Millised on bipolaarse depressiooni ravimeetodid?
Mõne inimese jaoks võib bipolaarne häire põhjustada depressiooni episoode. Inimesed saavad bipolaarse depressiooniga toime tulla ravimite, ravimeetodite ja muude ravimeetodite abil.
Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mis hõlmab meeleolu, energiataseme ja aktiivsuse taseme muutusi.
Sõltuvalt inimese bipolaarse tüübist võivad nad kogeda depressiooni episoode, mis häirivad igapäevaste ülesannete täitmist.
Need depressiooni sümptomid on sarnased teiste depressiooniga seotud meeleoluhäiretega, näiteks suure depressiivse häirega. Kuid bipolaarse häirega inimestel võivad esineda ka maania või hüpomania episoodid.
Bipolaarne häire on eluaegne seisund, kuid inimesed saavad depressiooni ja maania sümptomeid hallata ning tüsistusi raviga ennetada.
Selles artiklis käsitletakse bipolaarse depressiooni sümptomeid ja ravimeetodeid.
Ravi
Bipolaarne häire on elukestev seisund. Ravi eesmärk on stabiliseerida inimese meeleolu ja aidata tal muid sümptomeid hallata.
Mõnel juhul võivad inimese meeleolu muutused olla tõsised.
Vaimse tervise spetsialistid kohandavad ravi individuaalselt, et aidata vähendada nende mõju igapäevaelule ja vaimsele heaolule.
Bipolaarse häire ravi hõlmab tavaliselt ravimite ja ravi kombinatsiooni.
Ravimid
Bipolaarse häirega inimestele on mitut tüüpi ravimeid. Tüüp sõltub sümptomite tüübist ja raskusastmest.
Mõned kõige tavalisemad ravimid bipolaarse häire raviks on:
- meeleolu stabiliseerijad, näiteks liitium
- antipsühhootikumid, näiteks olansapiin
- antidepressandid, näiteks fluoksetiin
Nendel ravimitel võivad olla kõrvaltoimed, millest mõned võivad muutuda tõsiseks. Näiteks võib antipsühhootiliste ravimite pikaajaline kasutamine põhjustada kehakaalu tõusu, kolesteroolitaseme muutusi ja südameprobleeme.
Teraapia
Vaimse tervise spetsialistid soovitavad bipolaarse häire raviks sageli ravimite kõrval psühhoteraapiat. Psühhoteraapiat tuntakse ka kui jututeraapiat.
Psühhoteraapial on lisaks sümptomite ravimisele mitmeid eeliseid, näiteks bipolaarse häirega elamise toetamine ja harimine.
Psühhoteraapia tüübid hõlmavad järgmist:
- kognitiivne käitumisteraapia
- perele suunatud teraapia
- inimestevaheline teraapia
- psühhoõpetus
Muud ravimeetodid
Ravimite ja ravi kombinatsioonid on paljudele inimestele efektiivsed. Kui inimene leiab, et tema ravimitel pole soovitud efekti, võib vaimse tervise spetsialist soovitada alternatiivseid võimalusi.
Näiteks kasutab elektrokonvulsiivne teraapia (ECT) krampide esilekutsumiseks elektrilisi impulsse, mis avaldab mõju sümptomitele seni tundmatute radade kaudu. ECT võib olla efektiivne raske, ravile resistentse bipolaarse häirega inimestele.
Riiklik vaimse tervise instituut (NIMH) väidab, et kaasaegsed ECT-meetodid lubavad vaimse tervise seisundite ravimisel. Kuid ECT meetodid võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- peavalud
- kõhuvalud
- lihasvalud
- mäluprobleemid
Praegu käivad uuringud uute ravimeetodite väljatöötamiseks, mis on seotud aju stimulatsiooni, elustiili muutmise ja uute ravimitega kui bipolaarse häire ravimeetoditega.
Bipolaarne häire võib aja jooksul põhjustada ka mitmesuguseid füüsilise tervise tüsistusi, näiteks südame-veresoonkonna haigused.
Tervishoiutöötajad määravad juhtumipõhiselt parima tava nende tüsistuste ennetamiseks või raviks.
Sümptomid
Bipolaarse häire sümptomid erinevad tüübist sõltuvalt. Nendes tüüpides võivad inimesed maniakaalsete ja depressiivsete episoodide esinemissagedust ja raskust erineda.
