Kuidas rinnavähk tundub?
Rinnavähi korral põhjustavad ebanormaalsed geenid rinnarakkude kontrollimatut kasvu ja ei surra välja nagu tavaliselt.
Kui need rakud kasvavad aeglaselt ega tungi teistesse kudedesse, põhjustavad nad healoomulisi kasvajaid. Need tükid ei ole tavaliselt tervisele ohtlikud.
Kui ebanormaalsed rakud kasvavad kiiremini ja hakkavad ümbritsevatesse kudedesse tungima, moodustavad nad vähkkasvajad. Need tükid kujutavad endast tõsist ohtu ja võivad levida, tekitades uusi kasvajaid kogu kehas.
BreastCancer.org andmetel kogeb USA-s üks kaheksast naisest kogu elu jooksul invasiivset rinnavähki. Teadlaste hinnangul diagnoositakse USA-s 2018. aastal invasiivne rinnavähk enam kui 266 000 naisel. Umbes 40 920 naist sureb 2018. aastal USA-sse eeldatavasti
Rinnavähk on ameerika naiste üks levinumaid vähivorme, moodustades 2017. aastal umbes 30 protsenti uutest vähijuhtudest. Mehed seisavad silmitsi palju väiksema riskiga ja USA-s on elu jooksul risk umbes 1 000-st.
Sümptomid ja varajased nähud
Rinnavähki võib selle algstaadiumis sageli olla raske avastada. Kuigi mõnel rinnavähiga patsiendil tekivad tükid, valu, tursed ja nahamuutused, ei pruugi teistel ilmseid sümptomeid esineda.
Ameerika vähiliit teatab, et enamik rinnavähijuhtumeid esineb kõigepealt uue massi või ühekordse vormina. Samuti võivad ilmneda paljud muud sümptomid, sealhulgas:
- rinna- või nibuvalu
- rinna või nibu turse, ärritus või värvimuutus
- nibu tagasitõmbamine
- uus mool või muutus olemasolevas rinna- või nibumollis
- rinna- või nibuvalu, mis ei parane
- hellad või suurenenud näärmed kaenla all või kaela piirkonnas
- nibude tühjenemine
- rinna või nibu üldise suuruse, kuju või välimuse muutus
- kähe püsiv köha
- söögiisu muutus
- neelamisraskused
- valu pärast sööki
- valulik või keeruline urineerimine või roojamine
- veri uriinis või väljaheites
- seletamatu kehakaalu tõus või langus
- öine higistamine
- üldine nõrkuse või väsimuse tunne
Riiklik vähiinstituut pakub riskihindamise tööriista, mis aitab tervishoiutöötajaid suunata.
Mis tunne on rindade tükid?
Rinnanäärme tunne sõltub selle põhjusest, asukohast ja kasvust. Need võivad varieeruda väga valusatest, rasketest ja liikumatutest kuni pehmeteni, valututeks ja kergesti liigutatavateks.
BreastCancer.org andmetel on tükid kõige tõenäolisemalt vähkkasvajad, kui need ei põhjusta valu, on kõvad, ebaühtlase kujuga ja liikumatud.
Fibroadenoma tükid kipuvad olema valutumad, kergesti liigutatavad, siledad, ümarad ja võivad iseenesest kaduda. Rindade tsüstid on siledad, kuid kindlad. Rindade abstsessid ja mastiidid põhjustavad tavaliselt valulikke, paistes tükke ja nendega kaasneb sageli palavik ja / või punetus kahjustatud naha ümbruses.
Enamik varajastest rinnavähkidest diagnoositakse mammogrammide skriinimisel, enne kui on tunda tükki. Mammogrammid on tõhus meetod rinnavähi tuvastamiseks. Kuid mammograafiad ei tuvasta rinnavähki 100 protsenti ajast.
Varase avastamise kõige raskem osa on see, et muutused ja sümptomid võivad tekkida või mitte. Seetõttu on regulaarne skriining nii oluline.
Enesekontrolli näpunäited
Riiklik rinnavähifond soovitab inimestel teha rindade muutuste leidmiseks iga kuu kodus eneseanalüüse.
Nad soovitavad seda teha kolmes etapis: duši all, peegli ees ja lamades.
Kuidas tunda kõrvalekaldeid
Kui kahtlete võimalike rinnanähtude suhtes, pöörduge alati arsti poole.
Dušš on ideaalne koht rinnakelme kontrollimiseks, kuid inimene saab selle eksami etapi läbi viia peaaegu kõikjal.
Sõrmepadja abil liikuge ringikujuliste liikumistega seestpoolt, nibu lähedalt väljapoole. Inimesed peaksid tundma muutusi, nagu tükid, paksenemised või valu.
Katke kogu rinnapiirkond alates dekolteejoonest kuni ümbritseva rinna, rangluu ja kaenlaaluni. Tehke seda nii küljelt küljele kui ka üles ja alla.
Rakendage kerget survet rinna ja nibu pinnale lähemal. Rindkere ja seljalihastele lähemal asuvate kudede ja kudede korralikuks kontrollimiseks on vaja keskmist ja kindlat survet. Samuti peaks pigistama nibu, kontrollides tühjenemist, tükke ja valu.
Tehke sama rutiin lamades, võimaldades rinnakoes ühtlaselt vastu rindkere seina.
