.
Kivid kipuvad sümptomeid tekitama alles siis, kui keha üritab neist mööduda ja valu vaagnas või alaseljas on tavaline. Muudeks muutusteks on urineerimisraskused ja veri uriinis.
Arstid võivad kivide läbimisel välja kirjutada valuravimid ja mõned ravimid võivad kivid lõhkuda. Suurimad kivid vajavad mõnel juhul operatsiooni.
8. Tsüstiit
Tsüstiit on põiepõletik, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist.
See põhjustab vaagna valu koos sümptomitega, sealhulgas:
- urineerimisraskused
- nõrk uriinivool
- sageli urineerima
- põletav valu urineerimisel
- veri uriinis
- muutused uriini välimuses või lõhnas
Kusepõie infektsiooni raviks kasutab arst tavaliselt lühikest antibiootikumikuuri.
9. Ureetra kitsendus
Ureetra kitsendus tekib siis, kui ureetra kitseneb või blokeerub, mis muudab uriini väljavoolu raskeks. Peale alakõhu valu on sümptomiteks:
- valu urineerimise ajal
- urineerimisraskused
- uriini lekkimine
- veri või uriin, mis ilmub spermas
- põie kontrolli kaotamine
Ravi hõlmab enamasti kirurgilist protseduuri ja need erinevad.
10. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH)
BPH tekib siis, kui eesnääre suureneb millegi muu kui vähi tõttu.
Eesnäärme laienedes surub see kusiti. See võib põhjustada vaevusi urineerimisel ja valu vaagnas. Lõpuks võivad põie lihased pingest nõrgeneda, mis süvendab sümptomeid.
NIDDK andmetel kasvab BPH vanusega sagedamini, mõjutades vähemalt 50 protsenti üle 50-aastastest meestest.
Ravi võib hõlmata elustiili muutusi, ravimeid ja operatsiooni.
Millal pöörduda arsti poole
Kuigi aeg-ajalt esinevad vaagnapiirkonna valud on tavalised, peaks igaüks, kes pole allika suhtes kindel, pöörduma arsti poole.
Isegi kui valu põhjus on selge, võivad kõik muutused, näiteks raskuse suurenemine, anda märku meditsiinilise ümberhindamise vajadusest.
Ära viima
Vaagnapiirkonna valu põhjuse väljaselgitamine on oluline.
Isegi pealtnäha lihtsad probleemid, näiteks kuseteede infektsioonid, vajavad sageli tõsiste tüsistuste vältimiseks ravi. Igaüks, kes pole vaagnapiirkonna valu põhjustes kindel, peaks pöörduma arsti poole.
