Mis põhjustab naistel kõrget testosterooni?
Kuigi testosterooni peetakse meessuguhormooniks, toodavad naised munasarjades ja neerupealistes väikestes kogustes testosterooni.
Testosteroon mängib koos naissuguhormooni östrogeeniga rolli naiste reproduktiivkoe ja luumassi kasvus ja säilimises. Need hormoonid mõjutavad ka käitumist.
Siit artiklist saate teada seisunditest, mis põhjustavad naistel kõrget testosterooni, samuti sümptomite ja ravi kohta.
Normaalne testosterooni tase
Normaalne testosterooni tase meestel on umbes 280 kuni 1100 nanogrammi detsiliitri kohta (ng / dL).
Naised eritavad palju väiksemaid koguseid, normaalseks tasemeks peetakse vahemikku 15–70 ng / dL.
Kehas toodetavate hormoonide tase varieerub iga päev ja kogu päeva jooksul. Testosterooni tase on kõige kõrgem hommikul.
Kõrge testosterooni sümptomid naistel
Naiste testosterooni tasakaaluhäired võivad mõjutada nende füüsilist välimust ja üldist tervist.
Naiste kõrge testosterooni sümptomiteks on:
- vinnid
- sügav hääl
- liigsed juuksed näol ja kehal
- suurenenud lihasmass
- ebaregulaarsed perioodid
- tavalisest suurem kliitor
- libiido kaotus
- meeleolu muutused
- rindade suuruse vähenemine
- hõrenevad juuksed
Naiste tõsiselt kõrge testosterooni tase võib põhjustada rasvumist ja viljatust.
Põhjused
Naiste kõrge testosteroon on tavaliselt põhjustatud haigusseisundist, näiteks:
Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (CAH)
CAH on termin, mis antakse pärilike häirete rühmale, mis mõjutavad neerupealisi. Need näärmed eritavad hormoone kortisooli ja aldosterooni, millel on roll ainevahetuse ja vererõhu juhtimisel.
Neerupealised toodavad ka meessuguhormoone DHEA ja testosterooni.
CAH-ga inimestel puudub üks hormoonide tootmise reguleerimiseks vajalikest ensüümidest, mistõttu nad sekreteerivad liiga vähe kortisooli ja liiga palju testosterooni.
CAH võib olla kerge (mitteklassiline CAH) või raske (klassikaline CAH).
Naiste sümptomiteks on:
- sügav hääl
- kubemekarvade varajane ilmumine
- laienenud kliitor
- üleliigsed kehakarvad
- näokarvad
- ebaregulaarsed või puuduvad menstruatsioonid
- raske akne
- täiskasvanuna lühike kasv, kuid lapsepõlves kiire kasv
Kuigi CAH-i pole võimalik ravida, võib enamik haigusseisundiga inimesi saada ravi, mis vähendab sümptomeid ja parandab nende elukvaliteeti.
Hirsutismi
Hirsutismi iseloomustab soovimatu karvakasv naistel. See on hormonaalne seisund, mis arvatakse olevat seotud geneetikaga.
Sümptomiteks on tumedate ja jäme karvakasv meestega. See mõjutab tavaliselt:
- tagasi
- rind
- nägu
Liiga kõrge testosterooni korral esinevad ka muud sümptomid, sealhulgas:
- vinnid
- kiilaspäisus
- süvenev hääl
- laienenud kliitor
- suurenenud lihasmass
- vähenenud rindade suurus
Kodused abinõud ja meditsiiniline ravi aitavad paljudel naistel kontrollida hirsutismi sümptomeid.
Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
PCOS on levinud hormonaalne häire, mis mõjutab reproduktiivses eas naisi. Mõni allikas viitab sellele, et PCOS mõjutab kogu maailmas 8–20 protsenti naistest.
Naistel diagnoositakse tavaliselt alles 20–30-aastaselt, kuid see võib mõjutada juba 11-aastaseid lapsi.
PCOS-i sümptomiteks on:
- suurenenud munasarjad, millel tekivad folliikulid ja mis ei eralda regulaarselt munarakke
- üleliigsed kehakarvad
- ebaregulaarsed, harvad või pikad menstruatsioonid
PCOS võib põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas:
- depressioon
- südamehaigus
- viljatus
- raseduse katkemine
- rasvumine
- Uneapnoe
- 2. tüüpi diabeet
Arstid ei tea, mis põhjustab PCOS-i, kuigi geneetika ja liigne insuliin võivad selles rolli mängida.
