Mis on rasvumise ravimeetodid?

Rasvumine võib juhtuda mitmel põhjusel, sealhulgas toitumine, istuv eluviis, geneetilised tegurid, tervislik seisund või teatud ravimite kasutamine. Mitmed ravivõimalused võivad aidata inimestel sobivat kaalu saavutada ja hoida.

Liigse kaalu kandmine võib suurendada paljude terviseprobleemide riski. Kaalu kaotamine võib olla pettumust valmistav ja keeruline, kuid isegi vaid 5–10 protsendi kehakaalu kaotamine võib tuua tervisele märkimisväärset kasu, teatas haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC).

250 naela (114 naela) või 114 kilogrammi (kg) kaaluva inimese jaoks tähendaks see 12–25 naela ehk 5,7–11,4 kg kaotamist. Väike kaalukaotus on oluline saavutus.

Aeglaselt ja pidevalt kehakaalu langetamine, näiteks 1–2 naela iga nädal, on sageli parem kui kiiresti palju kaotada, sest suurema tõenäosusega jääb inimene eemale, kui inimene on saavutanud oma sihtkaalu.

Liikumine ja toitumise muutmine on kasulikud kaalulangetamise vahendid. Mõne inimese jaoks pole see aga tõhus. Sellisel juhul võib ravimiks või operatsiooniks olla üks võimalus.

Mõnikord võib tervislik seisund - näiteks hormonaalsed probleemid - põhjustada kehakaalu tõusu. Sel juhul võib tasakaalustamatuse ravimine probleemi lahendada.

1. Toidusedel

Rasvase toidu asendamine suurema hulga puu- ja köögiviljadega võib aidata inimesel kaalust alla võtta.

Üks põhjus, miks ülekaal ja rasv kogunevad, on see, kui inimene tarbib rohkem kaloreid kui kasutab. Aja jooksul võib see põhjustada kehakaalu tõusu.

Mõni toidutüüp toob tõenäoliselt kaasa kehakaalu tõusu. Mõni töödeldud toit sisaldab lisaaineid, näiteks kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupit. See võib põhjustada kehas muutusi, mille tulemuseks on täiendav kaalutõus.

Töödeldud, rafineeritud ja kõrge suhkru- ja rasvasisaldusega toidutarbimise vähendamine, täisteratoodete ja muude kiudainerikaste toitude - näiteks värskete puuviljade ja köögiviljade - tarbimise suurendamine võib aidata inimesel kaalust alla võtta.

Kiudainerikka dieedi üks eelis on see, et keha tunneb end kiiremini täis, mistõttu pole enam kiusatust rohkem süüa. Terved terad aitavad inimesel kauem täiskõhutunnet tunda, sest nad vabastavad oma energiat aeglasemalt.

Kiudained ja täisteratooted võivad samuti aidata vähendada mitmete metaboolse sündroomiga seotud seisundite riski.

Metaboolne sündroom on seisund, mis hõlmab mitmeid terviseprobleeme, sealhulgas II tüüpi diabeet, kõrge vererõhk ja südame-veresoonkonna probleemid. Seda esineb sagedamini rasvunud inimestel.

Arst või dieediarst võib aidata strateegiat ja võib-olla sobivat kaalulangetusprogrammi.

Vältige krahhideedieete

Katse-dieedi abil kiiresti kaalust alla võtta on järgmised riskid:

• Võib tekkida uusi terviseprobleeme.
• Võib esineda vitamiinipuudust.
• Tervisliku kaalulanguse saavutamine on keerulisem.

Mõnel juhul võib arst soovitada, et raske rasvumisega inimene peaks järgima väga madala kalorsusega vedelat dieeti. Tervishoiutöötaja peaks seda strateegiat jälgima, et tagada dieedi järgimise ajal inimese turvalisus.

2. Füüsiline aktiivsus

Liftiga sõitmise asemel trepist üles ronimine võib olla hea harjutus.

Kui keha põletab mõningaid kaloreid isegi siis, kui inimene lihtsalt istub või magab, siis enamiku inimeste jaoks kulutab keha seda rohkem kaloreid.

See võib aga aega võtta. Ühe naela rasva kaotamiseks peab inimene kulutama 3500 kalorit.

Head viisid aktiivseks muutumiseks on järgmised:

• kõndides reipalt
• ujumine
• kasutades lifti asemel treppe
• väljumine bussist või rongist üks peatus varem ja ülejäänud tee kõndimine

Kodutööde tegemine nagu aiatööd, majapidamistööd või koeraga jalutamine aitavad kõik kaasa.

CDC soovitab enamikul nädalapäevadel teha 60–90 minutit mõõdukalt intensiivset tegevust.

Inimesed, kes pole harjunud trenni tegema või kellel on tervise- või liikumisprobleemide tõttu raske aktiivne olla, peaksid tervishoiutöötajaga rääkima, kuidas trenni teha ja kuidas alustada.

Inimene, kes pole harjunud trenni tegema, ei tohiks alustada liiga pingutava tegevusega, sest see võib põhjustada terviseriski.

3. Kaalulangetavad ravimid

Mõnikord määrab arst kehakaalu langetamiseks ravimeid, näiteks orlastat (Xenical).

Kuid nad teevad seda tavaliselt ainult siis, kui:

• toitumisharjumuste muutused ja füüsiline koormus pole kaalulangust põhjustanud
• inimese kaal kujutab olulist ohtu tema tervisele

Riiklikud tervishoiuinstituudid märgivad, et inimesed peaksid vähendatud kalorsusega dieedi kõrval kasutama ravimeid. Orlastat ei asenda elustiili muutusi.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti sümptomid, näiteks rasvane väljaheide ja suurenenud või vähenenud roojamine. Mõned inimesed on teatanud soovimatust mõjust hingamissüsteemile, lihastele ja liigestele, peavaludele ja teistele.

