Mis põhjustab naistel vaagnapiirkonna valu?
Vaagnapiirkonna valu mõjutab kõhu kõige madalamat osa, naba ja kubeme vahel. Naistel võib vaagnapiirkonna valu olla menstruatsioonivalude, ovulatsiooni või seedetrakti probleemide, näiteks toidutalumatuse märk. See võib areneda ka tõsisema probleemi tõttu.
Mõnikord on vaagnapiirkonna valu infektsiooni näitaja või probleem reproduktiivse süsteemi või teiste selle piirkonna organitega. Sel juhul võib naisel tekkida vajadus pöörduda arsti poole.
Selles artiklis uurime naiste vaagnapiirkonna 15 võimalikku põhjust.
Põhjused
1. Menstruatsioonivalud ja krambid
Menstruatsioonivalud ja krambid on naistel tavaline vaagnapiirkonna valu põhjus.
Kõigist menstruaaltsükli häiretest teatavad naised kõige sagedamini valu tekkimisest, väidavad Ameerika sünnitusabi ja günekoloogide kolledž (ACOG).
Rohkem kui pooled menstruatsiooniga naised kogevad valu vähemalt 1–2 päeva jooksul igas tsüklis.
Menstruaaltsükli krambid tekivad tavaliselt vahetult enne naise menstruatsiooni algust, kui emakas tõmbub kokku ja viskab selle limaskesta. Valu võib tunduda sarnane lihasspasmiga või närvivaluga.
Sooja soojuspadja kasutamine võib sensatsiooni leevendada. Valuravi võivad aidata ka käsimüügiravimid, näiteks ibuprofeen (Advil) ja naprokseen (Aleve).
Menstruatsioonist tingitud tugeva valu korral võivad arstid soovitada muid ravimeid.
2. Ovulatsioon
Kui naine tunneb menstruaaltsükli keskel vaagna ühel küljel valulikku tunnet, võib ta kogeda mittelschmerz. Arstid kasutavad seda saksakeelset sõna valuliku ovulatsiooni kirjeldamiseks.
Kui naine ovuleerib, vabastavad munasarjad muna koos mõne muu vedelikuga. Seejärel liigub muna munajuhast mööda emakasse. Munasarjast vabanev vedelik võib levida vaagnapiirkonnas, mõnikord ärritades vaagna ja põhjustades valu.
Ebamugavustunne võib kesta minuteid või tunde ning see võib vahetada keha külgi, sõltuvalt sellest, milline munasari munarakust vabanes. Valu on ajutine ja ei vaja erilist ravi.
3. Interstitsiaalne tsüstiit
Naisel on võimalik kogeda ka põiepõletikku, millel puudub teadaolev põhjus. Selle meditsiiniline termin on interstitsiaalne tsüstiit ja arstid pole praegu kindlad, miks see juhtub.
Interstitsiaalne tsüstiit võib põhjustada vaagnapiirkonna valu ja selliseid sümptomeid nagu valulik urineerimine, vajadus sageli urineerida ja valu seksi ajal. Ravi hõlmab sageli sümptomite võimalikult head juhtimist.
4. Tsüstiit või kuseteede infektsioonid
Tsüstiit viitab bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põiepõletikule. See juhtub seetõttu, et tupe-, rektaalsed või nahabakterid võivad siseneda ureetrasse ja pääseda põie juurde.
Kuseteede infektsioon (UTI) võib esineda kõikjal süsteemis, tsüstiit aga ainult kusepõies.
Mõlemad tingimused on naistel tavalised. Need nakkused kaovad mõnikord iseenesest, kuid lühike antibiootikumikuur ravib tavaliselt tsüstiiti ja muid UTI-sid.
5. Sugulisel teel levivad nakkused
Vaagnapiirkonna valu võib viidata sugulisel teel leviva infektsiooni (STI) esinemisele, näiteks gonorröa või klamüüdia. Suguhaigused tekivad seksuaalselt aktiivsetel inimestel.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel mõjutab klamüüdia Ameerika Ühendriikides igal aastal umbes 2,86 miljonit inimest.
CDC hinnangul mõjutab gonorröa igal aastal 820 000 inimest.
