Mis suurendab kaksikute saamise tõenäosust?
Selle kohta, kuidas kaksikute saamise tõenäosust parandada, on palju müüte. Ehkki kaksikute eostamise tõenäosuse suurendamiseks pole tõestatud viise, võivad teatud tüüpi tegurid seda tüüpi rasedust tõenäolisemaks muuta.
Kaksikud võivad ilmneda kas siis, kui kaks eraldi muna viljastuvad emakas või kui üks viljastatud munarakk jaguneb kaheks embrüoks.
Kaksikute saamine on praegu tavalisem kui varem. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on kaksikute sündide arv viimase 40 aasta jooksul peaaegu kahekordistunud.
Naisel on kaksikute saamise tõenäosus suurem, kui ta rasestub viljakusravi abil või kui ta on 35-aastane või vanem. Ameerika Ühendriikides moodustavad viljakusravi enam kui kolmandiku kaksikrasedustest.
Selles artiklis uurime, miks kaksikrasedused tekivad, kui levinud nad on, ja tegureid, mis võivad neid tõenäolisemaks muuta. Samuti selgitame, kas inimene saab suurendada oma võimalust saada kaksikuid.
Miks kaksikute rasedused juhtuvad?
Arstid ei mõista täielikult kaksikute raseduse põhjuseid. Kuid mõned tegurid võivad suurendada kaksikute sünnitamise tõenäosust, sealhulgas:
- naise vanus
- kellel on kaksikute perekonna ajalugu
- viljakuse ravi
Kontseptsioon toimub siis, kui sperma viljastab muna embrüo moodustamiseks. Kui aga viljastamise ajal on emakas kaks muna või viljastatud munarakk jaguneb kaheks eraldi embrüoks, võib naine kaksikutest rasestuda.
Kaksikuid on kahte tüüpi:
- Identsed kaksikud: Seda tüüpi rasedus juhtub siis, kui viljastatud munarakk jaguneb kaheks eraldi embrüoks. Need embrüod on monosügootsed, mis tähendab, et neil on identsed geenid. Identsed kaksikud on üksteisega samasoolised ja näevad välja väga sarnased.
- Mitteidentilised või vennalikud kaksikud: Seda tüüpi rasedus tekib siis, kui viljastamise ajal on emakas kaks muna ja seemnerakk viljastab neid mõlemaid. Need embrüod on dizügootsed, mis tähendab, et neil pole identseid geene ega pruugi olla sama sugu.
Vennalikud kaksikud on pärast viljakusravi tavalised, kuna tervishoiutöötajad panevad kaks viljastatud embrüot naise üsasse, et suurendada eduka raseduse võimalusi.
Kui levinud on kaksikud?
Kaksikud on suhteliselt haruldased. Ameerika reproduktiivmeditsiini ühingu (ASRM) andmetel põhjustab kaksikuid ainult umbes üks rasedus 250-st.
Kaksikute sünd on aga märkimisväärselt suurenenud viljakuse ravimeetodite kasutamise kasvuga ja sellega, et rohkem naisi valib lapsi hilisemas eas. Alates 1980. aastast on kaksikute sündimus suurenenud enam kui 75 protsenti.
Naisel on tõenäolisemalt vennalikud kaksikud kui identsed kaksikud. Identsed kaksikud moodustavad ainult umbes kolmandiku mitmikrasedustest.
Mis suurendab kaksikute võimalust
Naiste kaksikute eostamise tõenäosust võib suurendada mitu tegurit. Need sisaldavad:
Perekonna ajalugu
Naisel on veidi suurem võimalus saada kaksikuid, kui tal on kaksikute perekondlik ajalugu. Kaksikute perekonna ajalugu ema poolel suurendab seda tõenäosust rohkem kui perekonna ajalugu isa poolel. See kehtib aga ainult siis, kui viljastamine toimub ilma viljakusravi kasutamata.
ASRM-i andmetel toodavad naised, kes ise ei ole identsed kaksikud, kaksikuid umbes igal 60 sündimisel. Mittetunnustatud kaksikutest meeste puhul on kaksikute eostamise võimalus ainult üks igast 125 sünnist.
Mõned inimesed usuvad, et kaksikud võivad ühe põlvkonna vahele jätta, see tähendab, et inimesel on potentsiaalselt kaksikud, kui mõni nende vanavanematest seda teeks. Kuid selle teooria toetamiseks on vähe tõendeid.
