Mis on Ludwigi stenokardia?
Ludwigi stenokardia on haruldane tõsine nahainfektsioon, mis areneb suu ja kaela põrandal. See tuleneb bakteritest, mis esinevad muude probleemide tõttu, näiteks hamba abstsess või suuvigastus.
Antibiootikumide kasutamisel paranevad inimesed tavaliselt Ludwigi stenokardiast. Kui aga inimene ei saa ravi kohe või kui nakkus on raske, võib see põhjustada potentsiaalselt surmavaid tüsistusi, näiteks sepsist.
Selle haruldase infektsiooni kohta lisateabe saamiseks lugege edasi.
Mis see on?
Ludwigi stenokardia on bakteriaalne nahahaigus, mis põhjustab keele all turset ja valu. Selle nime on saanud saksa arst Wilhelm Friedrich von Ludwig, kes tuvastas selle seisundi esmakordselt 1836. aastal.
Ludwigi stenokardia on haruldane tselluliidi vorm. See põhjustab keele all olevate kudede ja kaela turset. Turse võib olla nii tugev, et see lõikab inimese hingamisteed ja takistab sülje neelamist. Kui inimene ei saa ravi, võib Ludwigi stenokardia lõppeda surmaga.
Igaüks, kellel on hingamisraskusi, peaks saama kiirabi. Inimesel, kellel on muid Ludwigi stenokardia sümptomeid, peaks arst viivitamatult tähelepanu pöörama.
Selle haiguse kõige levinum põhjus on hiljutine hambahaigus, sageli alumiste molaaride piirkonnas.
Sümptomid
Pildikrediit: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao ja M Ambareesha, 2008
Ludwigi stenokardia põhjustab suu ja kaela turset.Turse võib muutuda nii tugevaks, et see piirab inimese hingamist.
Ludwigi stenokardia kõige levinumad sümptomid on:
- palavik ja külmavärinad
- kaela turse
- kaelavalu
- hingamisraskused
- neelamisraskused
Vähem levinud sümptomite hulka kuuluvad:
- suuvalu
- keele turse
- hääle kähedus
- droolimine
- valus kurk
Mõned Ludwigi stenokardiaga inimesed:
- kõrvavalu
- segasus või muud mõtteviisi muutused
- väsimus, liigne väsimus või nõrkus
Kui inimesel tekib hingamisraskusi, peaks ta pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole, näiteks helistades numbrile 911.
Kui inimesel esineb muid Ludwigi stenokardia sümptomeid, peaks ta pöörduma arsti vastuvõtule võimalikult kiiresti, kuna varajane ravi aitab vältida tüsistusi.
Põhjused
Ludwigi stenokardia on bakteriaalne infektsioon. See tuleneb sageli tavalistest bakteritest, näiteks Streptokokk või Stafülokokk. Seda tüüpi tselluliit areneb tavaliselt hambainfektsiooni tõttu.
Muud tingimused võivad suurendada Ludwigi stenokardia tekkimise riski, sealhulgas:
- sisselõiked või muud vigastused suus
- halb hambahügieen
- hammaste väljatõmbamine
Diagnoos
Tavaliselt algab Ludwigi stenokardia diagnoosimine füüsilise läbivaatusega. Arst uurib kaela ja pead punetuse ja turse suhtes. Samuti võivad nad diagnoosi kinnitamiseks kasutada pilditöötlust ja vedelikke.
Sageli võib arst diagnoosida Ludwigi stenokardiat, kui esineb üks või mitu järgmistest sümptomitest:
- keele, kaela või pea punetus või turse
- keele äärmine turse
- keel on paigast ära
- turse suu põrandal
Kui visuaalsest uuringust ei piisa, määrab arst tõenäoliselt pea ja kaela MRI või CT uuringu. See aitab neil turset paremini visualiseerida.
Bakterite olemasolu kontrollimiseks võib arst tellida ka vedeliku kultuuri.
Tüsistused
Ludwigi stenokardia võib põhjustada tõsiseid, eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas:
- blokeeritud hingamisteed
- sepsis
- septiline šokk, mis tekib siis, kui sepsis põhjustab ohtlikult madalat vererõhku ja rakulisi muutusi
Kiire ravi saamine Ludwigi stenokardia korral võib tavaliselt ära hoida neid ja muid tüsistusi.
Ravi
Kui keele või kaela turse muutub nii tugevaks, et see blokeerib hingamisteed, vajab inimene viivitamatut arstiabi. Kiirreageerijad avavad hapniku saamiseks hingamisteed.
Mõnel juhul peab meeskond tegema erakorralise operatsiooni, mida nimetatakse trahheostoomiks. See hõlmab kaela ava avamist, et õhk voolaks tuuletorusse.
Antibiootikumid on Ludwigi stenokardia peamine ravimeetod. Esialgu saab inimene neid ravimeid tõenäoliselt intravenoosselt - IV kaudu. Tavaliselt jätkub see seni, kuni sümptomid kaovad. Seejärel võib inimesel tekkida vajadus mõnda aega suukaudseid antibiootikume võtta.
Turse langemise hõlbustamiseks võib osutuda vajalikuks ka tervishoiuteenuse osutajal inimese suust vedeliku ja mäda tühjendamine. Mõned inimesed vajavad võimalike kahjustuste kõrvaldamiseks ka hambaravi.
Ludwigi stenokardia ennetamine hõlmab tavaliselt suu puhtust ja regulaarset hambaarsti külastamist.
Väljavaade
Ludwigi stenokardia on haruldane nahainfektsioon, mis mõjutab suu põrandat ja kaela.
See võib olla eluohtlik, kuid kiire ravi korral on tavaliselt võimalik tõsiseid tüsistusi ära hoida.
Tavaliselt saab arst Ludwigi stenokardiat diagnoosida uuringuga. Tüüpiline ravi hõlmab antibiootikume, hammaste või suu parandamist ja liigse vedeliku tühjendamist.
Igaüks, kellel on hingamisprobleeme - selle nakkuse sümptom -, peaks viivitamatult pöörduma arsti poole.