Koos vaagnapiirkonna valudega võivad STI-de muud sümptomid olla valulik urineerimine, verejooks perioodide vahel ja muutused tupest.
Igaüks, kes neid muutusi kogeb, peaks pöörduma oma arsti poole, kes suudab diagnoosida suguhaigust ja määrata ravi, tavaliselt ka antibiootikume. Samuti on kriitiline teavitada seksuaalpartnereid nakkusest, et vältida selle levikut.
6. Vaagnapõletik
Vaagnapõletik (PID) on emakas esinev infektsioon, mis võib kahjustada ümbritsevat kude. PID võib tekkida, kui tupest või emakakaelast pärit bakterid sisenevad emakasse ja haaravad kinni.
Tavaliselt on see suguhaiguse nagu gonorröa või klamüüdia komplikatsioon. Naistel võivad koos vaagnapiirkonna valudega ilmneda muud sümptomid, sealhulgas ebanormaalne tupevoolus ja verejooks.
PID suurendab naise viljatuse riski. CDC märgib, et ka 1-l 8-st PID-d põdenud naisest on raskusi rasestumisega.
Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumide võtmist bakteriaalse infektsiooni raviks. Kuid nad ei saa armi ravida, mistõttu varajane ravi on ülioluline.
7. Endometrioos
Endometrioos tekib siis, kui endomeetrium ehk emaka sisemust vooderdav kude kasvab väljaspool emakat.
Endometrioos võib mõnel naisel olla krooniline, pikaajaline vaagnapiirkonna valu. Kui algab inimese periood, reageerib see emakaväline kude hormonaalsetele muutustele, mis võivad põhjustada vaagnas verejooksu ja põletikku.
Mõnedel inimestel võib tekkida kerge kuni tugev valu. Endometrioos võib mõnel naisel rasestumist raskendada. Arstid võivad vastavalt sümptomite raskusele soovitada erinevaid ravimeetodeid.
8. Ärritatud soole sündroom
Ärritatud soole sündroom (IBS) on soolehaigus, mis põhjustab valu ja sümptomeid, sealhulgas kõhukinnisust, kõhulahtisust ja puhitus.
IBS-i sümptomid kipuvad aja jooksul põlema ja kaovad, eriti pärast soole liikumist. IBS-i ei saa ravida, seega keskendub ravi sümptomite juhtimisele toitumise, stressitaseme ja ravimite muutmise kaudu.
9. Apenditsiit
Apenditsiit on pimesoole põletik, mis on väike elund paremas alakõhus. Nakkus põhjustab seda seisundit ja kuigi see on tavaline, võib see olla tõsine.
Igaüks, kellel on paremas alakõhus terav valu koos muude sümptomitega nagu oksendamine ja palavik, peaks pöörduma viivitamatult arsti poole, kuna see võib olla apenditsiidi märk.
10. Kusekivid
Kuseteede kivid koosnevad sooladest ja mineraalidest, näiteks kaltsiumist, millest organismil on raskusi uriinist vabanemisega.
Need mineraalid võivad põie või neerudesse koguneda ja moodustada kristalle, mis sageli põhjustavad valu vaagnas või alaseljas. Kivid võivad ka uriini värvi muuta, muutes selle verega sageli roosaks või punakaks.
Mõned kivid ei vaja ravi, kuid nende möödumine võib olla valus. Muul ajal võib arst soovitada kive lõhustavaid ravimeid või nende eemaldamiseks operatsiooni.
11. Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus tekib siis, kui embrüo implanteerib end kõikjal väljaspool emakat ja hakkab kasvama.
Naine võib tunda väga teravat valu ja krampe vaagnas, mis on tavaliselt suunatud ühele küljele. Muud sümptomid on iiveldus, tupeverejooks ja pearinglus.
Igaüks, kes kahtlustab emakavälist rasedust, peaks pöörduma viivitamatult arsti poole, kuna see on eluohtlik seisund.
12. Vaagna adhesioonid
Haardumine on armkude, mis tekib keha sees ja ühendab kahte kude, mida ei tohiks ühendada. Selle tagajärjeks võib olla valu, kuna keha näeb haardumisega kohanemiseks vaeva
Armkude võib tekkida vana nakkuse, endometrioosi või muude piirkonnas esinevate probleemide tõttu. Vaagna adhesioonid võivad mõnedel naistel põhjustada kroonilist vaagnapiirkonna valu ja need võivad põhjustada muid sümptomeid, sõltuvalt armkoe ilmnemise kohast.
