Mis on mööduv isheemiline atakk (TIA)?

Mööduv isheemiline atakk (TIA), tuntud ka kui ministroke, tekib siis, kui aju verevarustus ajutiselt peatub.

Vähenenud verevarustus ei kesta tavaliselt kauem kui 5 minutit, kuid TIA on siiski meditsiiniline hädaolukord. See võib olla hoiatus tulevase suurema insuldi kohta.

Paljud inimesed ei otsi TIA jaoks abi, kuna sümptomid mööduvad kiiresti. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) märgivad siiski, et enam kui kolmandikul inimestest, kes ei saa TIA-ravi, on aasta jooksul suur insult.

Täiendav statistika näitab, et 20% -l TIA-st on insult 3 kuu jooksul ja pool neist juhtub 2 päeva jooksul pärast TIA-d.

TIA sümptomite tundmine ja kiire abi saamine võib aidata vältida raskemat ja võib-olla eluohtlikku sündmust.

Selles artiklis saate lisateavet selle kohta, mida TIA hõlmab ja milliseid toiminguid selle toimumise korral teha.

Mis on TIA?

PM pildid / Getty Images

TIA põhjustab sarnaseid sümptomeid kui insult, kuid see on ajutine. Vähenenud verevarustus kestab tavaliselt vaid paar sekundit ja sümptomid kipuvad kestma minuteid. Harva võivad need kesta kuni paar tundi.

TIA-d tekivad siis, kui tromb blokeerib verevoolu ja takistab hapniku jõudmist ajurakkudesse lühikeseks ajaks. Kui tromb laguneb või liigub edasi, kipuvad sümptomid taanduma. Need sündmused ei kesta piisavalt kaua, et ajurakke püsivalt kahjustada.

Ameerika insuldiliit kutsub inimesi üles mitte ignoreerima TIA-d, sest see võib olla hoiatusmärk suure insuldi korral.

Statistika näitab, et TIA mõjutab umbes 2% USA elanikkonnast.

Sümptomid

TIA sümptomid sõltuvad sellest, milline aju osa ei saa piisavat verevoolu.

Nagu suure insuldi puhul, võib akronüüm FAST (nägu, käed, kõne, aeg) aidata inimestel sümptomeid meelde jätta:

• F = nägu: silm või suu võivad ühel küljel vajuda ja inimene ei pruugi olla võimeline korralikult naeratama.
• A = käsivarred: käte nõrkus või tuimus võib raskendada ühe või mõlema käe tõstmist või ülestõstmist.
• S = kõne: inimese kõne võib olla udune ja segane.
• T = aeg: keegi peaks helistama kohe kiirabisse, kui inimesel on üks või mitu neist sümptomitest.

Isikul võib olla ka:

• tuimus või nõrkus, eriti ühel kehapoolel
• äkiline segadus
• raskused aru saada, millest teised räägivad
• nägemisprobleemid
• pearinglus
• probleemid koordineerimisega
• kõndimisraskused
• väga tugev peavalu
• mõnel juhul teadvuse kaotus

TIA sümptomid on ajutised. Need võivad kesta mõnest minutist mõne tunnini ja tavaliselt kaovad täielikult 24 tunni pärast.

Kui kellelgi on sümptomeid, mis võivad viidata TIA-le, on hädavajalik otsida kohe arstiabi, kuna sellele võib järgneda suur insult.

Samad tegurid, mis põhjustavad TIA-s verevoolu ajutist puudulikkust, võivad põhjustada pikaajalise verevoolu vähenemise tõttu insuldi, mis võib põhjustada püsivaid ajukahjustusi.

Siit saate lisateavet selle kohta, mida teha, kui kellelgi on insult.

Sarnaste sümptomitega seisundid

TIA sümptomid võivad sarnaneda teiste seisunditega, näiteks:

• meningiit
• sclerosis multiplex
• hemorraagiline insult või isheemiline insult
• madala vererõhu tõttu minestamine

Täpse diagnoosi saamine võib aidata inimesel pääseda õigele ravile, mis aitab vähendada tulevase insuldi riski, isegi kui TIA sümptomid on juba möödas.

Põhjused

TIA tekib siis, kui aju hapnikuvarustus on häiritud. Selle põhjuseks võib olla:

• ateroskleroos, mille korral rasvhapete tõttu muutuvad arterid kõvemaks, paksemaks, kitsamaks ja vähem painduvaks
• verehüübed südamehaiguste, südame-veresoonkonna haiguste või ebaregulaarse südamerütmi tõttu
• verehüübed vere seisundi, näiteks sirprakulise haiguse tõttu
• emboolia või tromb, mis on mujalt kehast rännanud
• õhumull vereringes

Riskitegurid

TIA riskifaktorid on sarnased insuldi riskifaktoritega. Mõned neist on välditavad.

