Mis on mitteallergiline riniit?
Kui inimesel on riniit, muutub nina sisemus põletikuliseks või paistes, põhjustades külma sarnaseid sümptomeid, nagu sügelus, ninakinnisus, nohu ja aevastamine.
Allergiline riniit võib olla põhjustatud allergiast. Muudel juhtudel nimetatakse seda mitteallergiliseks riniidiks.
Mitteallergilise ja allergilise riniidi sümptomid on sarnased, kuid põhjused on erinevad.
Mis on mitteallergiline riniit?
Mitteallergiline riniit käivitab külma sümptomitega sarnased sümptomid.Mitteallergilise riniidiga inimestel võib olla nohu, mis ei tundu paranevat või neil võivad olla korduvad sümptomid.
Kui inimesel on riniit, laienevad nina sees olevad veresooned, mis põhjustab nina limaskesta turset.
See stimuleerib nina näärmeid, põhjustades selle ülekoormust ja „tilkumist“.
Mitteallergiline riniit mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Naistel võib olla suurem ninakinnisus menstruatsiooni ja raseduse ajal.
Kreekakeelne sõna “ninasarvikud” tähendab “nina” ja “-itis” tähendab “põletik”.
Tüübid
Mitteallergilist riniiti on erinevaid.
Nakkuslik riniit
Nakkuslik riniit ehk viiruslik riniit on põhjustatud infektsioonist, näiteks nohust või gripist. Kui viirus piirkonda ründab, muutuvad nina ja kurgu limaskestad põletikuliseks. Põletik käivitab lima tootmise ning see põhjustab aevastamist ja nohu.
Vasomotoorne riniit
Vasomotoorne riniit tekib siis, kui nina veresooned on liiga tundlikud ja nina veresoonte närvikontroll on ebanormaalne. See viib põletikuni.
Tavaliselt aitab nina sees olevate veresoonte kokkutõmbumine ja laienemine kontrollida lima voolamist. Kui veresooned on ülitundlikud, võivad teatud keskkonnaalased käivitajad põhjustada nende laienemist. See põhjustab ummikuid ja lima ületootmist.
Käivitajate hulka kuuluvad keemilised ärritajad, parfüümid, värviaurud, suits, niiskuse muutused, temperatuuri langus, alkoholi tarbimine, vürtsikad toidud ja vaimne stress.
Atroofiline riniit
Atroofiline riniit tekib siis, kui nina sees olevad membraanid, mida nimetatakse turbinaatkoeks, muutuvad õhemaks ja kõvemaks, põhjustades ninakäikude laienemist ja kuivamist.
Turbinaatkude viitab koele, mis katab nina sees kolme luu harja. See aitab hoida nina sisemust niiskena, kaitseb bakterite eest, aitab reguleerida sissehingamisel õhurõhku ja sisaldab närvilõpmeid, mis annavad lõhna.
Kui turbinaatkude hõreneb, on bakteritel ninaõõnes lihtsam kasvada. Seetõttu suurendab turbinaatkoe kaotus ninaoperatsiooni või infektsiooni võimalust.
Atroofilise riniidi korral tekivad nina sisse koorikud, mis võivad lõhnata halvasti. Kui inimene üritab neid eemaldada, võib tekkida verejooks. Lõhnataju võib kaduda.
Turbinaatkoe kaotus toimub vanusega. See võib tuleneda ka ninaoperatsioonide tüsistustest või infektsioonist.
Atroofiline riniit esineb kõige sagedamini inimestel, kes on läbinud mitu ninaoperatsiooni, või see võib olla ühe protseduuri komplikatsioon.
Rhinitis medicamentosa
Rhinitis medicamentosa on põhjustatud ravimite kasutamisest. See võib olla nasaalsete dekongestantide, beetablokaatorite, aspiriini või kokaiini ülekasutamine.
Nina dekongestandid vähendavad nina sees olevate veresoonte turset. Kui neid kasutatakse kauem kui nädal, võivad need põhjustada nina uuesti põletikku, isegi kui algne probleem, näiteks külm, on kadunud.
Sümptomid
Mitteallergilise riniidi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
Riniit põhjustab aevastamist ja nohu.- aevastamine
- ummistunud või nohu
- ninasurve
- ninavalu
- postnasaalne tilk, koos flegma või lima, kurgus.
