Mis on püüdlus?
Kopsu aspiratsioon on meditsiiniline termin inimesele, kes kogemata sisse hingab objekti või vedelikku oma hingetorusse ja kopsudesse. See võib põhjustada köha, hingamisraskusi, ebamugavustunnet ja mõnikord lämbumist.
Enamik inimesi kogeb aeg-ajalt kopsupüüdlust, kui midagi, mida nad söövad või joovad, „läheb valesti”.
Või võib aspiratsioon olla pidev probleem, mis tuleneb tervislikust seisundist.
Termin aspiratsioon võib viidata ka meditsiinilisele protseduurile, mille käigus arst eemaldab soovimatu vedeliku inimese kehaosast imitoru või nõela abil.
Selles artiklis käsitleme aspiratsiooni erinevaid tähendusi ning kirjeldame põhjuseid, riskitegureid ja tüsistusi. Uurime ka ravi- ja ennetusstrateegiaid, kuidas aspiratsioon mõjutab lapsi ja millal pöörduda arsti poole.
Mis on püüdlus?
Püüdlusel on kaks tervisega seotud tähendust. Üks on tervislik seisund ja teine protseduur, seega on kasulik erinevusest aru saada.
Kopsu aspiratsioon
Kopsu aspiratsioon on seisund, mis tekib siis, kui inimene hingab sisse hingetorusse ja kopsudesse võõrast ainet.
See juhtub sageli siis, kui midagi, mida inimene sööb või joob, läheb valesti. Või võib see juhtuda siis, kui keegi hingab sisse:
- näiteks ujumisel või basseinis või jões mängimisel
- sülg
- maosisu, sealhulgas oksendamine
- suits, aurud või tolm
Need ained võivad osaliselt blokeerida hingamisteid ja ärritada kopse, mis võib põhjustada köha, hingamisraskusi ja muid sümptomeid.
Aspiratsiooniprotseduur
Püüdmine võib viidata ka meditsiinilisele protseduurile, mille käigus tervishoiutöötaja kasutab imitoru või nõela, et eemaldada kahjulik vedelik kopsudest, liigestest, abstsessidest või muudest organitest või kudedest.
Arst võib proovida ka vedeliku proovi ja testida infektsiooni, vähirakkude või teatud ainete olemasolu.
Sümptomid
Kui inimene aspireerib midagi hingamisteedesse, ei pruugi see ilmseid sümptomeid põhjustada.
Kui aine aga isegi hingetoru osaliselt blokeerib või kopse ärritab, võib see põhjustada:
- köhimine
- tunne, et midagi on kurku kinni jäänud
- valulik neelamine
- vilistav hingamine
- hingamisraskused
- kähe hääl
Põhjused
Tavaliselt, kui inimene sööb või joob, liigub toit või vedelik suust kurku ja söögitoru või toidutoru kaudu maosse.
Kopsu aspiratsioon tekib siis, kui aine satub kogemata söögitoru asemel hingetorusse ja kopsudesse. See tuleneb tavaliselt neelamisrefleksi probleemist või keele kontrolli puudumisest.
Aspiratsioon võib ilmneda ka siis, kui inimene on anesteesia all operatsioonil. Maosisu võib liikuda üles suhu, seejärel läbi hingetoru alla ja kopsudesse.
Anesteesia vähendab inimese teadvuse taset ja võimet oma hingamisteid kaitsta, mis suurendab aspiratsiooni riski. Seetõttu paluvad arstid inimestel sageli enne kirurgilist protseduuri paastuda.
Anestesioloogid võtavad aspiratsiooni vältimiseks ka ettevaatusabinõusid, näiteks kaitsevad pärast anesteesia manustamist hingamisteid intubatsiooniga.
Mõni tervislik seisund võib suurendada ka inimese kopsu aspiratsiooni riski.
Riskitegurid
Enamik inimesi aspireerib aeg-ajalt midagi kopsu ja teatud probleemid võivad seda riski suurendada.
2015. aasta ristlõikega uuringus uuriti aspiratsiooni riskifaktoreid 105 inimesel, kes olid kogenud vähemalt ühte insuldi.
Uuring näitas, et osalejatel, kellel oli mõni järgmistest seisunditest, tekkis aspiratsioon seitse korda tõenäolisemalt:
- düsfaagia, mis on neelamisraskuste meditsiiniline termin
- rikutud või puuduv okserefleks
- vähenenud füüsiline liikuvus
- neuroloogilised häired, näiteks Parkinsoni tõbi
Täiendavad tegurid, mis võivad suurendada inimese aspiratsiooniriski, on järgmised:
- narkootikumide või alkoholi mürgistus, mis võib põhjustada teadvuse ja reflekside halvenemist
- dementsus
- gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
Tüsistused
Aspiratsioon võib viia kopsudesse kahjulikke võõrkehi või aineid, mis võivad tekitada lisaprobleeme.
Näiteks kui inimene aspireerib kopsudesse midagi, mis sisaldab kahjulikke baktereid, võib see põhjustada infektsiooni ja põletiku, mis iseloomustavad seisundit, mida nimetatakse aspiratsioonipneumooniaks.
