Mis on meeste klamüüdiaalne uretriit?
Klamüüdiaalne uretriit on bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab ureetra põletikku. Meestel on ureetra toru, mis viib uriini põiest läbi peenise, et see saaks kehast väljuda.
Klamüüdia on sugulisel teel leviv nakkus (STI), mida bakter Chlamydia trachomatis põhjused. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on klamüüdia STI, millest USA-s inimesed kõige sagedamini teatavad. Klamüüdia on eriti levinud noortel kuni 24-aastastel täiskasvanutel.
Inimesed võivad klamüüdia haigestuda, kui ei kasuta kondoomi anaalse, suuõõne või tupe vahekorra ajal kellegagi, kellel on see suguhaigus.
Riskifaktorid, mis võivad suurendada klamüüdia nakatumise tõenäosust, on järgmised:
- seksuaalselt aktiivseks enne 25. eluaastat
- mitu seksuaalpartnerit
- kondoomita seksimine
- kellel on varasemad suguhaigused
Selles artiklis selgitame meeste klamüüdia-uretriidi sümptomeid ja tüsistusi. Samuti käsitleme diagnoosi, ravi ja ennetamist.
Sümptomid
Paljudel klamüüdiat põdevatel meestel pole sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, ilmnevad need tavaliselt 1-3 nädala jooksul pärast suguhaiguse nakatumist.
Sümptomid, mis võivad viidata klamüüdia uretriidile, on:
- paks, piimjas või selge peenise väljaheide
- valulik või raske urineerimine, tuntud ka kui düsuuria
- valulik ejakulatsioon
- peenise sügelus või turse
- munandite valu või turse
- peenise otsa valulikkus või ärritus
Tüsistused
Ilma ravita võib klamüüdia uretriit põhjustada tõsiseid tervisekomplikatsioone.
Meestel, kellel on olnud klamüüdiainfektsioon või mõni muu suguhaigus, on HIV-i nakatumise oht märkimisväärselt suurem.
Klamüüdiainfektsioonid võivad areneda kusejuhast epididüümi, mis asub iga munandi taga. See on toru, mis hoiab seemnerakke ja kannab seda munanditest kuni vas deferensini. Vas deferens on kanal, mis transpordib sperma epididüümist kusejuhasse.
Kui nakkus levib epididüümi, võib see selles piirkonnas põhjustada põletikku ja põhjustada epididümiidiks nimetatavat seisundit. Epididümiidi põdevatel inimestel on munandikotis või munandis tavaliselt ebamugavustunne või valu.
Klamüüdiaalse uretriidi teine võimalik komplikatsioon on reaktiivne artriit, seisund, mida varem tunti Reiteri sündroomina. Reaktiivne artriit põhjustab keha liigeste turset ja valu ning tuleneb tavaliselt bakteriaalsest infektsioonist, näiteks klamüüdiast.
Riikliku haruldaste häirete organisatsiooni andmetel C. trachomatis on USA-s reaktiivse artriidi kõige levinum põhjus ja kõige levinum viis sellega nakatuda seksuaalse tegevuse kaudu.
Reaktiivne artriit mõjutab tavaliselt põlvi ja pahkluud, kuid inimestel võivad tekkida sümptomid ka varvastel, sõrmedel ja alaseljal.
Reaktiivse artriidi sümptomiteks on:
- punetus, turse ja valu kahjustatud liigestes ja nende ümbruses
- valu alaseljas
- valu kontsadel
- kuseteede põletik
- silmade või silmalaugude põletik
- palavik
- kaalukaotus
Diagnoos
Klamüüdia-uretriidi diagnoosimiseks on saadaval erinevad laboratoorsed uuringud.
Enamikul juhtudel saadavad tervishoiutöötajad inimese uriini või ureetra tampooni proovi analüüsimiseks laborisse. Lab tehnikud kontrollivad C. trachomatis proovis, kasutades protseduuri, mida nimetatakse nukleiinhappe amplifikatsiooni testimiseks (NAAT), mis võimaldab tuvastada selle bakteri DNA või RNA.
NAAT on klamüüdiaalse uretriidi diagnoosimiseks väga täpne meetod.
Tervishoiutöötajad võivad samaaegse gonorröa infektsiooni välistamiseks kasutada proovil ka grammi värvimist. Gonorröa on gramnegatiivne suguhaigus, mis tekitab klamüüdiaga sarnaseid sümptomeid.
Harvadel juhtudel võivad tervishoiutöötajad bakterite kasvu otsimiseks teha rakukultuuri teste. Kuid NAAT-ga diagnoosimise täpsuse ja rakukultuuri tulemusi mõjutada võivate erinevate tegurite olemasolu tõttu ei ole see standardne test diagnoosimiseks C. trachomatis infektsioon.
Klamüüdia-uretriit on nakkav, mis tähendab, et inimene võib nakkuse edasi anda teistele inimestele. Igaüks, kes saab klamüüdia diagnoosi, peaks sellest teavitama kõiki varasemaid või praeguseid seksuaalpartnereid, et nad läbiksid ka suguhaiguste testid ja saaksid vajadusel ravi.
Ravi
Klamüüdia-uretriidiga inimeste raviks määravad arstid tavaliselt suukaudset antibiootikumravi, näiteks asitromütsiini või doksütsükliini. Antibiootikumid on bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlevad ravimid, mis on klamüüdia ravis väga tõhusad.
Samuti võivad vajada ravi klamüüdiahaige praegused ja varasemad seksuaalpartnerid.
Arstid määravad tavaliselt ühe järgmistest ravimeetoditest:
- 7-päevane antibiootikumi doksütsükliinikuur
- antibiootikumi asitromütsiini üksikannus
Antibiootikumide võtmisel on oluline järgida arsti juhiseid ja läbida kogu ravikuur. Inimestel, kes pole kindlad, et suudavad kogu antibiootikumikuuri jälgida, võib olla võimalus võtta arstide järelevalve all üks annus antibiootikumi.
Klamüüdia ravil olevad inimesed peaksid hoiduma seksuaalvahekorrast vähemalt 7 päeva pärast seda, kui nad on ettenähtud antibiootikumikuuri lõpetanud. Seda tehes vähendavad nad nakkuse levikut teistele inimestele ja ise uuesti nakatumist.
Ärahoidmine
Inimene võib klamüüdia nakatuda ja edasi anda tupe-, päraku- või oraalseksi kaudu. Klamüüdia ülekandumise riski on võimalik vähendada:
- kondoomi kasutamine seksi ajal
- iga-aastane tervisekontroll klamüüdia suhtes, kui see on seksuaalselt aktiivne
- kõigi varasemate ja praeguste seksuaalpartnerite teavitamine suguhaiguste diagnoosimisest
- seksi vältimine vähemalt nädala jooksul pärast klamüüdia ravi lõpetamist
Ära viima
Meeste klamüüdia-uretriit tuleneb bakteriaalsest infektsioonist ja põhjustab kusiti põletikku. See suguhaigus võib põhjustada valu ja ebamugavusi, kuid mõnedel inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Ilma ravita võib klamüüdia põhjustada tõsiseid tervise tüsistusi.
Klamüüdia-uretriidiga inimeste raviks määravad arstid tavaliselt suukaudseid antibiootikume. Kuigi antibiootikumid on klamüüdia väga tõhus ravi, on oluline, et inimesed järgiksid seda tüüpi ravimite võtmisel oma arsti juhiseid ja läbiksid kogu ravikuuri.
Inimesed saavad kondoomi ja regulaarsete testide abil aidata vältida suguhaigusi, näiteks klamüüdiat.
