Mida tähendab positiivne või negatiivne Hoffmani märk?
Hoffmani märk või refleks on test, mida arstid kasutavad ülemiste jäsemete reflekside uurimiseks. See test on kiire, seadmeteta viis seljaaju kokkusurumise võimaliku olemasolu kontrollimiseks seljaaju kahjustusest või mõnest muust närvihaigusest.
Märk on oma nime saanud Saksa neuroloogilt nimega Johann Hoffman. Muud tähise nimed hõlmavad digitaalset refleksi, katkestusrefleksi või Jacobsoni refleksi.
Hoffmani märgitest pole ainus test, mida arst kasutab, et näha, kas inimesel on närvikahjustusi, sest test võib olla positiivne ka siis, kui inimesel ei ole vigastuse või kroonilise haigusega seotud sümptomeid.
Kuidas ja miks testi tehakse?
Hoffmani test aitab diagnoosida närvikahjustusi.
Hoffmani test uurib inimese reflekse või seda, kuidas tema keha reageerib närvisüsteemi stimulatsioonile.
Arstid hindavad sageli närvikahjustusega inimeste reflekse, et hinnata nende vigastuste võimalikku raskust.
Hoffmani märgitesti saab arst läbi viia ilma seadmeteta. Arst viib uuringu läbi järgmiselt:
- hoides keskmist sõrme küünele kõige lähemal asuvas liigeses
- "Libistades" inimese keskmise sõrme küünte, kasutades oma teist kätt.
Kui pärast seda liikumist ei ole nimetissõrmes ega pöidlas liikumist, on inimesel negatiivne Hoffmani märk. Kui nimetissõrm ja pöial liiguvad, on inimesel positiivne Hoffmani märk.
Arst võib liikumist sügavamalt märgata, kui inimene kaela sirutab või painutab. Positiivne vastus on tuntud kui hüperrefleksia. Hoffmani märgi puhul juhtub see siis, kui närvisüsteem reageerib sõrmeküünla liigutusele üle.
Tavaliselt töötab närvisüsteem seljaaju reflekse karastades, mistõttu inimene ei reageeri stiimulitele üle. Närvide kahjustumise korral on need kaitsevõimed aga vähem tõhusad.
Selle kahjustuse tagajärjel võib inimene stimuleerimisele reageerida liialdatumalt, näiteks Hoffmani märgitesti ajal.
Mida tähendavad testi tulemused?
Arstid võivad kasutada Hoffmani märgitesti koos teiste testidega, et teha kindlaks, kas inimesel on selgroogu mõjutav haigus.
Näited hõlmavad järgmist:
- seljaaju vigastus
- ajukasvaja
- sclerosis multiplex
Mõnikord võib inimesel olla positiivne Hoffmani märk, kui ta:
- kui teil on selline seisund nagu hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus)
- ärevus
- võta närvisüsteemi stimulante
- teil on muid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada hüperreaktiivsust
Kui kellelgi on ainult ühel küljel positiivne Hoffmani märk, viitab see tõenäolisemalt närvisüsteemi vigastusele. India meditsiiniliste erialade ajakiri.
Refleksitestid, näiteks Hoffmani test, on kasulikud, kuna need on odavad. Hoffmani märgitest aitab kinnitada arsti kahtlusi, mis võivad viia teiste uuringute tellimiseni, näiteks pildistamise uuringud või veretöö.
Kuigi see võib tunduda lihtsa uuringuna, annab Hoffmani test positiivsete tulemuste osas "olulise" tulemuse, vastavalt Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy.
Selle ajakirjaartikli teadlased leidsid, et positiivsel Hofmanni märgil oli kõrge kliiniline korrelatsioon emakakaela düsfunktsiooniga.
Mis on Babinski märk?
Teine reflekskatse on Babinski märk. Joseph Babinski identifitseeris ja esitas selle 1896. aastal ning see test hõlmab inimese talla silitamist, et kontrollida tema refleksi reageerimist.
Babinski märk erineb Hoffmani märgist selle poolest, et see hõlmab ülemiste asemel alajäsemete katsetamist.
See video näitab, kuidas tehakse Hoffmani ja Babinski märgitesti. Patsient näitab positiivseid tulemusi.
Kui arst teeb lapsele Babinski märgitesti, põhjustab refleks nende varbad välja ja suur varvas liigub ülespoole. Refleks kaob tavaliselt selleks ajaks, kui laps saab 2-aastaseks.
Kui täiskasvanul on positiivne Babinski refleks, on tõenäoline, et tal on närvisüsteemi häire.
Nende häirete näited võivad hõlmata järgmist:
- amüotroofiline lateraalne skleroos (Lou Gehrigi tõbi)
- ajukasvaja
- meningiit
- sclerosis multiplex
- seljaaju vigastus
- insult
Vastavalt India meditsiiniliste erialade ajakiri, esineb Hoffmani märk tõenäolisemalt emakakaela müelopaatia või emakakaela selgroo vigastuste või kahjustustega inimestel, mis on kaela mõjutav selgroo ülemine osa.
Ära viima
Inimestel võib olla positiivne Hoffmani märk, kuid neil pole muid kliiniliselt olulisi probleeme. Paljudel inimestel tähistab positiivne Hoffmani märk aga võimalikku närvisüsteemi häiret.
Arstid võivad kasutada seda testi terviklikuma neuroloogilise uuringu osana, et teha kindlaks inimese neuroloogilise kahjustuse olemasolu või ulatus.
