Mis on staatus migrainosus?
Status migrainosus on teatud liiki migreen. See on migreenihoog, mis kestab kauem kui 72 tundi.
Inimese tavapärased migreenihooldused ei pruugi migreenose seisundit leevendada. Kuid selle haldamiseks on saadaval palju võimalusi.
Need episoodid võivad segada igapäevaelu ja muutuda nõrgaks. Sümptomite tsükli katkestamiseks võib inimene vajada haiglas ravi.
Selles artiklis vaatleme, mis põhjustab migreenoosse seisundit, kuidas see erineb teistest migreeni tüüpidest ja mis võib sümptomeid leevendada.
Mis on staatus migrainosus?
Status migrainosus on raske migreeni episood, mis kestab üle 72 tunni. Inimesel võivad esineda samad sümptomid, mis iseloomustavad tema tüüpilisi migreeni episoode, kuid sümptomid võivad olla intensiivsemad.
Status migrainosuse peamine omadus on see, et peavalu ja muud sümptomid on pikaajalised. Tavalised viisid sümptomite ohjamiseks, sealhulgas puhkus ja ravimid, sageli ei toimi ja võib osutuda vajalikuks haiglaravi.
Enamik migreeni episoode järgib erinevat mustrit. See võib alata hoiatusperioodiga, mis võib esineda nägemishäirete või muud tüüpi auraga.
Järgmisena võib migreeni episoodi rünnakufaasis inimesel tekkida peavalu ja:
- iiveldus ja võib-olla oksendamine
- väsimus
- valgustundlikkus ja müra
Kui need sümptomid hakkavad hääbuma, võib inimesel tekkida migreeni "pohmell", mis võib kesta tunde või isegi päevi.
Sümptomite järjestus võib aidata inimesel eristada migreeni episoodi muud tüüpi peavalust.
Migrainosuse staadiumis kestab peavalu faas tavapärasest kauem - vähemalt 72 tundi ehk 3 päeva.
Sümptomid
Mõne inimese jaoks on migreenoosse seisundi valu ja iiveldus nii kurnavad, et nad peavad haiglas aega veetma.
Sümptomid on sarnased muud tüüpi migreeni sümptomitega, kuid need kestavad kauem ja võivad olla raskemad.
Samuti võivad migreeni sümptomid olla inimeseti ja episooditi erinevad, kuid need ilmnevad sageli järgmiselt:
Prodromi faas
Inimesel võivad tekkida meeleolu muutused, toiduisu, iiveldus, unehäired, keskendumisraskused, tundlikkus valguse ja heli suhtes ning muud probleemid. Need võivad kesta paar tundi kuni mitu päeva.
Aura
Kui inimene kogeb seda faasi, võivad tal olla nägemismuutused - vaateväljas võivad tekkida tuled või ebatavalised koosseisud. Samuti võib inimesel tekkida tuimus ja surisemine ühel kehapoolel.
See faas võib kesta 5 minutit kuni 1 tund.
Peavalu faas
Peavalu võib olla tugev ja pulseeriv. See on sageli ühel pool pead, kuid võib levida ka teisele.
Migreenose seisundi diagnoosimiseks peab migreen sisaldama järgmist:
- peavalu, mis kestab kauem kui 72 tundi
- valu, mis on kurnav, mitte lihtsalt tülikas
Migreenoosse seisundiga isikul võib esineda ka:
Muutused teadvuses: Need võivad hõlmata keskendumis- ja suhtlemisraskusi, segadust ja unisust.
Iiveldus ja oksendamine: inimene ei pruugi olla võimeline toitu või jooki sisse võtma, suurendades dehüdratsiooni ja täiendavate sümptomite tekkeriski.
Muud sümptomid: need võivad olla nõrkus ja kipitus, ninakinnisus, valu ja jäikus kaelas, ärevus ja madal meeleolu.
Valu võib ajutiselt paraneda ravimite, puhkuse või mõlema abil.
Diagnoos
Migreeni suhtes pole lõplikku testi. Sõltumata sellest, kas inimene pöördub episoodi ajal või pärast seda arsti juurde, võib arst:
- küsige sümptomite kohta
- võtke haiguslugu
- sooritama füüsilise läbivaatuse
- teha muid katseid, et välistada näiteks insult või ajukahjustus
Status migrainosus esineb ainult migreeni põdevatel inimestel.
