Mis on parim viis pulli vabanemiseks?
Bunioni eemaldamine on see, kui arstid kasutavad operatsiooni, et eemaldada suure varba põhja moodustuv kondine kühm ehk bunion. Inimesed võivad nõuda bunioni eemaldamist, kui muud ravimeetodid ei anna leevendust. Tavaliselt on see edukas.
Punnid võivad põhjustada tugevat valu ja suurendada teiste jalgadega seotud probleemide riski. Uuringute kohaselt on kuni 23 protsenti täiskasvanutest vanuses 18-65 ja 35 protsenti üle 65-aastastest inimestest.
Operatsiooni eesmärk on:
- leevendada survet ja valu jalas
- parandage varba liigend
- taastada jalgade õige joondus
Selles artiklis kirjeldatakse, mida oodata enne protseduuri, selle ajal ja pärast protseduuri. See hõlmab ka alternatiivseid ravimeetodeid bunioni eemaldamisele.
Bunioni operatsiooni tüübid
Enne operatsioonitüübi soovitamist hindab arst pulli.
Arst valib operatsiooni tüübi sõltuvalt inimese sümptomitest, pulli kujust ja suurusest ning muudest teguritest.
Bunioni remonditüübid hõlmavad järgmist:
Kõõluste ja sidemete parandamine
Kui pingulised või lahtised pehmed koed põhjustavad bunioni moodustumist, võib kirurg lõdvendada kõõluseid ja sidemeid või pingutada lahti.
See protseduur on tavaliselt lisaks teistele.
Osteotoomia
Kirurg lõikab luusse ja asetab tihvtid, kruvid või plaadid avadesse. Need seadmed aitavad hoida varba sirgena ja vähendada valesid suundi.
Mõnikord võib osutuda vajalikuks eemaldada väike osa luust.
Eksostektoomia
Inimestel tehakse tavaliselt eksostektoomia koos muud tüüpi operatsioonidega, nagu pehmete kudede eemaldamine ja osteotoomia. Eksostektoomia hõlmab kondise muhke eemaldamist suurest varbast.
Bunion naaseb sageli, kui arst teostab eksostektoomia iseseisvalt, kuna see operatsioon ei paranda selle põhjust.
Arthrodesis
Enne pindade kooshoidmiseks plaatide, kruvide või juhtmete kasutamist eemaldab arst artriitiliste liigeste piirkonnad. Inimesed, kellel on artriit või rasked kuklid, läbivad sageli seda tüüpi operatsiooni.
Resektsiooni artroplastika
Kirurg eemaldab liigese kahjustuste piirkonnad, et luude vahel rohkem ruumi jätta.
Resektsiooni artroplastika võib vähendada suure varba võimsust. Seetõttu ei pruugi artrodees tavaliselt vanematele täiskasvanutele, artriidiga inimestele ja inimestele, kellel on ebaõnnestunult olnud muid bunioni operatsiooni vorme.
Enne protseduuri
Enne operatsiooni võib arst nõuda järgmisi katseid:
- elektrokardiogramm südame tervise kontrollimiseks
- kopsude röntgen
- uriini ja vereanalüüsid haiguse või infektsiooni tuvastamiseks
Inimesed peaksid enne hunniku eemaldamist või muud tüüpi operatsiooni läbimist püüdma olla hea tervisega. Enne operatsiooni hea tervise säilitamiseks peaksid inimesed:
- nädalate jooksul enne protseduuri sööge tervislikult
- treenige regulaarselt, et kiirendada taastumist
- loobuda suitsetamisest vähemalt 4 nädalat enne, et vähendada nakkusohtu
Arst võib patsiente nõustada kõigi nende kasutatavate ravimite osas. Enne operatsiooni võib osutuda vajalikuks peatada teatud tüüpi ravimite, näiteks aspiriini või varfariini võtmine.
Samuti selgitab arst, kui kaua enne operatsiooni paastuda (vältida toitu või vedelikke). See sõltub tavaliselt inimese anesteesia tüübist ja operatsiooni kestusest.
Protseduuri ajal
Enne nende alustamist määrab arst anesteesia, kas kohaliku või üldise. Üldanesteetikum tähendab, et inimene on protseduuri jaoks teadvuseta. Enamikul inimestel on aga lokaalanesteetikum, mis tuimestab neid pahkluu alla.
Kui anesteetikum on toiminud, teeb kirurg operatsiooni. Bunioni operatsiooniks valmistuvad isikud peaksid küsima oma arstilt täpsemat teavet operatsiooni tüübi kohta.