Järgmised tegurid võivad suurendada TIA esinemise riski:

• kellel on perekonnas esinenud insult või TIA
• 55-aastane või vanem
• määratakse sündides isane
• on must või hispaanlane, võrreldes mitte-hispaanlasest valgega
• kellel on kõrge vererõhk
• kellel on südame-veresoonkonna haigused
• suitsetamistubakas
• kellel on diabeet
• madal füüsiline koormus
• kellel on kõrge kolesteroolitase
• dieedi söömine, milles on palju ebatervislikke rasvu ja soola
• millel on kõrge homotsüsteiini tase
• kellel on ülekaal või rasvumine
• millel on südametegevuse tüüp, mida nimetatakse kodade virvendusarütmiaks

Ravi

Ravi sõltub TIA põhjusest. Järgmistes jaotistes vaadeldakse mõnda võimalust.

Ravimid

Arst võib välja kirjutada ravimeid, et vähendada teise verehüübe ja raske insuldi riski.

Valikud sõltuvad TIA põhjusest, kuid hõlmavad tavaliselt järgmist:

• trombotsüütidevastased ravimid hüübimise vältimiseks, näiteks aspiriin, tiklopidiin (Ticlid) ja klopidogreel (Plavix)
• antikoagulandid nagu varfariin (Coumadin) ja hepariin, mis aitavad ka hüübimist vältida
• ravimid kõrge vererõhu või hüpertensiooni raviks
• ravimid, mis aitavad kolesteroolitaset hallata
• ravimid südamehaiguste juhtimiseks ja ebaregulaarse südamerütmi reguleerimiseks

Kõigil neil ravimitel võib olla kahjulik mõju ja nad võivad suhelda ka teiste ravimitega.

Sel põhjusel peaksid inimesed teavitama arsti kõigist muudest ravimitest, mida nad võtavad, sealhulgas käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid.

Kui inimesel tekib ravimi kasutamise ajal kahjulikke mõjusid, peaks ta rääkima arstiga. Võib olla alternatiiv.

Kirurgia

Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni, et eemaldada ummistus või osa kahjustatud arterist.

Elustiili meetmed ja ennetamine

TIA või insuldi tekkimise riski aitavad vähendada mitmed elustiili meetmed. Need sisaldavad:

• suitsetamisest hoidumine või suitsetamisest loobumine
• passiivse tubakasuitsuga kokkupuute vältimine
• toitev ja mitmekesine toitumine rohke värske puu- ja köögiviljaga
• soola ja ebatervislike rasvade tarbimise haldamine
• regulaarselt liikuma
• harrastusravimite kasutamise vältimine
• kehakaalu juhtimine, kui see on asjakohane
• südamehaiguste, diabeedi või muude seisundite mis tahes raviplaani järgimine

Parem on sobiva strateegia üle arutada tervishoiutöötajaga enne oluliste elustiili muutuste tegemist, näiteks uue treeningrežiimi alustamist.

Diagnoos

Igaüks, kellel on TIA märke või sümptomeid, vajab viivitamatut meditsiinilist hindamist, et teada saada, miks see juhtus ja kuidas vältida kordumist või raskemat sündmust.

Sümptomid võivad kiiresti mööduda ja neid ei pruugi enam olla, kui inimene arsti juurde jõuab. Sel ajal viibinud inimene võib siiski aidata isikul sündmust arstile selgitada.

Arst tõenäoliselt:

• küsige, mis juhtus, ja küsige käimasolevate sümptomite kohta
• küsige, kui kaua sümptomid püsisid ja kuidas need inimest mõjutasid
• võtke arvesse isiku isiklikku ja perearstiajalugu
• teha neuroloogiline uuring, mis võib hõlmata mälu- ja koordinatsioonikatseid

Kui arst usub, et inimesel oli TIA, võib ta suunata ta neuroloogi juurde täiendavateks testideks.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• vereanalüüsid vererõhu, kolesteroolitaseme ja hüübimisvõime kontrollimiseks
• elektrokardiogramm südame elektrilise aktiivsuse ja rütmide mõõtmiseks
• ehhokardiogramm südame pumpamise kontrollimiseks
• rindkere röntgen, mis aitab välistada muid haigusi
• kompuutertomograafia, mis näitab aneurüsmi, verejooksu või aju veresoonte muutuste märke
• MRI uuring, mis aitab tuvastada ajukahjustusi

Samuti võib arst paluda inimesel kanda mõne päeva või nädala jooksul Holteri monitori, et mõõta aja jooksul oma südamerütme.

Kokkuvõte

Kui inimesel on TIA, võivad sümptomid kesta vaid paar minutit. Arstiabi on siiski hädavajalik, sest TIA võib olla hoiatusmärk suure insuldi korral.

TIA sümptomiteks on nõrkus ja tuimus ühel kehapoolel, rippuvad ühel näopoolel ja raskused rääkimisega. Kui kellelgi on neid sümptomeid, peaks keegi kohe helistama 911.

TIA järgsed ravivõimalused hõlmavad elustiili ja ravimite kasutamist tulevaste verehüüvete riski vähendamiseks.