Mis võib põhjustada valu diafragma piirkonnas?
Diafragma ehk rindkere diafragma on kuplikujuline lihasleht, mis eraldab rindkere kõhust. See on peamine lihas, mida keha hingamisel kasutab.
Membraan liigub allapoole, et kopsud saaksid sissehingamisel õhku täita. Seejärel liigub see väljahingamise ajal uuesti ülespoole, põhjustades kopsude tühjenemist.
Inimesed võivad mõnikord tunda diafragmas valu või ebamugavust, kuigi mõnel juhul on võimalik, et valu tuleb teisest lähedalasuvast kehaosast.
Selles artiklis käsitleme diafragma valu kõige levinumaid põhjuseid ja nende ravimist.
Diafragma valu põhjused
Diafragma valu või sarnase tundega valu põhjuseid on palju, sealhulgas:
1. Vigastus
Diafragma on rindkere lihasleht.
Raske löök või kirurgiline protseduur võib diafragmat vigastada. Tekkiv valu võib olla vahelduv või püsiv.
Mõned traumaliigid võivad rebeneda diafragma lihaseid. See on raske seisund, mida nimetatakse diafragma purunemiseks ja mida saab diagnoosida kompuutertomograafia või torakoskoopia abil.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- kõhuvalu
- hingamisraskused
- valu rinnus või õlgadel
- köhimine
- südamepekslemine
- iiveldus
- oksendamine
Keha hingab pidevalt, nii et diafragma liigub alati ja pisar ei saa iseseisvalt paraneda. Operatsioon on seetõttu lihase parandamiseks hädavajalik.
2. Lihas-skeleti probleemid
Trauma, keerutavad liigutused ja liigne köhimine võivad kõik ribilihaseid koormata, mis võib põhjustada diafragmavaluga sarnast valu. Ribimurdude valu võib sarnaneda ka diafragma valuga.
Ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks ibuprofeen (Advil) või naprokseen (Aleve)
- jääteraapia esimesed 72 tundi
- soojusteraapia pärast esimest 72 tundi
- hingamisharjutused
- füsioteraapia
Murdunud või purustatud ribid kipuvad 6 nädala jooksul iseenesest paranema, kuid järgmised ravimeetodid võivad selle aja jooksul sümptomeid leevendada:
- puhkab
- vältides pingelisi tegevusi
- jääteraapiat kasutades
- börsiväliste valuvaigistite võtmine
- anesteesiakaadrid ribide lähedal olevate närvide ümber
- hingamisharjutuste tegemine
Varem kasutasid inimesed purustatud ribide jaoks kompressioonmähiseid, kuid need võivad takistada sügavat hingamist ja suurendada kopsupõletiku riski. Seetõttu arstid neid enam ei soovita.
3. Intensiivne aktiivsus
Raske füüsilise koormuse korral raske hingamine võib põhjustada diafragma spasmi, mille tagajärjeks on terav või tugev valu.
Valu on tavaliselt piisavalt tugev, et häirida hingamist. Paljud inimesed tunnevad, nagu poleks nad võimelised täielikult ja mugavalt sisse hingama. Sümptomid süvenevad, kui tegevus jätkub.
Kui treeningu ajal tekib diafragma valu, on kõige parem teha paus, kuni spasmid peatuvad. Korralik soojenduskord võib takistada seda tüüpi valu tekkimist.
4. Sapipõie haigus
Sapipõie haigus on mitme tingimuse katusmõiste. Sapipõie valu võib tunduda sarnane diafragma valuga, nii et inimesed võivad need kaks segi ajada.
Muud sapipõie haiguse sümptomid on:
- muutused urineerimis- või sooleharjumustes
- külmavärinad või palavik
- kõhulahtisus
- iiveldus
- naha ja silmavalgete kollasus (ikterus)
- oksendamine
Enamik sapipõie haigusjuhtumeid ilmnevad sapipõie seinte põletiku ja ärrituse (koletsüstiit) tagajärjel. Muud sapipõie probleemid hõlmavad sapikive, sapiteede blokeerimist ja vähki.
Sapipõie haiguse ravi sõltub haiguse täpsest vormist. Võimalused võivad hõlmata ravimeid valu juhtimiseks, põletikuvastaseid ravimeid või sapipõie eemaldamise operatsiooni.
Elustiili muutused, mis võivad sapipõie haigusi ära hoida või hallata, on järgmised:
- kehakaalu langetamine aeglaselt ja pidevalt (kui ülekaaluline)
- diabeedi ja muude terviseseisundite haldamine
- regulaarselt treenides
- suitsetamisest loobumine
- alkoholi tarbimise piiramine
5. Hiataalsong
Hiatal-hernia tekib siis, kui osa ülakõhust surub läbi ava diafragma põhjas.