Aastatel 1997–2010 suutsid arstid välja kirjutada ka sibutramiini, kuid Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) tühistas 2010. aastal loa tõsiste kahjulike mõjude pärast.

4. Operatsioon

Kaalulangus või bariaatriline operatsioon hõlmab inimese mao või peensoole osa eemaldamist või muutmist, nii et nad ei tarbiks nii palju toitu ega neelaks nii palju kaloreid kui varem.

See võib aidata isikul kaalust alla võtta ja vähendada ka kõrge vererõhu, II tüüpi diabeedi ja teiste metaboolse sündroomi aspekte, mis võivad tekkida rasvumise korral.

Operatsioon võib muuta mao väiksemaks või mööda seedesüsteemi osast.

Maohülss või -riba

Kirurg kasutab mao väiksemaks muutmiseks maovarrukat või maovööd.

Pärast operatsiooni ei saa inimene iga istumise ajal tarbida rohkem kui umbes ühe tassi toitu. See vähendab oluliselt toidu tarbimist.

Mao ümbersõit

Protseduur võimaldab toidul mööda minna seedesüsteemi osadest, täpsemalt peensoole keskosa esimesest osast. See võib vähendada ka mao suurust.

See on üldiselt tõhusam kui piiravad protseduurid, kuid vitamiinide ja mineraalide puuduse oht on suurem, kuna keha ei suuda enam nii palju toitaineid omastada.

Arst võib soovitada operatsiooni inimesele, kelle KMI on 30 või üle selle, sõltuvalt tema individuaalsetest vajadustest.

Need sisaldavad:

• kas neil on rasvumisest tingitud tüsistusi või mitte
• nende juba läbi viidud mittekirurgiliste ravimeetodite tõhusus

Kirurgid teevad sageli bariaatrilisi operatsioone laparoskoopilise ehk võtmeauku protseduurina.

5. Hormonaalne ravi

Hormonaalne ravi võib ühel päeval aidata ülekaalulisi inimesi. 2014. aastal uuringu avaldanud teadlased märkisid, et bariaatrilise kirurgia õnnestumise üks osa võib olla selle mõju soolehormoonidele.

Nende hormoonide kasutamine võib viia uudsete, mittekirurgiliste võimalusteni.

Teadlaste hinnangul võib teatud hormoonide kombineerimine pakkuda tõhusat ravi.

6. Valgete rasvarakkude pruunistamine

Inimesed ja muud imetajad sisaldavad kahte tüüpi rasvarakke:

• Pruun rasvarakud põletavad kaloreid ja toodavad soojust.
• Valged rasvarakud salvestavad kaloreid.

Teadlased on otsinud viise, kuidas valged rasvarakud ümber programmeerida, et nad käituksid rohkem nagu pruun-rasvarakud. Nad nimetavad seda rasvarakkudeks.

Kui nad seda suudavad, võivad nad välja töötada ravi, mis võib põhjustada keha kiiremat rasvapõletust.

Eksperdid ei tea veel, kuidas seda saavutada, kuid uurimisrühm, kes avaldas ülevaate aastal Loodusülevaated molekulaarrakubioloogiast avaldas lootust, et uued geenivahendid võivad olla võtmetähtsusega.

Terviseriskid ja kaal

Rasvumine suurendab paljude terviseprobleemide riski.

Kõrge vererõhk on metaboolse sündroomi üks aspekte.

Mõned neist - nagu II tüüpi diabeet, südame-veresoonkonna haigused ja kõrge vererõhk - satuvad metaboolse sündroomi alla, mis on kogum funktsioone, mis esinevad sageli koos, sageli kaalu ja rasvumisega.

Rasvumisega suurenevad terviseriskid hõlmavad järgmist:

Osteoartroos: liigeste täiendav koormus võib põhjustada luu ja kõhre degeneratsiooni.

Südame isheemiatõbi: südamehaigus muutub tõenäolisemaks, kui inimesel on lisaraskus. Selle põhjuseks on sageli kõrge kolesteroolitase ja lisaraskused, mis koormavad südant ja veresooni.

Sapipõie haigus: kõrge suhkru- ja rasvarikka toidu tarbimine ei pruugi tingimata põhjustada rasvumist, kuid see võib põhjustada maksa kolesterooli ületootmist, mille tagajärjeks on sapikivid.

Kõrge vererõhk: liigne rasvkude kehas võib eritada neerusid mõjutavaid aineid. Selle tagajärjeks võib olla kõrge vererõhk või hüpertensioon. Keha võib toota ka täiendavat insuliini ja ka see võib vererõhku tõsta.

Hingamisteede probleemid: need võivad ilmneda juhul, kui lisaraskus avaldab kopsudele survet, vähendades hingamiseks ruumi.

Mitu vähki: CDC andmetel tekib 13 tüüpi vähki, kui inimesel on rasvumine, sealhulgas kolorektaalvähk.

Uneapnoe: Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (NHLBI) märgib, et kehakaalu vähendamine parandab sageli uneapnoe sümptomeid.

Insult: Rasvumine areneb sageli koos kolesterooli kogunemisega. Aja jooksul suurendab see veresoonte ummistuste ohtu. Need võivad omakorda põhjustada südamehaigusi ja insuldi.

II tüüpi diabeet: see on metaboolse sündroomi peamine aspekt.

Ära viima

Abi saab inimestele, kes tunnevad muret selle pärast, et neil on liiga palju kaalu. Dieedi muutmine ja liikumise suurendamine võivad paljudel juhtudel aidata.

Kui need ei aita, võib arst soovitada mõnda muud lahendust.