Mis on märgkinnituse protseduur?
Tupe märgkinnituse test ehk tupe määrimine on günekoloogiline eksam. Arst võtab väljalaskeproovi ja saadab selle testimiseks. Tulemused võivad näidata, kas inimesel on vaginiit, mis on termin mitmesuguste infektsioonide ja muude probleemide kohta.
Arst võib soovitada märgkatset, kui inimene teatab tupe sümptomitest, sealhulgas:
- sügelus
- lõhn
- valu
- ebatavaline tühjenemine
Selles artiklis uurime märgkinnituse protseduuri ja probleeme, mida see aitab diagnoosida. Samuti kirjeldame, kuidas valmistuda, mida testi ajal oodata ja milliseid tulemusi võib näidata. Lõpuks vaatleme erinevat tüüpi vaginiidi ravimist ja ennetamist.
Miks tehakse tupe märgkinnituse testimine?
Kui kahtlustatakse vaginiiti, võib kasutada märgkinnituse testi.
Arst kasutab seda testi, kui nad kahtlustavad, et inimesel on tupepõletik.
Tervishoiutöötajad kasutavad testi ka mõnede sugulisel teel levivate nakkuste (STI) skriinimisel ja seksuaalse rünnakuga seotud tõendite kogumisel.
2015. aastast läbi viidud uuringu autorid leidsid, et märgkinnituse testimine on vaginoosi diagnoosimisel efektiivsem kui lihtsamad ja kiiremad meetodid, näiteks pH ja standardse kultuuri testimine.
Autorid jõudsid ka järeldusele, et tupevedeliku paigaldamise mikroskoopia tulemused võimaldasid paremini kindlaks määrata parima ravikuuri ja vältida korduvaid infektsioone.
Tupe põletiku sümptomid
Tupepõletik põhjustab tupe põletikku. See on sageli nakkuse või tupebakterite tasakaalustamatuse tagajärg.
Muud vaginiidi põhjused on:
- östrogeeni taseme langus pärast menopausi
- hormoonide kõikumine raseduse ajal ja pärast seda
- kontaktärritajad
- mõned nahahaigused, sealhulgas dermatiit
Vagiiniidi sümptomiteks on:
- sügelus, ärritus, põletustunne või tupe või häbeme turse
- valu seksuaalvahekorra ajal
- valu urineerimise ajal
- kerge tupeverejooks, mida tavaliselt nimetatakse määrimiseks
- muutused tupest
Tupevooluse hulga, lõhna või värvi muutused võivad aidata arstil tuvastada vaginiidi tüüpi. Tüüpe ja vastavaid muutusi heitmetes kirjeldatakse allpool.
Bakteriaalne infektsioon
Seda võib nimetada ka bakteriaalseks vaginoosiks (BV). See võib põhjustada halli või piimavärvi tupevoolust koos kalalõhnaga.
Lõhn tekib siis, kui tupe pH tase tõuseb, ja see on kõige tugevam pärast seksuaalvahekorda.
Kuid mõnel inimesel on BV ja sümptomid puuduvad.
Pärmseente infektsioon
Seda nimetatakse ka kandidoosiks, pärmseente infektsioon põhjustab paksu valge väljaheidet, mis võib sarnaneda kodujuustuga. Vooluheitel pole lõhna.
Trihhomonoos
Parasiit põhjustab seda suguhaigust, mida tavaliselt nimetatakse trichiks. Sümptomiteks on vahutav kollakasroheline tupevoolus ja ebameeldiv lõhn.
Infektsioon võib põhjustada ka punaseid haavandeid tupe seintel ja emakakaelal, mida arst võib näha vaagnaeksamil.
Tupe atroofia
See viitab tupe seinte hõrenemisele ja see mõjutab naisi, kes on menopausis.
Atroofia võib põhjustada atroofilist tupepõletikku, millega kaasneb sügelus, ärritus, tupe kuivus ja valu seksuaalvahekorra ajal.
Kuidas tupepõletikku diagnoositakse?
Arst vaatab diagnoosimisprotseduuri osana inimese haiguslugu.Arst võtab haigusloo, vaatab sümptomid üle ja viib läbi füüsilised ja vaagnaeksamid. Vaagnaeksami ajal otsib arst põletikku ja ebanormaalset voolust.
Arstid võivad läbi viia ka tupe pH-testi, kuna kõrgenenud tase võib näidata BV-d või trihhomonoosi.
Katse hõlmab pH-ribale heiteproovi lisamist. Paber muudab värvi ja värvidele omistatud numbrid näitavad pH taset.
