Millised on antibiootikumide kõrvaltoimed?

Bakteriaalsete infektsioonide raviks määravad arstid antibiootikume. Enamik antibiootikumidega seotud kõrvaltoimetest ei ole eluohtlikud. Mõnel juhul võivad antibiootikumid põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks anafülaksiat.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel põhjustavad antibiootikumide kõrvaltoimed 1 viiest ravimiga seotud erakorralise meditsiini külastusest.

Inimesed peaksid alati arstiga rääkima, kui antibiootikumid põhjustavad häirivaid sümptomeid.

Helistage 911 ja lõpetage kohe antibiootikumide võtmine, kui kõrvaltoimed on tõsised või häirivad hingamist.

Antibiootikumide sagedased kõrvaltoimed

Inimesed võtavad antibiootikume bakteriaalsete infektsioonide puhastamiseks. Kuid antibiootikumid võivad mõnedel inimestel põhjustada kahjulikke kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

1. Seedeprobleemid

Antibiootikumide tõsiseid kõrvaltoimeid esineb harva.

Seedimisega seotud probleemid on antibiootikumide võtmise üks kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimeid.

Seedeprobleemide sümptomiteks on:

• iiveldus
• seedehäired
• oksendamine
• kõhulahtisus
• puhitus
• täiskõhutunne
• isutus
• kõhukrambid või valu

Enamik seedeprobleeme kaob, kui keegi lõpetab antibiootikumi võtmise.

Igaüks, kellel on tõsiseid või püsivaid sümptomeid, peaks lõpetama antibiootikumide võtmise ja rääkima arstiga.

Tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:

• veri või lima väljaheites
• raske kõhulahtisus
• tugev kõhukramp või valu
• palavik
• kontrollimatu oksendamine

Seedeprobleemide tekkimise riski vähendamiseks lugege kindlasti ravimiga kaasasolevaid juhiseid.

2. Seennakkused

Antibiootikumid on loodud kahjulike bakterite hävitamiseks. Kuid nad tapavad mõnikord häid baktereid, mis kaitsevad inimesi seenhaiguste eest.

Selle tulemusena tekivad paljudel antibiootikume võtvatel inimestel seeninfektsioonid:

• tupp
• suu
• kurgus

Inimesed, kes võtavad antibiootikume või kes on neid võtnud ja arvavad, et neil võib olla seeninfektsioon, peaksid oma arstiga võimalikult kiiresti rääkima.

Seenevastased ravimid ravivad enamikul juhtudel seenhaigusi.

Tavaliste seeninfektsioonide sümptomiteks on:

• tupe sügelus, turse ja valulikkus
• valu ja põletustunne vahekorra ajal ja pissimisel
• ebanormaalne tupevoolus, tavaliselt valge-hall ja tükiline
• palavik ja külmavärinad
• valge ja paks kate suus ja kurgus
• valu söömise või neelamise ajal
• valged laigud kurgus, põskedel, suu katusel või keeles
• maitse kadu
• puuvillane tunne suus

3. Ravimite koostoime

Mõned levinud ravimid mõjutavad teatud antibiootikume. Need sisaldavad:

• verevedeldajad
• rasestumisvastased ravimid (võivad esineda ainult rifamütsiinide korral)
• antatsiidid
• antihistamiinikumid
• multivitamiinid ja mõned toidulisandid, eriti need, milles on palju tsinki, rauda ja kaltsiumi
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• psoriaasi ravimid
• reumatoidartriidi ravimid
• diureetikumid
• seenevastased ained
• diabeediravimid
• lihasrelaksandid
• steroidid
• Parkinsoni tõve ravimid
• tsüklosporiin
• liitium
• retinoidid ja A-vitamiini toidulisandid
• kolesterooliravimid, sealhulgas statiinid
• migreeniravimid
• podagra ravimid
• tritsüklilised antidepressandid

Inimesed peaksid alati rääkima arstile või apteekrile kõigist ravimitest, mida nad võtavad, et vältida koostoimeid. Pakendis olevas voldikus peaks olema loetletud ka kõik ravimid, mis võivad selle konkreetse antibiootikumitüübiga suhelda.

4. Valgustundlikkus

Inimesed peaksid kasutama päikesekaitset antibiootikumide võtmisel, mis võivad põhjustada valgustundlikku nahka.

Paljud antibiootikumitüübid muudavad naha päikese suhtes tundlikumaks (valgustundlikuks).

Antibiootikumide võtmise ajal, mis võivad põhjustada valgustundlikkust, peaksid inimesed:

• vältige pikaajalist kokkupuudet valgusega
• kasutage alati päikese käes kõrge SPF-i laia spektriga päikesekaitsekreeme
• kandke päikese käes olles kaitseriietust, nagu mütsid, pikkade varrukatega särgid ja pikad püksid

Igaüks, kellel tekib antibiootikumide võtmise ajal ülitundlikkus päikese suhtes, peaks rääkima arstiga.

5. Hammaste ja luude värvimine

Mõned hinnangud näitavad, et 3–6 protsendil tetratsükliini võtvatest inimestest tekivad hammaste emailile plekid. Värvimine on täiskasvanutel pöördumatu, kuna nende hambad ei kasva uuesti ega muutu.

