Milline on parim aeg statiinide võtmiseks ja miks?
Statiinid on kolesterooli alandavad ravimid. Mõned statiinid toimivad kõige paremini õhtul, teised aga sama hästi hommikul. Parim aeg statiinide võtmiseks sõltub konkreetsest ravimist.
Statiinid on teatud tüüpi retseptiravimid, mis võivad vähendada inimese südamehaiguste riski. Nad teevad seda peamiselt inimese madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterooli vähendamise kaudu.
Turul on mitu erinevat tüüpi statiini, mida keha võib erinevalt töödelda. Inimestel võib tekkida vajadus võtta teatud statiine kindlal kellaajal, et neist võimalikult palju kasu saada.
Selles artiklis vaatleme statiinide toimet erinevatel kellaaegadel ja arutame parimaid aegu teatud tüüpi võtmiseks. Samuti käsitleme kõrvaltoimeid ja seda, kuidas inimene saab valida oma statiinile sobiva statiini.
Mida statiinid teevad?
Statiine nimetatakse ka lipiide langetavateks ravimiteks või HMG-CoA reduktaasi inhibiitoriteks. Need vähendavad LDL-kolesterooli taset veres.
LDL-kolesterool, mida inimesed mõnikord nimetavad halvaks kolesterooliks, võib arteritesse koguneda ja moodustada naastu. See tahvel võib blokeerida verevoolu arterites, mis viib südameataki ja insuldini.
Statiinid blokeerivad maksas kolesterooli tootvat ensüümi, mis vähendab naastude kogunemise riski. Samuti võivad statiinid aidata kehal eemaldada kolesterooli, mis on arteritesse kogunema hakanud.
Seevastu suure tihedusega lipoproteiin (HDL) ehk hea kolesterool võib vähendada südameataki ja insuldi riski. Arstid peavad HDL-kolesterooli kasulikuks, kuna see võib transportida kolesterooli muid vorme verest maksa, mis aitab kehal halvast kolesteroolist vabaneda.
Uuringud on näidanud, et statiinid parandavad inimese kolesteroolitaset tõhusalt:
- 2017. aasta laiaulatuslikus uuringus leiti, et statiinid võivad vähendada LDL-i taset vähendades südamehaiguste riski 27 protsenti.
- 2010. aasta metaanalüüsi autorid jõudsid järeldusele, et statiinid võivad tõsta HDL taset, mis võib inimest veelgi südamehaiguste eest kaitsta.
- 2015. aasta uurimistöös teatasid teadlased, et statiinide mõju varieerub sõltuvalt inimese geneetilisest riskifaktorist. Need ravimid vähendasid madala riskiga inimestel südamehaiguste riski 13 protsenti, keskmise riskiga inimestel 29 protsenti ja kõrge riskiga osalejate seas 48 protsenti.
Parim aeg erinevate statiinide võtmiseks
On oluline, et statiine tarvitav inimene järgiks nende väljakirjutanud arsti nõuandeid nende võtmise kellaaja kohta. Soovitatav aeg, mida inimene peaks oma arstiga arutama, varieerub sõltuvalt statiini tüübist.
Lühitoimelised statiinid
Süstemaatiline ülevaade leidis, et lühitoimelised statiinid toimivad kõige paremini siis, kui inimesed neid õhtul võtavad. Inimestel, kes võtsid neid statiine päeva lõpus, oli üldkolesterooli ja LDL-kolesterooli tase madalam kui inimestel, kes neid hommikul võtsid. Teine järeldus jõudis samale järeldusele.
Lühitoimelised statiinid toimivad öösel paremini, sest kolesterooli tootev maksaensüüm on sel ajal aktiivsem. Enamiku lühitoimeliste statiinide poolväärtusaeg on 6 tundi. Ravimi poolväärtusaeg on aeg, mis kulub kehal poole ravimi töötlemiseks ja eemaldamiseks.
Lühitoimeliste statiinide hulka kuuluvad:
- lovastatiin (Mevacor)
- fluvastatiin (toimeainet vabastav tablett)
- pravastatiin (Pravachol)
- simvastatiin (Zocor)
Pika toimega statiinid
Kehal võtab kauem aega pikaajaliste toimeainetega statiinide töötlemine, mille poolväärtusaeg võib olla kuni 19 tundi.
Kaks ülaltoodud ülevaadet märkisid, et pika toimega statiinid toimisid võrdselt hästi, olenemata sellest, kas inimene võttis neid hommikul või õhtul. Seetõttu saavad pikatoimelisi statiine võtvad inimesed valida, milline kellaaeg neile kõige paremini sobib.
Autorid soovitavad pika toimeajaga statiine kasutavatel inimestel neid võtta päevasel ajal, mida neil on lihtne meelde jätta. Oluline on olla kooskõlas annuste ajastusega, nii et kui inimene eelistab statiine võtta hommikul, peaks ta neid võtma iga päev hommikul.
Pika toimega statiinid hõlmavad järgmist:
- atorvastatiin (Lipitor)
- fluvastatiin (toimeainet prolongeeritult vabastav tablett)
- rosuvastatiin (Crestor)
Inimesed, kes võtavad statiine, võivad neid tarvitada määramata ajaks. Paljudel juhtudel, kui inimene lõpetab statiinide võtmise, suureneb tema kolesteroolitase uuesti. Inimesed ei tohiks statiinide võtmist ilma arsti nõusolekuta lõpetada.
