DIFERENTSIAALNE VEREANALüüS: KASUTUSALAD, PROTSEDUUR JA TULEMUSED - KUSETEEDE INFEKTSIOON

Mis on diferentsiaalvereanalüüs?

Diferentseeritud vereanalüüs võimaldab arstil kindlaks teha, kui palju valgeid vereliblesid kehas on. Valgeid vereliblesid on viit tüüpi ja test näitab ka seda, kui palju iga tüüpi neid on.

Tulemused annavad teavet inimese immuunsüsteemi seisundi ja selle kohta, kuidas see reageerib haigustele ja muudele ohtudele.

Selles artiklis saate lisateavet selle kohta, kuidas arstid kasutavad diferentsiaalset vereanalüüsi ja kuidas nad selle tulemusi tõlgendavad.

Kes vajab diferentsiaalset vereanalüüsi?

Diferentsiaalne vereanalüüs aitab diagnoosida mitmesuguseid ägedaid või kroonilisi seisundeid.

Diagnoosi kinnitamiseks tellib arst sageli selle testi.

Nad võivad otsida ägeda haiguse märke, nagu gripp või kuseteede infektsioon (UTI).

Või võivad nad kontrollida kroonilist seisundit, nagu näiteks autoimmuunhaigus või luuüdi mõjutav haigus.

Luuüdi vastutab valgete vereliblede tootmise eest, seega võivad valgete vereliblede arvu muutused näidata, kui hästi luuüdi töötab.

Arst võib määrata diferentsiaalse vereanalüüsi, kui isikul on selliseid sümptomeid nagu:

keha valutab
külmavärinad
palavik
peavalu
valu, eriti luudes

Ehkki diferentsiaalvereanalüüs võib viidata valgete vereliblede probleemidele, pole see ainus test, mida arstid diagnoosi panemiseks kasutavad.

Uuringu tegemiseks võtab meditsiiniõde või meditsiinitöötaja vereproovi käe või sõrme veenist. Imiku testimisel võtab arst kannast verd.

Diferentsiaalse vereanalüüsi jaoks pole vaja paastuda ega spetsiaalseid ettevalmistusi teha.

Rakkude tüübid diferentsiaalses vereanalüüsis

Kehas on viit tüüpi valgeid vereliblesid:

Neutrofiilid: Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsiooni andmetel on neutrofiilid kõige tavalisem valgete vereliblede tüüp. Nad vastutavad vigastatud või nakatunud koe bakterite hävitamise eest.
Monotsüüdid: monotsüüdid sarnanevad neutrofiilidega. Nad hävitavad baktereid, kuid tavaliselt neid, mis põhjustavad kroonilisi infektsioone. Monotsüüdid mängivad rolli ka kahjustatud kudede parandamisel.
Eosinofiilid: need vastutavad parasiitide põhjustatud nakkuste ravimise eest. Eosinofiilid kontrollivad ka immuunsüsteemi reaktsiooni allergilistele reaktsioonidele.
Basofiilid: basofiilid on kõige vähem levinud valgete vereliblede tüüp. Nende funktsioon on endiselt ebaselge, kuid neil võib olla roll allergiliste reaktsioonide tekkimisel.
Lümfotsüüdid: Lümfotsüüte on kolme tüüpi. B-lümfotsüüdid toodavad antikehi konkreetsete viiruste, bakterite ja teiste võõraste sissetungijate ründamiseks. T-lümfotsüüdid aitavad tuvastada immuunvastust vajavaid rakke. Looduslikud tapjarakud, kolmas tüüp, hävitavad vähirakke ja viirusi.

Igal valgete vereliblede tüübil on immuunsüsteemis oluline roll.

Normaalsed vahemikud

Kui inimene saab oma diferentsiaalse vereanalüüsi tulemused, peaks ta saama laborist ka normväärtuste võrdlusvahemiku.

Selle võrdlusvahemiku vaatamine võib aidata inimesel öelda, kas tema valgete vereliblede tase on madal, normaalne või kõrge.

Üldiselt võib keskmisest suurem valgete vereliblede arv näidata infektsiooni esinemist.

