Mis on Wolff-Parkinson-White sündroom?

Wolff-Parkinson-White'i sündroom tekib siis, kui südame ühe ülemise kambri ehk kodade ja ühe alumise kambri või vatsakese vahelise elektrilise rajaga on probleeme.

Inimene, kellel on Wolff-Parkinson-White (WPW) sündroom, sünnib koos täiendava elektrilise rajaga, mis mõjutab nende südamelööke.

Südame elektrisignaal põrkab ümber, kui see liigub liiga kiiresti aatriumist vatsakesse ja mõnikord jälle tagasi. See tegevus võib põhjustada südame liiga kiire löömise. Selle kiire pulsi nimi on tahhükardia.

WPW sündroomiga inimestel võivad sümptomid tekkida igas vanuses. Tahhükardia perioodid võivad põhjustada:

• valu rinnus
• õhupuudus
• pearinglus
• minestamine

Harvadel juhtudel võib WPW sündroom põhjustada südameseiskuse. Skaala teises otsas ei esine mõnel WPW-ga inimesel kunagi sümptomeid.

Põhjused

Minestus ja pearinglus võivad viidata südameprobleemidele.

Inimese süda koosneb kahest ülemisest ja kahest alumisest kambrist. Kaks ülemist kambrit on vasak ja parem koda. Kaks alumist kambrit on vasak ja parem vatsakesed.

Südame elektrisüsteem ütleb südamele, millal ta peab kokku tõmbuma. Kui südame sees on täiendav elektriühendus, toimib see lühisena, mistõttu süda lööb ebanormaalselt. See võib olla liiga kiire või ebaregulaarne.

WPW sündroom mõjutab 1 kuni 3 inimest 1000-st.

Kui inimesel on WPW sündroom, on probleem kodade ja vatsakeste vahelises suhtluses. Signaal läheb ümber selle normaalse elektrilise südamekeskuse ja põhjustab vatsakeste löömist varem kui peaks.

Miks see täiendav elektrirada areneb, on ebaselge, kuid väikesel protsendil WPW sündroomiga inimestel on geneetiline mutatsioon. Teised sünnivad südamerikkega.

Kuni 20 protsendil WPW sündroomiga imikutest on ka südamehaigus ja sageli on see Ebsteini anomaalia, mis mõjutab südame paremal küljel asuvat trikuspidaalklappi.

Sümptomid

WPW rada on tavaliselt sündides olemas, kuid kõigil imikutel pole sümptomeid. Sellise haigusega imikul võivad ilmneda nähud:

• kiire hingamine
• tegevusetus
• halb isu
• lootusetus
• kiire südametegevus

Sageli algavad WPW sündroomi tunnused ja sümptomid alles siis, kui lapsed on vanemad, võib-olla ka teismelised või 20-aastased. Mõnel pole kunagi sümptomeid.

Sümptomite esinemisel võivad need hõlmata järgmist:

• pearinglus ja minestamine
• südamepekslemine
• kehv vastupidavus ja väsitav treeningu ajal

Tahhükardia perioodid võivad alata äkki ja kesta vähem kui minut või püsida mitu tundi.

Raskematel juhtudel võib inimesel tekkida:

• tihedus rinnus
• hingamisprobleemid
• valu rinnus

Rasketel juhtudel on võimalik äkksurm.

Mõned inimesed ei tunne midagi ega tea, et probleem on olemas. Nad võivad teada saada, et neil on WPW, kui nad pöörduvad arsti juurde teises küsimuses.

Ravi sõltub ebanormaalse kiire rütmi tüübist. Mõni kiire rütm ei ole eluohtlik, teine ​​aga.

Ravi

Kui inimese südame löögisagedus kiireneb, on ravi eesmärk selle aeglustamine normaalse kiiruseni ja võimaluse korral selle kordumise peatamine.

Kodused abinõud: Vagal manöövrid

Mõnikord korrigeerib inimese kiire südamelöök ise. Teise võimalusena võivad südamelööke parandada mõned lihtsad füüsilised liigutused.

Köha sundimine võib mõnikord aidata kiiret südamelööki parandada.

Need harjutused hõlmavad järgmist:

• kandes maha, nagu oleks soolestik liikunud
• masseerides kaela külgi üle unearteri
• jääkotti näol hoides
• oksendamine või jõuline köhimine

Terapeudid nimetavad neid harjutusi vagaalseteks manöövriteks, kuna need mõjutavad vaguse närvi, mis kulgeb kõhust ajuni. Selle haru jookseb südamesse.

Vagusnärvi stimulatsioon võib põhjustada mitmesuguseid tulemusi, sõltuvalt sellest, millist elundit see mõjutab. Kui süda lööb liiga kiiresti, toimib see pidurina ja aeglustab südame löögisagedust.

Kui vagaalsed manöövrid ei normaliseeri südame rütmi, võib arst südamerütmi normaliseerimiseks süstida arütmiavastast ravimit.

Teine võimalus on protseduur, mida nimetatakse kardioversiooniks. See sekkumine on siis, kui arst asetab inimese rinnale mõlad või plaastrid ja rakendab südamele elektrilöögi, et taastada normaalne südamerütm.

Arstid kasutavad tavaliselt kardioversiooni inimestele, kes pole vagagi manöövritele ega ravimitele reageerinud.

Kirurgia

Kui inimesel hakkab tekkima pearinglus või südamepekslemine, peaks ta pöörduma arsti poole.

Mõnikord võib inimene tulevaste episoodide vältimiseks vajada invasiivsemaid protseduure.

Raadiosagedusliku ablatsiooni (RFA) korral saab südamearst keermitada kateetri läbi veresoonte ja südamesse. Kateetrite otstes on elektroodid. Neid kuumutades võib kirurg lisateed kahjustada või hävitada, nii et süda ei lööks enam liiga kiiresti.

Mõned ravimid võivad aidata vältida uusi episoode, eriti inimestel, kes ei soovi RFA-d läbida või kellel seda mingil põhjusel ei ole.

Tänapäeval on RFA asendanud operatsiooni kui WPW esmavaliku ravi, kuna see on lihtsam ja vähem riske tekitav. Kui aga patsient vajab südameoperatsiooni mõne muu küsimuse korral, võib arst ekstra elektriraja samal ajal kirurgiliselt hävitada.

Need, kellel on WPW sündroom, kuid kellel pole sümptomeid, ei pruugi ravi vajada.