Mis on lõpp-diastoolne maht?

Lõppdiastoolne maht on vere hulk, mis on vatsakestes enne südame kokkutõmbumist. Arstid kasutavad südame eelkoormuse mahu hindamiseks ning insuldi mahu ja väljutusfraktsiooni arvutamiseks diastoolset lõppmahtu. Need erinevad mõõtmised näitavad inimese südame tervist.

Selles artiklis selgitame, mis on diastoolne lõppmaht ja kuidas arstid seda kasutavad. Arutame ka mõningate tingimuste üle, mis võivad mõjutada diastoolset lõppmahtu.

Mis see on?

Diastoolne lõppmaht on vere mõõt vasakul või paremal vatsakesel enne südame kokkutõmbumist.

Lõppdiastoolne maht viitab vere kogusele vasakus või paremas vatsakeses diastooli lõpus vahetult enne süstooli algust.

Süda koosneb neljast kambrist: kahest kodast ja kahest vatsakesest. Kambrites on klapid, mis avanevad ja sulguvad järjestikku, nii et veri voolab läbi kodade ja vatsakeste ühes suunas.

Veenid kannavad hapnikuvaest verd paremasse aatriumisse, mis ühendub parema vatsakesega. Siit edasi pumpab süda hapniku saamiseks verd kopsudesse.

Äsja hapnikuga varustatud veri siseneb vasakusse aatriumisse ja voolab vasakusse vatsakesse, mis tõmbub kokku, sundides verd aordi kaudu ülespoole. Aorta on keha suurim arter ja see varustab kogu keha hapnikurikka verega.

Diastool tekib siis, kui südamelihas lõdvestub ja kambrid täidavad verd. Vererõhk langeb diastooli ajal.

Süstool tekib siis, kui vatsakesed kokku tõmbuvad, surudes vere paremast vatsakesest välja kopsudesse ja vasakust vatsakesest ülejäänud kehasse. Süstooli ajal tõuseb vererõhk.

Kuidas arstid seda kasutavad?

Arstid kasutavad diastoolset lõppmahtu inimese südame seisundi ja üldise tervise hindamiseks.

Arst saab mõõta diastoolset lõppmahtu järgmiste testide abil:

• Ehhokardiogramm. Selles mitteinvasiivses protseduuris loovad arstid ultraheli tehnoloogia abil üksikasjalikud pildid inimese südamest.
• Vasaku südame kateteriseerimine. See protseduur hõlmab õhukese painduva toru, mida nimetatakse kateetriks, keermestamist läbi suure veresoone ja südamesse. Arstid saavad kasutada kateetrit vereproovide võtmiseks ning rõhu ja hapnikusisalduse mõõtmiseks neljas südamekambris.

Arstid kasutavad lõpp-diastoolset mahtu mitme erineva südamefunktsiooni mõõtmise arvutamiseks, mida käsitleme allpool. Mõnikord kasutavad nad spetsiifiliselt vasaku vatsakese lõppdiastoolset mahtu, mis on vere kogus, mis esineb vasakus vatsakeses enne kontraktsiooni.

Eellaadimine

Arstid kasutavad südame eelkoormuse hindamiseks vasaku vatsakese lõpp-diastoolset mahtu, mis on see, kui palju vatsakese südamekiud enne kontraktsiooni venivad. Arstid ei saa eelkoormust otseselt testida, seetõttu kasutavad nad täpse hinnanguna diastoolset lõppmahtu.

Löögi maht

Insuldi mahu arvutamiseks kasutavad arstid nii lõpp-diastoolset kui ka lõpp-süstoolset mahtu. Lõpp-süstoolne maht on vere hulk, mis jääb vatsakesse süstooli lõpus pärast südame kokkutõmbumist.

Insuldi maht on vere kogus, mille süda peksab iga löögi korral vasakust vatsakesest välja.

Insuldi mahu valem on: Insuldi maht = lõpp-diastoolne maht - lõpp-süstoolne maht.

Suure 2017. aasta uuringu kohaselt on insuldi normaalsed vahemikud järgmised:

• 48,2–114,3 milliliitrit (ml) 18–29-aastastele inimestele
• 39,1–98,5 ml 30–59-aastastele inimestele
• 60-aastastele ja vanematele inimestele 39,7–115,3 ml

Väljutusosa

Väljutusfraktsioon viitab vere osakaalule, mis lahkub süstoolia ajal vasakust vatsakesest, võrreldes diastoolse lõppmahuga. Põhimõtteliselt on see vere protsent, mille süda peksab vasakust vatsakesest iga löögi ajal.

Arstid kasutavad väljutusfraktsiooni, et teha kindlaks, kui hästi süda verd pumpab, ja aidata diagnoosida südamepuudulikkust.

Väljutusfraktsiooni arvutus on järgmine: väljutusfraktsioon = (löögimaht / lõpp-diastoolne maht) x 100.

Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetel jääb tervislik väljutusfraktsioon vahemikku 50–70%.

Millised tingimused seda mõjutavad?

Teatud terviseseisundid võivad mõjutada diastoolset lõppmahtu. Need sisaldavad:

Kardiomüopaatia

Diastoolse lõppmahu mõõtmiseks võib arst soovitada ehhokardiogrammi.

Kardiomüopaatia on südamelihast mõjutavate meditsiiniliste seisundite katusmõiste. Need seisundid võivad põhjustada südamelihase paksenemist, suurenemist või elastsuse kaotamist.

Kardiomüopaatia mõjutab südame võimet verd keha ümber pumbata, mis võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki, südamepuudulikkust ja muid tõsiseid tüsistusi.

Kardiomüopaatiat on mitu erinevat tüüpi. Laienenud kardiomüopaatiaga inimestel suurenevad vatsakesed, mis suurendab diastoolset lõppmahtu.

Südamelihase suurenemine võib põhjustada vatsakese seinte paksenemist, põhjustades seisundit, mida nimetatakse hüpertroofiliseks kardiomüopaatiaks. See paksenemine võib mõjutada verevoolu vasakust vatsakesest, mis võib viia lõpp-diastoolse mahu suurenemiseni.

Mitraalklapi regurgitatsioon

Mitraalklapi regurgitatsioon tekib siis, kui veri lekib vasaku aatriumi ja vatsakest ühendava mitraalklapi kaudu tahapoole.

Vasak aatrium võib suureneda, et mahutada mitraalklapi kaudu lekkiv veri. Suurenenud vasak aatrium võib põhjustada komplikatsioone, nagu kodade virvendus, ebaregulaarne südametegevus, südamepuudulikkus ja insult.

Kokkuvõte

Diastoolne lõppmaht on inimese südame tervise kasulik näitaja. Arstid kasutavad eelkoormuse hindamiseks ning südame löögimahu ja väljutusfraktsiooni arvutamiseks lõpp-diastoolset mahtu.

Teatud seisundid võivad mõjutada diastoolset lõppmahtu, sealhulgas kardiomüopaatia ja mitraalregurgitatsioon.