DEPRESSIOON JA äREVUS: SEOS, RAVI JA ABI OTSIMINE - DEPRESSIOON

Milline on seos depressiooni ja ärevuse vahel?

Nii depressioon kui ka ärevus võivad olla kurnavad. Samuti pole ebatavaline, et need seisundid esinevad koos. Kui see juhtub, võib see olla eriti keeruline.

Selles artiklis uuritakse, kuidas depressioon ja ärevus võivad olla seotud, samuti olemasolevaid ravivõimalusi.

Seosed ärevuse ja depressiooni vahel

MADD-ga inimesel võivad esineda nii ärevuse kui ka depressiooni sümptomid.

Ühe 2017. aasta uuringu kohaselt koges ärevust ka umbes 71,7% depressiooni kogenud inimestest.

Inimesed võivad kogeda vaimse tervise seisundeid, mis hõlmavad nii depressiooni kui ka ärevust.

Kaks näidet hõlmavad segavat ärevust ja depressiivset häiret (MADD) ja ärevat distressi (AD).

Praegu ei ole kumbagi neist seisunditest diagnoositav Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5).

MADD

See seisund põhjustab inimesel nii depressiooni kui ka ärevuse sümptomeid.

Kui inimesel on depressiooni või ärevuse tugevamad sümptomid, võib arst kõigepealt seda seisundit ravida.

PKr

Väikese 2018. aasta uuringu kohaselt on AD-l tugev seos depressiooniga.

AD jaoks on viis spetsifikatsiooni, sealhulgas:

tunne pinges
rahutu tunne
muretsemise tõttu on raske keskenduda
kartes kaotada kontrolli
kartes, et juhtub midagi kohutavat

Seda ärevust võib inimesel olla raske kontrollida ja seetõttu võivad inimesed kogeda depressiivseid tundeid.

Levinumad põhjused

Depressioonil ja ärevusel võivad olla ühised põhjused. Need võivad hõlmata järgmist:

geneetika
stress
ajukeemia
meditsiinilised seisundid
trauma

Kuidas need erinevad?

Ühe varasemate uuringute 2017. aasta ülevaate kohaselt võivad ärevus ja depressioon vaatamata sarnaste sümptomite ilmnemisele mõjutada inimeste mõtlemist erineval viisil. Allpool toodud jaotistes arutatakse seda üksikasjalikumalt.

Tähelepanu kallutamine

Ärevust kogevatel inimestel võib olla kalduvus keskenduda probleemi, olukorra või mõtte negatiivsetele aspektidele.

Nad võivad isegi ignoreerida olukorra muid aspekte, mis tähendab, et see võib nende ärevust toita ja anda ühepoolse ülevaate nende ärevust tekitavast olukorrast.

Depressiooni ei kipu seostama tähelepanu kallutatusega.

Sündmuste tajumine

Ärevust kogevatel inimestel võib olla ka kalduvus keskenduda sellele, mis nendega tulevikus juhtuda võib.

Depressiooni kogevatel inimestel võib olla kalduvus keskenduda sellele, mis nende elus praegu toimub või mis on nendega varem juhtunud.

Samuti on ärevushäiretega inimestel tugevam kalduvus tajuda tulevikku psühholoogiliselt lähemal kui depressiooni kogevatel inimestel.

Mälu kallutatus

Depressiooni kogev inimene keskendub pigem negatiivsetele mälestustele.

Näib, et ärevus ei ole seotud negatiivse mäluhäirega.

Mure ja mäletsejad

Mure olemasolu on ärevuse märkimisväärne sümptom.

Ärevusega inimesed võivad muretseda paljude asjade pärast, näiteks millal nad ennast paremini tunnevad, milline on nende tervis tulevikus ja mitmete muude asjade pärast.

Teiselt poolt ei pruugi depressioonis inimesed pidevalt tunda muret. Nad kipuvad mitte uskuma, et nende elu läheb paremaks, mistõttu ei pruugi nad nii palju oma tulevikule keskenduda.

Sümptomid

Ärevuse sümptomid püsivad tavaliselt mitu kuud ja võivad mõjutada inimese igapäevaelu.

Ärevuse sümptomiteks võivad olla:

liigne hirm
liigne mure ja raskused selle kontrollimisel
ärrituvus
lihaspinge
keskendumisprobleemid
magamisprobleemid
rahutus

Depressiooni sümptomid võivad püsida ka mitu kuud. Siiski on mitu peamist erinevust.