Viljakusravi
ASRM märgib, et peamine tegur, mis suurendab kaksikute saamise võimalust, on viljakusravi kasutamine. Saadaval erinevad viljakusravi tüübid suurendavad kaksikute tõenäosust erineval viisil.
Mõned viljakusravimid stimuleerivad naise munasarju, mis võib mõnikord põhjustada rohkem kui ühe muna vabanemist. Kui sperma viljastab mõlemat munarakku, võib selle tulemuseks olla kaksikud.
In vitro viljastamine (IVF) võib samuti suurendada kaksikute eostamise võimalust.
Tervishoiutöötajad teostavad IVF-i, ekstraheerides embrüo saamiseks laboris naise munarakud ja väetades neid doonori spermaga. Seejärel viivad nad viljastatud embrüo naise üsasse.
Edu tõenäosuse suurendamiseks võib tervishoiutöötaja paigutada emakasse rohkem kui ühe embrüo. Kaksikud võivad tekkida, kui mõlemad embrüod implanteeritakse ja arenevad edukalt.
Mitmikrasedus kannab endas lisariske, seega piirab tervishoiutöötaja tavaliselt embrüote arvu, mis nad naise üsasse viivad, et vähendada kaksikute, kolmikute või enama raseduse tõenäosust.
Vanus
Naiste tervise büroo andmetel on 30-aastased või vanemad naised kaksikute eostamise tõenäosusega tõenäolisemad. Selle põhjuseks on see, et selles vanuses naised vabastavad oma reproduktiivse tsükli jooksul rohkem kui ühe muna kui nooremad naised. Kui sperma viljastab kahte eraldi muna, võib tekkida kaksikrasedus.
Kõrgus ja kaal
ASRM-i aruande kohaselt on mitteidentilisi kaksikuid pikematel või raskematel naistel veidi sagedamini kui väikestel naistel. Selle põhjused pole selged, kuid põhjuseks võib olla parem toitumine. Suurema kehakaaluga naistel võib areneva loote jaoks olla rohkem ressursse.
Rassiline taust
USA-s on hispaanlastest naistel vähem kaksikuid kui mitte-hispaanlastest valgetel või mustanahalistel naistel vastavalt ASRM-ile.
Kaksikute võimaluse suurendamine
Kaksikute eostamise tõenäosuse suurendamise kohta on palju tõestamata väiteid. Mõned inimesed soovitavad järgida konkreetseid dieete või kasutada teatud alternatiivseid ravimeetodeid, kuid nende meetodite toetamiseks pole teaduslikke tõendeid.
Viljakusravi, eriti IVF ja munasarjade stimulandid, suurendab kaksikute saamise võimalust. Kaksikute rasedus on aga riskantsem nii naisele kui ka arenevatele loodetele. Sel põhjusel soovitavad mõned viljakuskliinikud IVF-ravi ajal mitme embrüo implanteerimist.
CDC soovitab noorematel naistel, kellel on esimene viljakusravi, valida emakasse ülekandmiseks ainult üks embrüo.
Kuna viljakusravi edukus paraneb, on sageli vaja vähem kui ühte embrüot üle kanda. USA-s vähenes IVF-ravi arv, mis hõlmas kolme või nelja embrüo ülekandmist, aastatel 2007–2016 märkimisväärselt. Ainult ühe või kahe embrüo ülekandmine vähendab mitmikraseduse tõenäosust.
Kaksikrasedus suurendab riski:
- enneaegne sünd
- madal sünnikaal
- surnult sündinud
- sünnijärgsed puuded ja kaasasündinud terviseseisundid, näiteks ajuhalvatus ja autism
- preeklampsia
- diabeet raseduse ajal
- keisrilõige
- vajab rasedana voodirežiimi
Kokkuvõte
Ehkki teatud tegurid suurendavad kaksikute saamise võimalust, ei ole mingil moel võimalik parandada kaksikute loomuliku tõenäosust. Tavaliselt saab naine raseduse alguses ultraheli abil teada, et ta on kaksikutest rase.
Mõned sümptomid võivad viidata kaksikrasedusele, sealhulgas intensiivsem hommikune haigus ja väga kiire kaalutõus. Regulaarsed arstlikud kohtumised parandavad tervisliku raseduse võimalusi.