Mõni labor annab protsendi olemasolevatest rakkudest. Kuigi erinevatel laboritel on erinevad vahemikud, on järgmine näide tavalisest vahemikust:

Basofiilid: 0,5–1,0 protsenti
Eosinofiilid: 1–4 protsenti
Lümfotsüüdid: 20–40 protsenti
Monotsüüdid: 2–8 protsenti
Neutrofiilid: 40–60 protsenti

Teised laborid võivad anda iga olemasolevate valgete vereliblede tüübi arvu. Laborid väljendavad neid arve tavaliselt tuhandetes.

Neutrofiilide normväärtused jäävad tavaliselt vahemikku 2500–6000 rakku. Väga madala neutrofiilide arvuga inimesel on neid rakke vähem kui 1000. Arstid nimetavad seda neutropeeniaks.

Normaalne tase sõltub ka soost, vanusest ja rasedusest. Sel põhjusel on oluline uurida laboratooriumi tulemusi hoolikalt, kui tehakse kindlaks, kas tase on kõrge või madal.

Tulemuste mõistmine

Arst saab selgitada diferentsiaalsete vereanalüüside tulemuste tähendust.

Kui diferentsiaalse vereanalüüsi tulemused annavad teavet kõigi viie valgeliblede tüübi kohta, keskendub arst tavaliselt ainult ühele või kahele tüübile.

Lahtri tüübist sõltuvalt võib kõrge või madal tase näidata erinevaid probleeme, näiteks:

Basofiilid

Kõrge: basofiilide arv võib viidata teatud tüüpi leukeemiale, sealhulgas kroonilisele müeloidleukeemiale. Suur arv võib viidata ka sellele, et inimesel on rasked allergilised reaktsioonid. Põletikuliste häiretega inimestel, nagu reumatoidartriit või haavandiline koliit, võib samuti olla suur basofiilide arv.
Madal: madal basofiilide arv ei viita tavaliselt tervislikule seisundile. Stress, allergilised reaktsioonid, steroidide kasutamine ja hüpertüreoidism võivad aga põhjustada basofiilide arvu madalat.

Eosinofiilid

Kõrge: kõrge eosinofiilide arv kipub tulenema allergilisest reaktsioonist, nagu astma, ekseem või reaktsioon ravimile. Põletikulised häired, nagu tsöliaakia või soolepõletik (IBD), võivad samuti põhjustada kõrget eosinofiilide taset.
Madal: eosinofiilid esinevad tavaliselt nii väikestes kogustes, et madalad näidud ei kipu probleemidele viitama. Stress või steroidide kasutamine võib aga põhjustada ka eosinofiilide arvu madalaks.

Lümfotsüüdid

Kõrge: kõrge lümfotsüütide tase võib viidata ägedale viirusnakkusele, nagu tuulerõuged, herpes või hepatiit. Või võib lümfotsüütide arv olla kõrge bakteriaalse infektsiooni, nagu tuberkuloos või läkaköha, või sellise seisundi nagu lümfotsütaarne leukeemia või lümfoom tõttu.
Madal: madal lümfotsüütide tase võib viidata autoimmuunsele häirele, nagu luupus või reumatoidartriit. HIV, tuberkuloosi, hepatiidi või gripi olemasolu võib põhjustada ka lümfotsüütide arvu madalat.

Monotsüüdid

Kõrge: kõrge monotsüütide arv võib tuleneda kroonilisest infektsioonist, näiteks tuberkuloosist või seeninfektsioonist. Sellise seisundi nagu endokardiit (bakteriaalne südamepõletik), IBD, monotsütaarse leukeemia, juveniilse müelomonotsütaarse leukeemia, skleroderma või reumatoidartriidi esinemine võib samuti põhjustada loenduse kõrge.
Madal: Enamik arste ei pea ühte madalat monotsüütide arvu oluliseks. Mitmete testide madalad monotsüütide tulemused võivad siiski näidata karvrakulise leukeemia või luuüdi kahjustusi.

Neutrofiilid

Kõrge: kõrge neutrofiilide tase võib viidata ägedale bakteriaalsele infektsioonile, põletikule, koesurmale (näiteks pärast infarkti), kehale avalduvale stressile või kroonilisele leukeemiale. Tase võib olla kõrge ka seetõttu, et inimene on raseduse viimasel trimestril.
Madal: neutrofiilide arv võib pärast kõrvaltoimeid või kemoteraapiat olla madal. Haigused, nagu müelodüsplastiline sündroom, autoimmuunhaigused, luuüdi vähid ja aplastiline aneemia, võivad samuti põhjustada madalat neutrofiilide arvu.