Kuidas kõrvalekaldeid otsida
Peegli ees seistes peaksid inimesed vaatama rindade ja nibude üldilmet. Siin on mõned küsimused, millele mõelda:
- Kas nad on suuruse, kuju või kõrguse poolest sarnased?
- Kas üks on teist värvi kui teine?
- Kas on nähtavaid nahakahjustusi, jälgi, värvimuutusi või mutte?
- Kas on märke tursest, tükilisusest, aukudest või kontuurimuutustest?
- Kas nibud on suunatud väljapoole või sissepoole?
Inimesed peaksid selle kontrollnimekirja läbi jooksma, käed nii küljel kui ka pea kohal.
Järgmisena peaksid inimesed suruma peopesad kindlalt puusadele ja painutama oma rinnalihaseid. Harva juhtub, et kaks rinda on identsed, kuid on oluline otsida nende vahel erinevusi.
Paljud tervishoiuasutused ei soovita enam rutiinset füüsilist enesekontrolli läbi viia, kuid igaüks, kes märkab oma rinnakoe muutust ja tunneb muret, peaks täiendava uurimise saamiseks pöörduma arsti poole.
Kuid aimu rinna normaalsest suurusest, kujust, välimusest ja tunnetusest võib inimene olla teadlik kõikidest muutustest.
Muud seisundid, mis põhjustavad rinnanäärme tükke
Suurbritannia riikliku tervishoiuteenistuse andmetel on valdav osa rinnakuhjustest vähivähk. Kuigi mõned võivad olla valusad ja põhjustada rindade muutusi, ei peeta healoomulisi tükke eluohtlikeks. Nad võivad siiski vajada ravi või operatsiooni.
Healoomulised rinnanäärme seisundid hõlmavad järgmist:
- fibroadenoomid
- fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus
- kanalite või lobulaarse hüperplaasia
- tsüstid, abstsessid või infektsioon
- mastiit
- lipoomid
- intraduktaalsed papilloomid
- rasvade nekroos
- kanali ektaasia
- varasemate rinnanäärme biopsiate komplekssed kahjustused või armid
Põhjused ja riskitegurid
Ameerika vähiliidu andmetel on enamik rinnavähkidest kanalite vähid, alustades rakkudest, mis kannavad piima nibule. Lobulaarsed vähid, mis algavad piima tootvatest näärmetest, on vähem levinud.
BreastCancer.org väidab, et umbes 5–10 protsenti kõigist USA rinnanäärmevähi juhtumitest on pärilikud. See tähendab, et ebanormaalne geen kandub vanemalt lapsele, mis on sageli BRCA1 või BRCA2 mutatsioon
Nende geenide ebanormaalsete koopiate olemasolu suurendab rinna-, munasarja- ja muude vähkide riski.
Ligikaudu 85 protsenti rinnavähi juhtudest esineb naistel, kellel pole seda haigusseisundit perekonnas varem esinenud. Vanus, sugu ja rahvus on suurimad riskitegurid. Naiste puhul suureneb risk vanusega ja valgetel naistel on suurem risk kui teistel rassidel.
Riiklik vähiinstituut teatab, et rinnavähi tekkimise tõenäosus suureneb vanusega. Nad väidavad, et 10-aastane risk haigestuda rinnavähki on 30-aastase naise puhul üks 227-st ja 70-aastase naise puhul 26-st.
Nende koefitsientide kõige olulisem tõus toimub ajavahemikus 30–50 aastat, tõustes 1-lt 227-lt 1-le 42-le.
Rinnavähk meestel
ACSi hinnangul saab invasiivse rinnavähi diagnoosi 2550 meest ja 2018. aastal sureb umbes 480 meest.
Rinnavähi määr on USA-s valgetel meestel umbes 100 korda väiksem kui valgetel naistel ja mustanahalistel meestel umbes 70 korda madalam.
Meeste rinnavähi prognoos sarnaneb naiste diagnoosiga samas diagnoosietapis.
Kuid mehed saavad diagnoosi sageli hilisemas staadiumis, võib-olla seetõttu, et meestel puudub teadlikkus rinnavähist.
Millal pöörduda arsti poole
Kui mõni ülaltoodud märk või sümptom ilmneb, peaksid inimesed pöörduma arsti poole.
Naised peaksid oma arstilt küsima ka regulaarse sõeluuringu kohta, kuna varases staadiumis ei pruugi mõned muutused olla tuvastatavad.
Ameerika arstide kolledži juhistes soovitatakse järgmist:
- Naised peaksid rinnavähi sõeluuringute osas oma arstiga rääkima hakkama alates 40. eluaastast.
- Keskmise riskiga naistel peaks olema mammograafia iga 2 aasta tagant vanuses 50–74 aastat.
Individuaalsed riskitegurid võivad tähendada, et mõned naised vajavad täiendavat skriinimist. Arst annab nõu riskitegurite kohta, kui sageli sõeluda ja millal alustada.
Väärib märkimist, et erinevatel ametiasutustel, näiteks Ameerika Vähiliidul, on erinevad suunised. Iga inimene peaks rääkima oma arstiga, milline on tema jaoks parim valik.
Kõige tavalisemad vahendid rinnanäärmete analüüsimiseks on kliinilised rindade uuringud, mammograafia, rindade MRI-d ja biopsiad.
Paljud rinnakelme on kahjutud või tulenevad muudest seisunditest kui vähk, kuid selle saab kindlaks teha ainult arst.