Selleks, et aidata otsustada, kas isikul on migreenoos, võib arst kaaluda, kas isiku haiguslugu sisaldab:
- vähemalt viis varasemat migreeni episoodi, mis kestsid kumbki 4–72 tundi ja esinesid ilma aurata
- kaks eelmist auraga migreeni episoodi
Nad võivad testida ka neuroloogilist jõudlust või taotleda MRI-d muude probleemide välistamiseks.
Ravi
Ükski ravi ei saa migreeni ravida, kuid ravimid võivad lühendada migreenoosse seisundi sümptomite kestust.
Tavahooldus keskendub valu, iivelduse ja muude sümptomite leevendamisele. Valikute hulka kuuluvad:
- suukaudsed ravimid
- ninaspreid
- intravenoossed vedelikud ja ravimid
Dehüdratsioon võib olla migreeni vallandaja ja süvendada sümptomeid, seetõttu on oluline vältida oksendamist.
Hädaolukorras võib arst sümptomite tsükli katkestamiseks kasutada spetsiaalseid ravimeid. Need ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:
- triptaanid, mis pingutavad veresooni
- krambivastased ravimid
- antihistamiinikumid
- steroidid
- lihasrelaksandid
- antipsühhootikumid
- harvadel juhtudel opioidid
Kui inimene oksendab, võib arst neid ravimeid süstida.
Ärahoidmine
Migreeni episoodide ja migreenoosse seisundi ennetamiseks on viise. On ka viise episoodide sageduse või raskuse vähendamiseks.
Valikute hulka kuuluvad:
- antihüpertensiivsed ravimid
- antidepressandid
- krambivastased ravimid
- Botoxi süstid
- kaltsitoniini geeniga seotud peptiid ehk CGRP, raja monoklonaalsed antikehad
Samuti võivad abiks olla mõned mitteravimite võimalused, sealhulgas nõelravi, biotagasiside ja lõõgastusmeetodid.
Elamine migreenosusega
Migreeniga elamine võib olla keeruline, eriti inimestele, kellel on kalduvus migreenose staatusele.
Lisaks vahetutele sümptomitele võib migreenil olla pikaajalisi sotsiaalseid, rahalisi ja psühholoogilisi mõjusid.
Ärevus mõne episoodi pärast, pettumus täitmata plaanide pärast ja rida muid väljakutseid võivad muuta migreeniga elu raskeks.
Abiks võivad olla tugigrupid. Need pakuvad ka võimalusi sümptomite ohjamiseks ja õppimiseks uusi viise. Üheks näiteks on Ameerika Migreeni Fondi veebikogukond Move Against Migraine.
Nõustamine võib aidata ka inimesel hallata valu ja ärevuse tagajärgi, mis võivad kaasneda kroonilise haigusega.
Siit leiate rohkem näpunäiteid migreeniga toimetulemiseks.
Päästikute vältimine
Paljud migreeni põdevad inimesed märkavad, et episoodid võivad käivitada konkreetsed tegurid.
Inimene saab õppida oma käivitajaid tuvastama, pidades silmas migreeni episoodi tekkimist, sealhulgas toitumisalaseid, emotsionaalseid ja keskkonnategureid. Järgmine samm on leida viis, kuidas vähendada nende päästikutega kokkupuudet.
Migreenose staatuse levinud käivitajad on:
- hormonaalne tasakaalutus
- stress
- muutused ravimites, näiteks antidepressandid või rasestumisvastased tabletid
- kaela või pea vigastused
- muutused magamis- või söömisharjumustes
- ilmamuutused
- infektsioonid, nagu nohu või gripp
- operatsioon peas või näol
Hüdrateeritud seisund ja piisavalt puhata võivad aidata vähendada episoodide sagedust. Inimesed peaksid võtma eesmärgiks juua vähemalt 60–80 untsi vett päevas.
Kas dieedimuudatused võivad migreeni ennetada? Siit saate teada.
Väljavaade
Status migrainosus võib olla hirmutav ja valus. Mõistmine, mis neid episoode põhjustab, ja sammude vältimine päästikute vältimiseks aitab leevendada ärevust ja takistada probleemi taastumist.
Samuti võib spetsialiseeritud raviplaan aidata episoode ära hoida või nende raskust vähendada.
Pärast migreenoosse seisundi tekkimist võib inimene edasiseks hindamiseks ja nõu saamiseks kaaluda migreenile spetsialiseerunud neuroloogi külastamist.