Ava (tuntud kui vaheaeg) võimaldab söögitorul läbida diafragma lihaseid maoga ühendamiseks.
Väiksemad hiataalsed herniad ei tekita tavaliselt muret.
Paljud inimesed ei tea, et neil on see isegi olemas, kuna neil pole sümptomeid.
Kuid suuremad hiataalsed herniad võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- happe refluks
- must või verine väljaheide
- rinna- või kõhuvalu
- neelamisraskused
- kõrvetised
- toidu tagasivool suhu
- õhupuudus
- oksendamine
Ravimid on hiataalsongade ravimiseks kõige tavalisem ravi. Järgmised elustiili muutused võivad aidata sümptomeid kontrollida:
- süües mitu väikest söögikorda, mitte kolme suuremat
- vältides rasvaseid või happelisi toite ja muid kõrvetisi vallandavaid esemeid
- söömine vähemalt 3 tundi enne magamaminekut
- suitsetamisest loobumine
- tervisliku kaalu säilitamine
- tõstes voodipead 6 tolli võrra, et vältida happe tagasivoolu üleöö
Kui hiataalsong on väga suur või põhjustab tõsiseid sümptomeid, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
6. Rasedus
Raseduse edenedes laieneb emakas ja surub diafragma ülespoole. See toiming surub kopsud kokku ja raskendab hingamist. See võib põhjustada ka kerget valu või ebamugavust ja õhupuudust.
Need sümptomid ei põhjusta muret ja kaovad pärast sünnitust.
Järgmiste sümptomite ilmnemisel on siiski oluline pöörduda arsti poole:
- intensiivne või pidev valu
- püsiv köha
- rasked hingamisraskused
7. Pleuriit
Pleuriit viitab pleura põletikule, mis on kopsukude ümbritseva rindkere sisekülje koekiht.
See põhjustab hingamisel teravat valu rinnus koos õhupuudusega. Pleuriit võib mõnel juhul põhjustada ka köha ja palavikku. Valu võib mõnikord mõjutada ka õlgu ja selga.
Ravi hõlmab ravimite võtmist valu kontrollimiseks ja haigusseisundi raviks. Võimalikud seotud seisundid, mis võivad vajada ravi, hõlmavad infektsioone, autoimmuunhaigusi ja sirprakulist haigust.
8. Bronhiit
Bronhiit on bronhide torude limaskesta põletik, mis transpordib õhku kopsudesse ja tagasi. Bronhiit võib olla äge (lühiajaline) või krooniline (pikaajaline).
Bronhiit põhjustab valu rinnus, mida inimesed võivad eksitada diafragma valu vastu. Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- külmavärinad
- köha
- väsimus
- palavik
- õhupuudus
- paks, värviline lima
Äge bronhiit areneb tavaliselt külmast ja möödub iseenesest umbes nädala jooksul. Köharavim ja valuvaigistid võivad sümptomeid leevendada, kuni nakkus kaob.
Krooniline bronhiit nõuab arstiabi. Ravivõimaluste hulka kuuluvad inhalaatorid, põletikuvastased ravimid ja kopsu taastusravi, mis aitavad inimesel kergemini hingata.
9. Kopsupõletik
Kopsupõletik on infektsioon, mis põhjustab kopsudes õhukottide põletikku. Põhjus võib olla bakteriaalne, viiruslik või seen. Sümptomite hulka kuuluvad:
- hingamisraskused
- valu rinnus
- külmavärinad
- röga või mäda köha
- palavik
Mõned kopsupõletiku juhtumid võivad olla eluohtlikud, eriti väikelastel, vanematel täiskasvanutel ja neil, kellel on muid terviseprobleeme.
Ravi eesmärk on parandada nakkust ja vältida tüsistusi. Ravivõimalused hõlmavad antibiootikume, köharohtu ja valu leevendamist. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine.
10. Muud võimalikud põhjused
Diafragma valu vähem levinud põhjuste hulka kuuluvad:
- luupus
- pankreatiit
- närvikahjustus
Südameoperatsioonid või kiiritusravi võivad samuti põhjustada valu, mis sarnaneb diafragma valuga.
Ära viima
Diafragma valu põdevate inimeste väljavaade sõltub selle sümptomi algpõhjust. Need, kes kogevad näiteks treeningust diafragma valu, saavad pärast puhkamist leevendust.
Inimestel, kellel on murdunud membraan, võib taastumine võtta palju kauem aega. Paranemine sõltub trauma tüübist ja muudest põhjustatud vigastustest.
Inimesed, kellel on pikaajalised haigused, mis põhjustavad diafragma valu, näiteks krooniline bronhiit ja enamik hiatal-herniasid, võivad sümptomeid leevendada ravimite, elustiili muutuste ja muude meditsiiniliste ravimeetodite abil.