Mitteallergiline riniit ei hõlma tavaliselt nina, silma ega kurgu sügelemist. Need on allergilise riniidi sümptomid.
Riskitegurid
Mitmed tegurid võivad suurendada mitteallergilise riniidi tekkimise võimalust.
Ärritavad ained, nagu tubakasuits, sudu, heitgaasid, lennukikütus, lahustid ja mõned muud ained, suurendavad riski.
Vürtsika toidu söömine võib põhjustada allergilist nohu.
Naised on menstruatsiooni ja raseduse ajal vastuvõtlikumad.
Teatud terviseseisundid, sealhulgas luupus, tsüstiline fibroos, mõned hormonaalsed häired ja astma, suurendavad mitteallergilise riniidi tekkimise võimalust.
Diagnoos
Viirusliku riniidi sümptomid on sarnased külmetuse või gripiga.
Vasomotoorsel riniidil on sarnased sümptomid allergilise riniidiga, mistõttu võib arstil olla võimalik allergia kõrvaldada kui võimalik põhjus.
Reaktsiooni kontrollimiseks võib allergiat tuvastada naha torkimistesti või plaastritestiga. Vereanalüüs võimaldab tuvastada antikehade taset.
Allergilise reaktsiooni puudumisel võib arst diagnoosida vasomotoorse riniidi.
Atroofilise riniidi korral on ninakoorik, ninakäikude laienemine, ebameeldiv lõhn ja lõhnataju kadumine märke, mida arst pöörab tähelepanu.
CT diagnoosi võib kasutada diagnoosi kinnitamiseks ja ninaõõnsuste muutuste kontrollimiseks. KT uuring või nina endoskoopia võivad välistada ka sinusiidi.
Meditsiinilise riniidi korral küsib arst patsiendilt ninaõõne dekongestantide ja muude ravimite kasutamist.
Ravi
Viirusliku riniidi põhjustav infektsioon kaob tavaliselt iseenesest, ilma et oleks vaja meditsiinilist ravi. Nina dekongestandid võivad aidata vähendada turset ja ninakinnisust.
Vasomotoorse riniidiga inimene peaks püüdma vältida kokkupuudet keskkonna põhjustavate teguritega, mis seda põhjustavad. Kortikosteroidide ninaspreid võivad aidata vähendada põletikku ja ülekoormust.
Kui patsient ravile ei reageeri, võib arst proovida:
- antihistamiini ninaspreid, kuigi see seisund pole allergia
- antikolinergiliste ravimite ninaspreid, mis aitavad laiendada hingamisteid, hõlbustada hingamist ja vähendada lima tootmist
- naatriumkromoglikaadi ninasprei põletiku ja lima tootmise vähendamiseks
- soolalahuse niisutamine kooriku moodustumise ja kuivuse leevendamiseks atroofilise riniidi korral
- antibiootikumid, nakkuse korral
Meditsiinilise riniidiga patsient peab ninasprei kasutamise lõpetama. Järgmised näpunäited võivad aidata:
- Vältige pihusti kasutamist hea ninasõõrmele. Lõpuks see avaneb ja siis saab inimene lõpetada selle kasutamise ka teise ninasõõrmesse.
- Mõni tüüpi antihistamiinikumid võivad aidata.
Looduslik ravi
Kodused või looduslikud ravimid riniidi leevendamiseks hõlmavad järgmist:
- nina sisemuse loputamine dekongestandi pihusti asemel soolalahusega, et nina niisutada või puhastada
- auru sissehingamise ettevalmistamine, pannes paar tilka eukalüpti või teepuuõli kaussi kuuma veega
- õhuniisutaja käitamine, et vältida ruumi õhu kuivamist
- vältides sümptomeid süvendavaid keskkonnategureid, näiteks suitsu
Nõelravi võib küll aidata, kuid selle kinnitamiseks on vähe tõendeid
Ärahoidmine
Mitteallergiline riniit ei ole ennetatav, kuid patsientidel, kellel see diagnoositakse, soovitatakse sümptomite käivitamisest hoiduda, kui need on teada.
Atroofilise riniidi korral võib rutiinne nina loputamine ja määrimine vältida koorikute teket ja aidata nina vooderdust niiskena hoida.
Ninakanalite igapäevane niisutamine on hea ennetav tava.