Arst võib soovitada mõningaid minimaalselt invasiivseid operatsioone, mis aitavad adhesioone vähendada ja sümptomeid leevendada.
13. Munasarja tsüstid
Munasarjatsüstid tekivad siis, kui munasarjad ei suuda muna vabastada. Muna hoidev folliikul ei pruugi munaraku vabastamiseks täielikult avaneda või see võib vedeliku ummistuda.
Kui see juhtub, moodustub piirkonnas tsüst, mida nimetatakse tsüstiks, mis võib tsüstiga keha küljel põhjustada puhitus, survet või vaagnapiirkonna valu.
Nagu ACOG selgitab, on enamik tsüsti vähkkasvajad. Paljudel juhtudel kaovad munasarjade tsüstid iseenesest. Mõnel juhul võib tsüst veritseda või lõhkeda, mis võib põhjustada teravat, tugevat valu vaagnas ja võib vajada meditsiinilist ravi.
Arstid saavad ultraheli abil tuvastada munasarjade tsüstid ja nad võivad soovitada ravi, mis ulatub valvsast ootamisest kuni operatsioonini.
14. Emaka fibroidid
Fibroidid on emaka lihas- ja kiudkoe tükid. Kuigi nad on vähivähkideta ega kipu sümptomeid esile kutsuma, võivad need kasvud olla valu allikad. Need võivad seksi ajal põhjustada vaagna või alaselja ebamugavusi või valu.
Fibroidid võivad menstruatsiooni ajal põhjustada ka liigset verejooksu või krampe.
Mõned fibroidid ei vaja ravi. Kui naisel on tema sümptomeid raske hallata, võivad arstid soovitada ühte paljudest ravimeetoditest, sealhulgas ravimeid, mitteinvasiivseid protseduure või operatsiooni.
15. Kasvaja
Harvadel juhtudel võib vaagnapiirkonna valu põhjuseks olla reproduktiivse süsteemi, kuseteede või seedetrakti pahaloomuline kasv. Kasvaja võib põhjustada ka muid sümptomeid, sõltuvalt selle ilmnemise kohast.
Arstid peavad kasvaja tuvastamiseks läbi viima põhjaliku hindamise, kasutades sageli vere- ja pildianalüüse. Kui nad on probleemi diagnoosinud, soovitavad nad võimalikke ravimeetodeid.
Millal pöörduda arsti poole
Vaagnapiirkonna valu paljude põhjuste korral ei ole vaja pöörduda arsti poole.
Mõnel juhul peaks naine siiski arsti juurde minema.
Iga uus tugev valu nõuab hindamist. Näiteks peaks inimene, kes kahtlustab, et infektsioon põhjustab vaagnapiirkonna valu, külastama arsti. Kuigi mõned nakkused kaovad ise, pole komplikatsioonide tõenäosus sageli ootamist ohtu väärt.
Kõigil, kellel on tupeverejooks, nad ei oota ja tugev valu peaks viivitamatult pöörduma ka arsti poole.
Kui inimesel on teadaolev seisund ja ta kogeb äkilisi valumuutusi, näiteks teravaid pöördeid või äkilist tugevat valu, peaks ta pöörduma arsti poole, kuna see võib olla märk tõsisest seisundi muutusest.
Teised vaagnapiirkonna valu kõrval ilmnevad sümptomid, nagu palavik, iiveldus ja oksendamine, on samuti märgid, et keegi peaks arsti juurde minema. Nad hindavad põhjalikult ja aitavad välja töötada sobiva raviplaani.
Kokkuvõte
Naiste vaagnapiirkonna valu ilmneb enamasti sellise tavalise probleemi tagajärjel nagu menstruatsiooni krambid või valulik ovulatsioon. Kui aga inimene märkab märke, et valu põhjustab tõsisem põhiprobleem, peaks ta kaaluma arsti poole pöördumist.
Põhjalik diagnoos on igal juhul hädavajalik, et inimesed saaksid vältida tõsiseid tüsistusi ja leida parima ravi.
Lugege artiklit hispaania keeles.