Diagnoos
Arst saab diagnoosida naistel kõrget testosterooni järgmise põhjal:
Füüsiline läbivaatus
Füüsilise läbivaatuse ajal otsib arst selliseid sümptomeid nagu:
- vinnid
- üleliigsed kehakarvad
- näo juuste kasv
Nad uurivad ka järgmist:
- libiido
- menstruaaltsükli kõrvalekalded
- meeleolu muutused
PCOS-i kahtluse korral võib arst kõrvalekallete otsimiseks vaagnapiirkonda visuaalselt ja käsitsi uurida.
Vereanalüüsi
Kui sümptomid viitavad kõrgele testosterooni tasemele, võtab arst vereproovi ja laseb kontrollida hormoonide taset. Samuti võivad nad kontrollida glükoosi ja kolesterooli taset.
Tavaliselt võetakse veri hommikul, kui testosterooni tase on kõrgeim.
Ultraheli
PCOS-i kontrollimiseks võib arst teha munasarjade ja emaka ultraheli.
Ravi
Kõrge testosterooni jaoks soovitatav ravi sõltub selle põhjustest.
Tavaliselt soovitab arst nii elustiili muutusi kui ka ravimeid. Mõnda ravi võib kasutada ka soovimatute juuste tõrjeks.
Ravimid
Naiste kõrget testosterooni ja sellega seotud seisundeid saab ravida järgmiste ravimitega:
- Eflornitiin - otse nahale kantav kreem, mis aeglustab uute näokarvade kasvu.
- Glükokortikosteroidid, teatud tüüpi steroidhormoon, mis vähendab kehas põletikku.
- Metformiin, II tüüpi diabeedi ravim.
- Progestiin, hormoon, mis võib reguleerida perioode ja parandada viljakust.
- Spironolaktoon, diureetikum, mis aitab reguleerida vee ja soola taset ning vähendab naiste juuste liigset kasvu.
Võib välja kirjutada ka suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna see ravi aitab blokeerida liigset testosterooni. Parimad suukaudsed rasestumisvastased vahendid kõrge testosterooni ja hirsutismi korral on sellised, mis sisaldavad norgestimaadi, gestodeeni ja desogestreeli väikestes annustes.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei pruugi siiski rasestuda proovivatele naistele sobida ning need võivad põhjustada ka kahjulikke kõrvaltoimeid.
Karvade eemaldamise protseduurid
Soovimatute juuste kontrollimiseks võib kasutada nii elektrolüüsi kui ka laserravi. Kuid need ravimeetodid ei lahenda hormonaalset tasakaalutust.
- Elektrolüüs. See hõlmab pisikese nõela sisestamist igasse juuksefolliikulisse. Elektrivoolu impulss liigub läbi nõela ja kahjustab folliikuleid, nii et see ei saa uusi juukseid kasvatada. Võib osutuda vajalikuks mitu ravi.
- Laserravi. Selle ravi ajal rakendatakse juuksefolliikulisse laservalgust, et neid kahjustada. Jällegi võib vaja minna mitut ravi.
Pange tähele, et need karvade eemaldamise protseduurid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja neil võib olla muid seotud riske.
Igaüks, kellel on hormonaalne tasakaalutus, peaks enne ülemäärase juuste kasvu ravimeetodite kasutamist arstiga nõu pidama.
Elustiili muutused
Mõned järgmistest elustiili muutustest võivad naistel vähendada kõrge testosterooni taset, teised aga lihtsalt sümptomitega toime tulla.
Saavutada ja säilitada tervislik kaal
Tervisliku kehakaalu saavutamine võib aidata hormonaalse tasakaalu sümptomeid. Isegi 5–10 protsendi kehakaalu kaotamine võib parandada PCOS-i sümptomeid, vähendada testosterooni taset ja aidata vältida tüsistusi, sealhulgas viljatust.
Hallake soovimatuid juukseid
Mõned naised otsustavad oma näo- ja kehakarvade kasvu ravida kitkumise, raseerimise, vahatamise või keemiliste depilatsioonivahendite abil. Teised pleegitavad juukseid, et need vähem nähtavad oleksid.
Ära viima
Naiste kõrge testosteroon võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, alates üleliigsetest näokarvadest kuni viljatuseni, ning selle põhjuseks on tavaliselt aluseks olev tervislik seisund. Põhihäire ravimine vähendab sageli sümptomeid ja parandab inimese elukvaliteeti.
Naised, kellel on või arvatakse, et neil võib esineda kõrgeid testosterooni sümptomeid, peaksid põhjuse väljaselgitamiseks ja sobiva ravi saamiseks pöörduma oma arsti poole.