Tupe normaalne pH vahemik on 3,8–4,5. PH-test ei ole lõplik. Seda tuleks teha koos teiste testidega, sealhulgas tupe märgkinnitusega.
PH-testi ei kasutata ka pärmseente infektsioonide diagnoosimiseks, kuna nende nakkustega inimestel on tavaliselt normaalne pH-tase.
Ettevalmistus tupe märgkinnituseks
Inimene ei pea ettevalmistamiseks midagi märkimisväärset tegema. Siiski on oluline, et enne testi ei kasutataks tupes kreeme ega muid ravimeid vähemalt 2 päeva.
Inimene ei tohiks ka käega katsuda. Douching hõlmab tupe pesemist veega ja muude, mõnikord ravimitega, vedelike segudega. Arstid ei soovita seda, sest see võib põhjustada nakkust ja ärritust.
Kuidas tehakse märgkinnituse testi?
Inimene riietub vööst allapoole ja lamab jalatugedesse riputatud jalgadega eksamilaual.
Arst sisestab tuppe tööriista, mida nimetatakse spekuliks. See hoiab seda lahti ja võimaldab arstil sees näha. Protseduur ei ole valus, kuid spekul võib tekitada ebamugavusi.
Märgkinnituse testiga ei kaasne riske.
Tupest väljavoolu proovi võtmiseks kasutab arst märga, steriilset vatitampooni. Seejärel eemaldavad nad spekuli ja protseduur on läbi.
Mis juhtub pärast protseduuri?
Arstikabinet või kliinik saadab tupest väljumise proovi laborisse testimiseks.
Laboris segatakse proov soolalahusega ja asetatakse slaidile. See on märg kinnitus. Seejärel uuritakse proovi mikroskoobi all, et kontrollida nakkuse olemasolu.
Mida tulemused tähendavad
Tupest väljavoolu proovi võtmiseks kasutatakse steriilset vatitampooni.Test võimaldab tuvastada järgmist tüüpi nakkusi:
- BV
- trihhomonoos
- pärmseente infektsioon
Kui ühtegi neist ei esine, võib sümptomeid põhjustada midagi muud kui infektsioon.
Inimesel võib olla ka tupe atroofia.
Millised on ravivõimalused?
Erinevad vaginiidi tüübid on järgmised:
BV
Bakteriaalsete infektsioonide raviks määravad arstid sageli metronidasooli. See on saadaval pillide või tupegeelina.
Teine retseptiravim BV jaoks on klindamütsiin, kreem, mida saab tupele määrida.
Pärmseente infektsioonid
Inimesed saavad neid nakkusi ravida käsimüügis olevate seenevastaste kreemidega, sealhulgas mikonasooliga (Monistat).
Arst võib välja kirjutada ka tugevamaid kreeme ning retseptivastane seenevastane flukonasool (Diflucan) on saadaval pillidena.
Trihhomonoos
Selle infektsiooni raviks kasutatakse sageli metronidasooli (Flagyl) või tinidasooli (Tindamax). Mõlemad ravimid on saadaval pillidena.
Kuna trihhomonoos kandub edasi seksuaalse tegevuse kaudu, tuleb reinfektsiooni vältimiseks ravida kõiki partnereid.
Tupe atroofia
Arstid ravivad tupe atroofiat östrogeeniga. Hormooni saab täiendada, kasutades:
- tabletid
- kreemid
- tupe rõngad
Östrogeeni taseme haldamine võib vähendada atroofilise vaginiidi sümptomeid.
Mitteinfektsioosne tupepõletik
Kui nakkus ei ole vaginiidi eest vastutav, püüavad arstid välja selgitada põhjuse ja soovitada võimalusi selle vältimiseks.
Halb hügieen, seebid, pesupesemisvahendid ning lõhnastatud hügieenisidemed ja tampoonid võivad kõik põhjustada vaginiidi sümptomeid.
Ära viima
Hea hügieeni järgimine võib sageli vältida teatud tüüpi tupepõletikke, sealhulgas BV-d. Samuti võib inimene olla võimeline ennetama mittenakkuslikku tupepõletikku, vältides vallandajaid ja ärritajaid. On hädavajalik seebid piirkonnast põhjalikult loputada ja hästi kuivatada.
Turvase seksi harrastamine ja kondoomide kasutamine võivad aidata vältida trihhomonoosi tekkimist. Osalege igal aastal günekoloogilistel uuringutel, et probleeme varakult tabada ja tagada reproduktiiv- ja seksuaalorganite hea tervis.