Seejärel paneb kirurg jalale sideme. Patsiendid lähevad taastumisruumi, kus personal jälgib neid hoolikalt. Kuni anesteesia lõppemiseni jälgib meeskond järgmist:
- vererõhk
- südamerütm
- hingamine
- muud elutähised
Enamik inimesi saab koju minna mõni tund pärast operatsiooni. Enne haiglasse minekut peavad nad korraldama koju transportimise, kuna inimesed ei tohiks pärast üldanesteesiat ise juhtida.
Taastumine pärast protseduuri
Arst annab juhised taastumiseks ning paranemise kiirendamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks on oluline järgida neid samme hoolikalt.
Inimesed võivad vajada:
- puhake ja tõstke jalg ja jalg üles, et see ei liiguks
- võtke ebamugavustunne vastu valuvaigisteid ja nakkuse vältimiseks antibiootikume
- turse vähendamiseks kasutage jala ja varba jääkotte
- kandke kirurgilist saapat mitu nädalat
- kasutage mõne nädala jooksul karke või jalutajaid
- hoidke haava ja silmuseid kuivana, kasutades dušši ajal jala kohal kilekotti
- kandke valu vähendamiseks ja kordumise vältimiseks laiade varbakastidega kingi
- pärast operatsiooni vältige kõrgetel kontsadel kandmist vähemalt 6 kuud
- pöörduge rehabilitatsiooniharjutuste ja tehnikate poole füsioterapeudi juurde
Inimesed võivad hakata oma arsti juhiste järgi aja jooksul kaalu uuesti jalale seadma. Nad võivad juhtida 1–2 nädala pärast.
Tavaliselt eemaldab arst õmblused kahe nädala pärast, kuid inimestel võib olla vaja kanda sidemeid või jalatuge 6–12 nädalat. Võib kuluda kuni aasta, enne kui inimene taastub täielikult ja jalg taastub tavapärase suuruse juurde.
Selle aja jooksul võib inimestel olla mitu järelkontrolli oma arstiga, samuti üks või mitu suu röntgenikiirgust, et kontrollida, kas operatsioon oli edukas.
On oluline, et inimesed kannaksid toetavaid ja sobivaid jalatseid, et vältida pulli kordumist ja vältida tüsistusi.
Mõni inimene ei pruugi enam kunagi kanda tiheda varbaosaga kõrgeid kontsasid ega kingi. 2016. aasta uuring Gerontoloogia ajakirjad soovitab, et kitsendavate jalanõude kandmine vanuses 20–39 aastat võib olla kuklite arengu riskitegur.
Millal pöörduda arsti poole taastumise ajal
Taastumisperioodil peaksid inimesed pöörduma arsti poole, kui esineb mõni järgmistest:
- haavaside vabaneb, saab märjaks või kukub maha
- veri või drenaaživedelik imbub sidemest läbi
- ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid
- ilmnevad infektsiooni sümptomid, sealhulgas palavik, külmavärinad, õhupuudus ja haava ümbruse soojus või rohkem valu
Bunioni kirurgia alternatiivid
Arstid soovitavad operatsiooni tavaliselt ainult siis, kui haigus on raske või kui muud ravimeetodid ei toimi.
Inimesed, kes ei saa bunioni eemaldamist läbida, või need, kes seda ei soovi, võivad leevendada järgmist:
- kandes laia varbakarbiga toetavaid kingi
- vältides kõrge kontsaga kingi
- varbale avaldatava surve vähendamiseks bunionipadjakeste või jalanõude lisade kasutamine, mis on käsimüügis saadaval
- varba teipimine või lahutamine õigesse asendisse
- suure varba ja selle kõrval oleva varba vahekauguse kandmine
- jää rakendamine põletikulistele jalgadele
- arsti poolt soovitatud valu leevendavate ravimite võtmine
- kortisooni süstimine jalga, et vähendada valu ja turset
- füsioterapeudi külastamine ultraheliravi, harjutuste ja muude ravimeetodite jaoks
Ära viima
Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia andmetel märkab enamik inimesi, kellel on bunioni operatsioon, nende sümptomite paranemist, sealhulgas valu vähenemist ja suure varba paremat joondamist.
Mõned 2012. aasta uuringud viitavad sellele, et õige kirurgiline ravi pakub häid või väga häid väljavaateid 85 protsendile inimestest ja rahuldava tulemuse veel 10 protsendile neist, kellel on protseduur.