Värvimine võib ilmneda ka mõnel luudel. Kuid luud muudavad end pidevalt ümber, mistõttu antibiootikumidest põhjustatud luuplekid on tavaliselt pöörduvad.

Rääkige arstiga ravimite vahetamisest, kui antibiootikumide võtmine põhjustab hammaste värvuse muutumist või värvimist.

Harvad ja raskemad kõrvaltoimed

Mõned antibiootikumidega seotud tõsisemad kõrvaltoimed on järgmised:

1. Anafülaksia

Harvadel juhtudel võivad antibiootikumid põhjustada ülitugeva allergilise reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiaks.

Anafülaksia tunnused hõlmavad järgmist:

• kiire südametegevus
• nõgestõbi või punane sügelev lööve
• rahutuse ja erutuse tunne
• kipitustunne ja pearinglus
• üldine sügelus ja nõgestõbi keha suurte osade kohal
• turse naha all
• suu, kurgu ja näo turse
• tugev vilistav hingamine, köha ja hingamisraskused
• madal vererõhk
• minestamine
• krambid

Anafülaksia areneb tavaliselt 15 minuti jooksul pärast antibiootikumi võtmist, kuid anafülaksia võib tekkida kuni tund või rohkem pärast annuse manustamist.

Anafülaksia võib lõppeda kohese vältimatu abita. Kui inimesed kahtlustavad anafülaksiat, peaksid nad valima hädaabiteenistuse või minema kohe kiirabisse.

2. Clostridium difficilepõhjustatud koliit

Clostridium difficilevõi C. difficile, on teatud tüüpi bakterid, mis võivad nakatada jämesoole ja põhjustada Clostridium difficilepõhjustatud koliit, infektsioon, mis põhjustab soolepõletikku ja tugevat kõhulahtisust.

C-difficilepõhjustatud koliiti on keeruline ravida, kuna bakter on resistentne enamiku saadaolevate antibiootikumide suhtes.

Raske, krooniline või ravimata haigusjuht C-difficilepõhjustatud koliit võib põhjustada surma.

Igaüks, kellel on antibiootikumide võtmise ajal mure antimikroobikumiresistentse infektsiooni tekkimise pärast, peaks rääkima arstiga.

3. Antibiootikumiresistentsed bakterid

Ärge võtke külmetuse või gripi sümptomite korral antibiootikume.

Mõnel bakteril on tekkinud resistentsus antibiootikumide suhtes.

Mõned antibiootikumidele resistentse bakteritüve põhjustatud infektsioonid ei allu olemasolevatele antibiootikumidele.

Antibakteriaalsetele ravimitele vastupidavad infektsioonid võivad olla rasked ja potentsiaalselt eluohtlikud.

Antibiootikumiresistentsete infektsioonide tekke riski vähendamise viisid on järgmised:

• ettenähtud antibiootikumide võtmine täpselt vastavalt juhistele
• alati kõik ettenähtud antibiootikumiannused, isegi kui sümptomid on kadunud
• kunagi ei võta kellelegi teisele välja kirjutatud antibiootikume
• kunagi ei kasuta vananenud või vananenud antibiootikume
• arstiga rääkimine antibiootikumide alternatiividest
• antibiootikumide kasutamine ainult siis, kui see on vajalik bakteriaalsete infektsioonide korral
• tagades, et vanematel või puuetega inimestel oleks keegi, kes aitaks neil ravimeid õigesti võtta
• antibiootikumide võtmata jätmine nohu või gripi sümptomite korral, nagu nohu, köha või vilistav hingamine
• antibiootikumide sagedase või pikaajalise kasutamise vältimine, kui see pole vajalik
• kasutamata antibiootikumide tagastamine apteeki või tavalisse prügikasti viimine
• Ärge kunagi loputage kasutamata või täiendavaid antibiootikume tualetti või äravoolu
• mitte kunagi purustades ega purustades antibiootikumi tablette ega tablette
• puuviljade ja puuviljamahlade, piimatoodete ja alkoholi vältimine 3 tunni jooksul pärast antibiootikumi annuse võtmist

4. Neerupuudulikkus

Neerud vastutavad toksiinide, sealhulgas ravimite eemaldamise eest verest ja kehast uriini kaudu. Antibiootikumid võivad neeruhaigusega inimestel neerusid üle koormata ja kahjustada.

Inimeste vananedes muutuvad ka nende neerud loomulikult vähem tõhusaks. Arstid määravad sageli vanematele inimestele või neeruhaigusega inimestele väiksemaid antibiootikumiannuseid.

Millal pöörduda arsti poole

Igaüks, kellel on antibiootikumidele tõsine reaktsioon, peaks kohe lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma arsti poole.

Inimesed, kellel tekivad ebameeldivad kõrvaltoimed, peaksid ka sümptomitest oma arstile rääkima.

Ära viima

Inimesed on sageli ainult teatud tüüpi antibiootikumide suhtes tundlikud või allergilised.

Tavaliselt võib arst välja kirjutada erinevat tüüpi antibiootikume, kui keegi on tundlik või allergiline ühe liigi suhtes. Kui inimese sümptomid on kerged, võib arst otsustada, et ta võib jätkata antibiootikumi kasutamist, kui kasu kaalub üles kõrvaltoimed.

Arst peaks hindama antibiootikumide raskemaid kõrvaltoimeid kohe, kui sümptomid ilmnevad.