Aspiratsioonipneumoonia sümptomiteks võivad olla:
- krooniline köha
- vere või rohelise röga köhimine
- palavik
- valu rinnus
- väsimus
- hingamisraskused, näiteks õhupuudus või vilistav hingamine
Kui aspiratsioon hõlmab mürgiseid aure, võib tekkida keemiline kopsupõletik.
Kuigi infektsiooni pole, põhjustab keemiline kopsupõletik põletikku ja sümptomeid, mis on sarnased aspiratsioonipneumooniaga.
Laste püüdlus
Colorado lastehaigla andmetel on aspiratsioon lastel tavaline probleem ja vanem või hooldaja ei pruugi seda enne tähele panna, kui lapsel lämbub või tekib krooniline köha.
2016. aasta uuringus vaadati läbi 102 lapse haiguslugu, kellele tehti pärast aspiratsiooni sümptomeid endoskoopia. Teadlased leidsid, et 49 neist lastest olid sisse hinganud pähklite või seemnete fragmente.
Laste aspiratsiooni sümptomid ei pruugi olla samad kui täiskasvanutel ja võivad hõlmata järgmist:
- irvitav väljend
- nõrk imemine
- liigne droolimine
- toitumisprobleemid või hingamisraskused toitmise ajal
- vilistav hingamine
- sagedased rindkere infektsioonid
Laste aspiratsiooni riskifaktorid võivad hõlmata järgmist:
- GERD
- suulaelõhe
- neuroloogilised seisundid, näiteks ajuhalvatus
- enneaegsus
- krooniline südamehaigus
Kroonilise aspiratsiooniga laste ravivõimalused võivad hõlmata GERD ravimeid, kõne- või tegevusteraapiat ja kirurgiat.
Millal pöörduda arsti poole
Aspiratsioon ei vaja alati meditsiinilist ravi. Kui aga mõni järgmistest sümptomitest ilmneb, helistage 911 või minge kiirabisse:
- lämbumine või hingamisteede ummistus
- lärmakas hingamine
- sinakas nahk või küüned
- valu rinnus
- vilistav hingamine
Aspiratsiooni sümptomid ei ilmne end alati kohe - nende väljakujunemine võib võtta tunde või päevi.
Pöörduge arsti poole, kui pärast aspiratsiooni ilmnevad järgmised sümptomid:
- palavik
- suurenenud lima tootmine
- krooniline köha
- vere köhimine
- ebameeldiva lõhnaga lima
Ravi
Aspiratsiooni ravi sõltub inimese sümptomite raskusest ja materjalist, mida nad sisse hingasid. Mõnel juhul ei ole ravi vajalik.
Kui mõni ese, näiteks toidutükk, on endiselt kopsudes, võib arst soovitada bronhoskoopiat.
Selle protseduuri ajal sisestab tervishoiutöötaja võõra materjali eemaldamiseks toru kaameraga inimese kurgust alla ja kopsudesse.
Aspiratsioonipneumooniaga inimestele võib arst välja kirjutada antibiootikume, mis aitavad infektsiooni puhastada.
Kui aspiratsioon tuleneb meditsiinilisest seisundist, näiteks insult, võib logoteraapia aidata inimese neelamisrefleksi parandada ja vähendada aspiratsiooni riski.
Dieedi ja elustiili muutused võivad aidata ka kroonilist aspiratsiooni ravida. Kui see ei reageeri nendele meetoditele, võib inimene oma toitumisvajaduste rahuldamiseks nõuda torust toitmist.
Ärahoidmine
Inimene võib astuda samme pulmonaalse aspiratsiooni riski vähendamiseks, sealhulgas:
- väiksemate toiduhammustuste võtmine ja aeglane närimine
- vältida toitu, mida on raske närida, näiteks rasvaseid lihalõike
- hoidumine lamamisest söömisest ja joomisest
- vältides lastele niisama toitu, mida on lihtne lämbuda, nagu pähklid, seemned, hotdogid ja viinamarjad
- neelamisvõtete parandamiseks kõnes või tegevusteraapias osalemine
- järgides arsti juhiseid paastumiseks enne operatsiooni
- arstiga rääkimine neelamist mõjutavatest ravimitest
Kokkuvõte
Püüdlus võib viidata tervislikule seisundile või meditsiinilisele protseduurile.
Protseduuri ajal eemaldab arst vedeliku eemaldamiseks inimese kehaosast imitoru või nõela.
Terviseseisund, mida nimetatakse kopsu aspiratsiooniks, tekib siis, kui inimene hingab kogemata kopsudesse võõrast ainet, näiteks toitu või jooki.
Sümptomid võivad olla erineva raskusastmega, kuid inimesed suudavad sageli sissehingatava materjali välja köhida.
Kahjulike ainete sissehingamine võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu kopsupõletik. Teatud terviseseisundid, sealhulgas düsfaagia ja GERD, võivad suurendada inimese aspiratsiooniriski.
Kerge aspiratsioon ei vaja tavaliselt ravi. Pöörduge siiski arsti poole, kui võõras materjal jääb kopsudesse kinni või tekivad kopsupõletiku sümptomid.
Kroonilise aspiratsiooniga inimeste jaoks keskendub arst selle põhjuse ravimisele. Samuti võib logoteraapia aidata parandada inimese neelamistehnikat ja keele kontrolli.
