Mis on HIV viiruskoormus?
Viiruskoormus viitab HIV-i sisaldusele inimese veres. HIV-ravi eesmärk on vähendada viiruskoormust, kuni viirus pole enam tuvastatav, mis tähendab, et see on ka ülekantamatu.
Selles artiklis käsitleme, mida tähendab viiruskoormus HIV-nakkusega inimeste ja nende partnerite jaoks, seoseid viiruskoormuse ja CD4 taseme vahel ning kuidas arstid neid tasemeid testivad ja jälgivad.
Mis on HIV viiruskoormus?
Arstid määratlevad viiruskoormuse kui HIV koopiate arvu milliliitris veres (koopiad / ml).
Esialgu kasutavad arstid viiruskoormust HIV-i seisundi kontrollimiseks pärast diagnoosimist ja seejärel HIV-ravi edukuse jälgimiseks.
Kui inimene nakatub HIV-iga, paljuneb viirus tema veres. Mida rohkem on viiruse koopiaid, seda suurem on inimese viiruskoormus.
Kui veres on palju koopiaid, viitab see sellele, et palju on ka teistes kehavedelikes, näiteks tupevedelikus ja spermas.
HIV-ravi peamine eesmärk on vähendada viiruskoormust sinnamaani, kus viiruse koopiaid on nii vähe, et seda pole veres võimalik tuvastada.
Enne ravi: tuvastatav viiruskoormus
Kui arstid ütlevad, et inimesel on viiruskoormuse testis tuvastatav HIV tase, tähendab see, et tema veres on märkimisväärne hulk HIV-i. See tase varieerub sõltuvalt seisundi staadiumist ja ravietapist.
Esimesel HIV diagnoosimisel on inimese viiruskoormus tavaliselt kõrge. Varsti pärast HIV-i nakatumist väheneb viiruskoormus, kuna immuunsüsteem hakkab viirusega võitlema.
Ilma ravita tõuseb viiruskoormus uuesti, kui viirus hakkab hävitama spetsiifilisi immuunsüsteemi rakke, mida nimetatakse CD4 rakkudeks.
Pärast ravi: tuvastamatu viiruskoormus
Retroviirusevastase ravi eesmärk on vähendada inimese viiruskoormust tuvastamatule tasemele. Seda nimetatakse viiruse supressiooniks.
Pärast retroviirusevastase ravi alustamist tulevad inimese HIV-viiruskoormuse testid tagasi madala arvuga. Kui see juhtub, on ravi tulemuslik ja HIV ei edene enam. Väiksema viiruskoormuse korral väheneb viiruse teistele levimise võimalus.
Ameerika Ühendriikide haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel tähendab märkamatu viiruskoormus vähem kui 200 koopiat / ml.
Märkamatu viiruskoormus tähendab, et inimesel pole tegelikult viiruse sugulisel teel HIV-negatiivsele partnerile nakatumise riski.
Suuremahulised uuringud on näidanud, et kui HIV-i ei ole võimalik tuvastada, on see isegi kondoomivaba seksi kaudu praktiliselt edastamatu.
Seda mõistet tuntakse kui U = U, mis tähistab tuvastamatut = ülekantamatut.
Peaaegu kõik, kes alustavad retroviirusevastast ravi, leiavad raviskeemi, mis töötab 6 kuu jooksul. Umbes ühel inimesel kuuest võtab õige ravi leidmine kauem aega nende sallivuse või raviskeemist kinnipidamise tõttu.
HIV on krooniline haigus. Kui viirus muutub avastamatuks, jäävad mõned koopiad ikkagi verre. Inimesed peavad jätkama HIV-ravimite kasutamist vastavalt ettekirjutustele, et hoida viiruskoormust tuvastamatuna.
Kontrollimisel võivad HIV-iga inimesed elada sama elukvaliteeti kui HIV-nakkusega inimesed.
Viiruskoormus ja CD4 tase
Kui keegi nakatub HIV-iga, hakkab viirus immuunsüsteemi spetsiifilisi rakke, CD4-rakke, üle võtma.
Kui CD4 rakud paljunevad, paljunevad ka nende sees olevad HIV rakud. HIV kaaperdab CD4-rakkude rakumehhanismi, et paljuneda ja eraldada rohkem HIV-i, mis tähendab, et viiruskoormus suureneb.
HIV-i viiruskoormuse suurenemisega väheneb tervete CD4-rakkude arv, kui need hävitatakse, luues HIV-koopiaid.
Ravi eesmärk on saavutada madal viiruskoormus ja kõrge CD4 arv. Kui inimene on selle saavutanud, on tema HIV hästi kontrollitud.
Madal või tuvastamatu viiruskoormus tähendab, et viirus ei progresseeru. See tähendab ka seda, et HIV ei ründa immuunsüsteemi nii aktiivselt. See annab immuunsüsteemile võimaluse taastada oma tervete rakkude arv. Selle tulemusena suureneb CD4-rakkude arv inimese kehas, kui nende viirus langeb.
HIV ja AIDSi kohta põhjalikuma teabe ja ressursside saamiseks külastage meie spetsiaalset keskust.
Millal peaksid inimesed viiruskoormuse testi tegema?
Tavaliselt testib arst inimese viirusetaset, kui ta esmakordselt diagnoosib HIV-i. Arstid soovitavad HIV-testi, kui kellelgi on HIV-i sümptomeid või kui ta võib olla viirusega kokku puutunud.
HIV-nakkusega inimestel tehakse kogu elu jooksul viiruskoormuse katseid, et seisundit jälgida. Ravi ajal tuleks neid testida üks kord iga 3 kuni 4 kuu tagant.
Lisaks peaks inimene saama testimise ravimi mis tahes muutuste tõttu või kui sümptomid muutuvad.
Madal või tuvastamatu viiruste arv on tugev näitaja, et inimese ravi toimib. Kui test näitab, et viiruskoormus suureneb, võib arst vajada nende ravi kohandamist.
Viiruskoormuse testi protseduur
Arst saab viiruskoormust testida lihtsa vereanalüüsi abil. Ettevalmistust pole vaja.
Arst või tehnik võtab väikese koguse verd ja saadab proovi laboratooriumidesse, et testida viiruskoormust ja CD4 arvu.
Tulemuste taastumine võtab sageli paar päeva. Kui nad on tagasi, helistab arst tõenäoliselt, et arutada tulemusi üksikisikuga.
Kokkuvõte
HIV viiruskoormus viitab inimese veres sisalduva HIV kogusele. Suurem arv näitab tavaliselt, et nad pole veel HIV-ravi saanud või et nende ravi pole efektiivne.
HIV-nakkusega inimesed saavad ka teste, et kontrollida nende CD4 arvu. Need kontrollid mõõdavad immuunsüsteemi toodetud rakkude arvu. Suurem CD4-rakkude arv näitab, et inimese immuunsüsteem on tugevam ja suudab paremini nakkuste vastu võidelda.
Kui viiruskoormus jõuab alla 200 koopia / ml verd, arvavad arstid, et HIV ei ole tuvastatav. Kuigi viiruse koopiad jäävad verre, tähendab tuvastamatu tase seda, et inimene ei saa viirust teistele levitada. Kui inimesed selle saavutavad, saavad nad elada sama elukvaliteeti kui HIV-nakkusega inimesed.