Depressiooni sümptomiteks võivad olla:

süü või väärtusetuse tunne
kurbuse ja lootusetuse tunne
huvi kadumine tegevuste vastu, mida inimene kunagi nautis
madal energiatase
keskendumisprobleemid
enesetapumõtted või enesevigastamise mõtted

Ravi

Ärevuse, depressiooni või mõlema ravivõimalused sõltuvad inimese individuaalsetest sümptomitest ja sellest, kuidas tema seisund mõjutab tema elukvaliteeti.

Arst võib ravida mõlemat seisundit psühhoteraapia, ravimite või mõlema kombinatsiooniga.

Ravimid

Paljudes osariikides määrab psühhiaatriaõde depressiooni või ärevuse raviks antidepressante.

Selliste ravimite näited hõlmavad järgmist:

selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, näiteks fluoksetiin või estsitalopraam
serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid, näiteks venlafaksiin või duloksetiin
tritsüklilised antidepressandid, nagu amitriptüliin või nortriptüliin

Mõned arstid võivad ärevuse ravimiseks välja kirjutada anksiolüütiliste ravimite lühiajalise annuse. Nende hulka kuuluvad alprasolaam ja diasepaam. Kuid nad ei soovita neid ravimeid väga pikka aega kasutada, kuna neid seostatakse kuritarvitamisega.

Vastavalt ajakirja artiklile Dialoogid kliinilises neuroteaduseshindab USAs hinnanguliselt 55–94% ärevushäiretega inimestest bensodiasepiine. Need võivad aga põhjustada sõltuvust ega paku pikaajalist lahendust.

Enamikul ravimitel on kõrvaltoimed, nii et arstid peaksid kindlasti arutama nende ravimite võtmise võimalikke riske ja eeliseid.

Teraapia

Vastavalt ajakirja artiklile Dialoogid kliinilises neuroteaduses, kognitiivne käitumisteraapia on terapeutiline lähenemine, millel on kõige olulisem tõendusmaterjal seoses selle efektiivsusega ärevuse ravimisel.

See on teatud tüüpi ravi, mille käigus inimene mõtiskleb oma mõtete ja käitumise üle ning selgitab välja, kuidas ta saab teha sümptomeid parandavaid muudatusi.

Lisateavet kognitiivse käitumisteraapia kohta leiate siit.

Maitsetaimed ja toidulisandid

2017. aasta süstemaatilise ülevaate kohaselt on teadlased uurinud mitme ürdi ja toidulisandi eeliseid ärevuse ja depressiooni ravimisel.

Mõned tavaliselt uuritud ravimtaimed hõlmavad järgmist:

kava-kava
lavendliõli
kummel
palderjaniekstrakt

Taimsed ravimid võivad mõnele inimesele abiks olla, kuid praegu puuduvad uuringud, mis osutaksid, et need oleksid sama tõhusad kui ravimid.

Lisateavet ravimtaimede ja depressioonilisandite kohta leiate siit.

Siit saate teada ärevuse homöopaatiliste ravimite kohta.

Nõuanded ja elustiili muutmine

Tervisliku ja tasakaalustatud eluviisi omistamine võib aidata inimesel toime tulla depressiooni, ärevuse või mõlemaga.

Mõned näited elustiili muutmisest:

piisavalt magada
tervisliku toitumise söömine
kofeiini, nikotiini ja alkoholi vältimine
regulaarsete füüsiliste harjutustega tegelemine

Kui inimene tunneb end väga ärevana, võib ta proovida ka neid näpunäiteid:

Tehke paus: inimene võib proovida end oma probleemist eraldada, et anda endale lühike hingetõmme.
Hinga sügavalt sisse: aeglane sisse- ja väljahingamine võib aidata inimesel rahulikumaks hakata.
Loe aeglaselt: aeglaselt kümneni lugemine võib aidata inimesel rahuneda.
Rääkige usaldusväärse inimesega: kui inimene tunneb ärevust, võib abiks olla see, kui räägite usaldusväärse inimesega.

Millal ja kuidas abi otsida

Ärevus ja depressioon ei pea olema kellegi jaoks tavalised olemise seisundid. Abi on saadaval.

Inimesed peaksid enesevigastamise või enesetapumõtte tekkimisel otsekohest abi otsima.

Samuti peaks inimene otsima abi depressiooni või ärevuse korral alati, kui tema sümptomid hakkavad igapäevaelu segama.

The Riiklik vaimse tervise instituut anda teavet selle kohta, kuidas inimene saab tervishoiuteenuse osutaja või ravivõimalusi leida, samuti anda nõu, mida teha, kui keegi on otseses kriisis.

Enesetappude ennetamine

Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt numbril 1-800-273-8255.