Mõned inimesed võivad statiinide võtmise lõpetada või annuseid vähendada, kui nad vähendavad oluliselt südamehaiguste riski. Inimene võib seda teha märkimisväärse kaalu kaotamise, suitsetamisest loobumise või muude oluliste elustiili muutustega, mis parandavad tema tervist. Isegi nendel juhtudel peaks inimene enne statiinide või muude ravimite võtmise lõpetamist arstiga rääkima.
Milline statiin sobib mulle?
Statiinid on mitmesuguseid tüüpe ja annuseid. Inimene võib oma arstiga arutada, mis tüüpi statiin võib talle kõige paremini mõjuda. Arsti soovitus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas inimese:
- praegune kolesteroolitase
- muud südamehaiguste riskifaktorid
- muud haigusseisundid, näiteks diabeet
- südamehaiguste perekonna ajalugu
- muud ravimid
Kui inimesel on suurenenud südamehaiguste risk, võib arst välja kirjutada suurema annuse või pikaajalise toimega statiini. Ja vastupidi, väiksema südamehaiguste riskiga inimene võib alustada väiksema annuse või lühitoimelise statiiniga.
Värsked tõendid näitavad, et paljud inimesed võivad statiinide võtmisest kasu saada, isegi kui neil pole kõrge vere kolesteroolitaset. Ameerika südameliit väidab, et statiinid võivad olla kasulikud inimestele, kellel on keskmine südamehaiguste oht, eriti kui nad võtavad neid koos vererõhu langetamiseks mõeldud ravimitega.
Statiinide kõrvaltoimed
Statiinid ei põhjusta enamikul inimestel tõsiseid kõrvaltoimeid. Ameerika Kardioloogiakolledži andmetel ei koge 90 protsenti statiine võtvatest inimestest häirivaid kõrvaltoimeid. Neile, kellel on kõrvaltoimeid, võivad need hõlmata järgmist:
- lihasvalud, nõrkus või krambid
- kõhukinnisus või kõhulahtisus
- iiveldus
- peavalud
- pearinglus
- väsimus
- lihasepõletik või müosiit, mis võib olla tõsine
- uue algusega diabeet, eriti inimestel, kellel on muid diabeedi riskifaktoreid
Toidu- ja ravimiamet (FDA) väidab, et nende kõrvaltoimete oht on väike ja statiinide kasulikkus kaalub selle riski tavaliselt üles.
Mõnes aruandes on hoiatatud, et statiinid võivad põhjustada tõsist mälukaotust, kuid uurimine leidis selle kõrvalmõju kohta ebajärjekindlaid tõendeid. Teises ülevaates väidetakse, et on tõendeid selle kohta, et statiinid ei mõjuta mälu.
Harvadel juhtudel võivad statiine kasutaval isikul olla tõsised kõrvaltoimed, näiteks maksakahjustus või allergiline reaktsioon. Järgmised kõrvaltoimed nõuavad viivitamatut arstiabi:
- palavik
- ülakõhuvalu
- kollane nahk või silmad
- tumedat värvi uriin
- ebatavaline verejooks või verevalumid
- äärmine väsimus
- lööve, nõgestõbi või sügelus
- näo, huulte, keele, silmade või kurgu turse
- rääkimisraskused
Kuidas statiinide võtmisel tervist hoida
Statiinid võivad suhelda mõnede ravimitega. Inimesed, kes võtavad statiine, peavad oma arsti teavitama kõikidest ravimitest, vitamiinidest, ürtidest või muudest toidulisanditest, mida nad tarvitavad ohtlike vastasmõjude vältimiseks.
Statiinid võivad suhelda ka greibi ja greibimahlaga. Seetõttu on statiinide võtmise ajal oluline vältida greibi söömist ega greibimahla joomist, välja arvatud juhul, kui arst ütleb, et see on ohutu.
Inimesed, kellel on suurem südamehaiguste risk, võivad oma dieedi muutmiseks teha koostööd arsti või toitumisspetsialistiga. Paljudel juhtudel soovitab meditsiinitöötaja inimesel tõenäoliselt süüa dieeti, milles on vähe kolesterooli ja küllastunud rasvu, transrasvavaba ning rikkalikult puu- ja köögivilju.
Lisaks võib inimesel tekkida vajadus suurendada iganädalast treeningut ja töötada tervisliku kehakaalu nimel. Nii saavad nad südamehaiguste riski veelgi vähendada.
Suitsetamine on oluline südamehaiguste riskitegur. Arst võib soovitada inimesel abi saada suitsetamisest loobumisel.
Sõltumata sellest, kas nad võtavad statiine või mitte, saavad inimesed aidata oma kolesterooli taset hoida, säilitades tervisliku kehakaalu, treenides regulaarselt ja süües tervislikult toitu, mis sisaldab palju puu- ja köögivilju.
Kokkuvõte
Arstid on välja kirjutanud statiine rohkem kui 30 aastat ja need ravimid on üldiselt ohutud ja tõhusad ning neil on väike tõsiste kõrvaltoimete oht.
Lühitoimelised statiinid on kõige efektiivsemad siis, kui inimene võtab neid öösel, kuid inimene võib pika toimega statiine võtta igal kellaajal. Kõige olulisem meeles pidada on nende võtmine iga päev, ideaalis samal ajal.
Nagu iga ravimit, peaks inimene seda võtma vastavalt oma retseptile. Samuti peaksid nad teatama arstile, kui märkate mõnda kõrvaltoimet.