I bipolaarset häiret iseloomustavad maniakaalsed episoodid, mis kestavad vähemalt 7 päeva või vähem, kui sümptomid on nii tõsised, et inimene vajab haiglaravi. Inimesed võivad kogeda ka depressiooniepisoode, mis kestavad tavaliselt 2 nädalat, kuigi I bipolaarse haigusega inimestel ei pruugi kunagi tekkida suurt depressiooniepisoodi.
II bipolaarse häirega inimesed kogevad hüpomanilisi episoode, millele eelneb või järgneb suur depressiivne episood.
Depressiooni episoodide ajal võivad sümptomid olla:
- madal meeleolu
- abituse ja väärtusetuse tunne
- ärrituvus
- energiapuudus
- keskendumisraskused
- huvi kadumine igapäevaelu vastu
- pettekujutelmad
- söögiisu puudumine
- magamisraskused
- Enesetapu mõtted
Maania episoodide ajal võivad sümptomid olla:
- emotsionaalne tõus või väga õnnelik olemine
- hüperaktiivsus
- rääkimine väga kiiresti, kiirete teemamuutustega
- kiired mõtted
- enesetähtsuse tunded
- spontaanne, riskantne käitumine
- ärrituvus
- pettekujutelmad
- magamisraskused
Nende episoodide sagedus on erinev. Keegi võib kogeda kiire tsükli episoode või pikaajalist depressiooni või maania.
Inimesed võivad maniaepisoodi ajal kogeda ka depressiooni sümptomeid, mida vaimse tervise spetsialistid võivad nimetada segasümptomiteks.
Pikas perspektiivis võivad bipolaarse häirega inimesed kogeda tõsiseid füüsilise tervisega seotud probleeme, sealhulgas järgmist:
- rasvumine
- diabeet
- ainevahetushäired
- südame-veresoonkonna häired
- seksuaalne düsfunktsioon
- insult
Need tüsistused võivad muutuda raskeks. Tegelikult on ühe uuringu kohaselt bipolaarse häirega inimeste keskmine eluiga umbes 12–13 aastat madalam kui ilma selleta inimestel.
Efektiivne ravi vähendab siiski bipolaarse häirega seotud tervisekomplikatsioonide tekkimise ohtu.
Diagnoos
Inimese arst võib ta suunata vaimse tervise spetsialisti juurde, kes saab seejärel hinnata inimest bipolaarse häire suhtes.
Vaimse tervise spetsialist esitab küsimusi nii inimese sümptomite kohta kui ka laiemaid küsimusi elusündmuste ja üldise heaolu kohta.
Nad küsivad perekonna ajaloo kohta, keskendudes sellele, kas teistel pereliikmetel on olnud vaimse tervise seisundeid.
Bipolaarse häire diagnoosimine võib olla keeruline mitmel põhjusel. Selle sümptomid kattuvad teiste haiguste, näiteks depressiooni või psühhoosiga. Lisaks võivad mõned inimesed alata suure depressiooniepisoodiga, ilma maniakaalsete või hüpomaniliste sümptomiteta.
Vastasel juhul võivad bipolaarse häirega inimestel olla ka muid vaimse tervise probleeme, näiteks ärevushäired, mis võivad samuti diagnoosi keerulisemaks muuta.
Millal pöörduda arsti poole
Vaimse tervisega seotud probleemid mõjutavad kõiki erinevalt. Kui inimesel on kahtlus, et tal või lähedasel võib olla bipolaarne häire, võib ta lisateabe saamiseks pöörduda tervishoiutöötaja poole.
Meeleolu või ärevusega seotud püsivate sümptomite või muude vaimse tervise seisundi sümptomite korral tasub pöörduda arsti poole.
Vaimse tervise seisundid on vähem nähtavad kui mõned füüsilise tervise häired, kuid sama oluline on ka vaimse tervise eest hoolitsemine.
Rääkige arstiga, kui praegune bipolaarne ravi põhjustab kõrvaltoimeid. NIMH soovitab inimestel vältida ravimite järsku lõpetamist, kuna see võib sümptomeid halvendada ja põhjustada võõrutusnähte.
Enne ravimite muutmist pidage alati nõu arstiga.
Põhjused
Praegu pole selge, mis põhjustab bipolaarset häiret.
Põhjus on tõenäoliselt bioloogiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon, mis viib bipolaarse häire tekkeni. Bipolaarse häire riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- vaimne haigus perekonnas
- geneetika
- aju struktuur ja funktsioon
Kokkuvõte
Bipolaarne häire võib põhjustada depressiooni episoode.
Vaimse tervise spetsialisti abiga saavad inimesed hallata bipolaarse depressiooni sümptomeid, et oma meeleolu stabiliseerida ja tulevikus tervislikke tüsistusi ennetada.
