Mida peaks teadma põlve krepitusest?

Inimeste jaoks pole haruldane, kui nad põlve liigutades kuulevad müra või tunnevad lõhenemist, krõmpsumist või hüppamist.

Selle lõhenemise või poputamise tunne on krepitus. See võib mõjutada keha erinevaid osi, kuid põlves on see tavaline.

Tavaliselt juhtub see siis, kui kehakudedes tekivad õhumullid, kuid see võib juhtuda ka siis, kui kõõlused või sidemed klõpsavad põlveliigese luustruktuuri kohal või patellofemoraalse valu sündroomi (PFS), rebenenud kõhre või artroosi (OA) tagajärjel. .

Teised inimesed ei pruugi heli kuulda või mitte.

Inimene võib seda kuulda, kui sirutab põlve. Nad võivad tunda krõmpsumist või pragunemist, kui panevad käe üle põlve ja painutavad või sirutavad seda.

Sõnad, mida inimesed sageli kasutavad heli või tunde kirjeldamiseks, on "hüppamine, klõpsimine, püüdmine, klõpsamine, krõmpsutamine, pragunemine, pragisemine, krigistamine, jahvatamine, riivimine ja klähvimine".

Põlvepõletik võib esineda igas vanuses, kuid see on levinum inimeste vananedes. See võib mõjutada ühte või mõlemat põlve.

Krepitus on sageli kahjutu, kuid kui see juhtub pärast traumat või kui on valu ja turse, võib see vajada arstiabi.

Loe edasi, et saada lisateavet selle kohta, miks krepitus juhtub ja mida sellega teha.

Põlve struktuur

Õhumullid või põlve struktuuri muutused võivad põhjustada krepitust.

Et mõista, kuidas krepitus põlve mõjutab, vaatame põlveliigese struktuuri.

Põlv on keha suurim liiges.

Põlveliigese kolm luud on:

• reieluu (reieluu)
• sääreluu (sääreluu)
• põlvekael (põlvekedra)

Põlvekael toetub reieluu soonde, mida nimetatakse trohheadeks. Kui inimene põlve painutab või sirgendab, liigub põlvekeder selle soone sees edasi-tagasi.

Pehme kude annab polsterduse ja kaitse.

Kaks kiilukujulist või C-kujulist kõhre tükki reieluu ja sääreluu vahel nimetatakse meniskiks. Need võimaldavad luudel sujuvalt üksteise vastu libiseda.

Kõhr on sitke ja kummist ning see aitab liigest pehmendada ja stabiilsena hoida.

Õhuke koekiht - sünoviaalmembraan - katab liigesed ja tekitab väikese koguse sünoviaalvedelikku. See aitab kõhre määrida.

Põlveliigese alaküljel on kõhre vooder. See kõhr “hõõrub” reieluu otsa vastu trohheaalses piirkonnas. Ebanormaalse kulumise korral võib see põhjustada lihvimist ja krepitust.

Krepituse põhjused

Krepitust põhjustavad erinevad põhjused.

Õhumullid

Hüppav heli tuleb tavaliselt õhust, mis imbub pehmetesse kudedesse, leides tee liigese ümbrusesse ja põhjustades sünoviaalvedelikus pisikesi mulli.

Kui inimene kõverdab või sirutab põlvi, võivad mullid lõhkeda hüpleva või mõraneva heliga.

See võib tunduda murettekitav, kuid tavaliselt kahjutu.

Põlveliigese kahjustus

Mõnikord on siiski mõni põhiprobleem, näiteks koekahjustused või kahjustused. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks ravi.

Kui põlve klõpsamise või kinnipüüdmise ajal on valu, võib see olla tingitud sellest, et armkude, meniski rebenemine või kõõlus liigub põlveliigese väljaulatuva luu kohal.

Valu või turse võib olla märk tõsisemast probleemist, näiteks patellofemoraalse valu sündroom (PFS), kõhre või muu pehmete kudede rebend või artroos (OA).

Need probleemid võivad vajada arstiabi. Vaatame neid nüüd üksikasjalikumalt.

Patellofemoraalse valu sündroom

Põlveliigese krepitus viitab põlveliigese lõhenemisele või hüppamisele või aistingule.

Kui põlvekedra ja reieluu vaheline rõhk on tavapärasest suurem, võib liigeses olev kõhr hakata pehmendama ja kuluma.

Kuna see kaotab sujuvuse, võib see põhjustada seisundit, mida nimetatakse patellofemoraalseks valu sündroomiks (PFS) või "jooksja põlve".

PFS võib tuleneda traumast või liigsest kasutamisest. See võib tuleneda ka sellest, kui osa inimese põlvest on halvasti joondatud. See on noortel ja sportlastel tavaline põlvevalu allikas.

Ranged harjutused - näiteks sörkimine kaldpinnal, kükitamine ja trepist üles ronimine - võivad reieluu ja põlvekaare vahelise ala koormata.

Füüsilise aktiivsuse järsk suurenemine, näiteks sagedamini treenimine või tavapärasest kaugemale või krobelisemale maastikule jooksmine, võib samuti selle põhjustada.

Teine PFS-iga seotud krepituse riskifaktor on põlveliigese trauma. Selle põhjuseks võib olla liiklusõnnetuse korral auto armatuurlauale kukkumine või põlve löömine.

Inimesel võib trepist ronides või pärast pikka istumist põlvedega painutatuna tekkida krepp, samuti valu, paistetus, tursed ja jäikus.

PFS-i ravi

Selle haigusseisundi esimene rida hõlmab puhkust, jääd, kompressiooni ja kõrgust ehk „RICE“.

Põletikuvastased ravimid ja füsioteraapia harjutused võivad seda ka leevendada.

Kui need ei aita, võib osutuda vajalikuks lahutamine, operatsioon või mõlemad. Need võivad aidata põlve osa kohendada.

Selle probleemi vältimiseks peaks igaüks, kes teeb trenni või osaleb spordis, veenduma, et ta kasutab alati sobivaid tehnikaid, jalatseid ja varustust, ning enne alustamist kindlasti soojenema.

Rebenenud kõhr

Krepitus võib olla ka meniski rebenemise märk. Menisk võib rebeneda sporditegevuse ajal, näiteks kui inimene keerutab oma põlve. See võib juhtuda ka siis, kui inimesed vananevad ja menisk kulub õhukeselt.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• turse
• jäikus
• põlve pikendamise raskused

Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia (AAOS) selgitab, et kui menisk rebeneb, võib indiviid kogeda “poputavat” tunnet.

Tavaliselt saab inimene siiski põlve kasutada, kuid järgmise 2–3 päeva jooksul võivad ilmneda jäikus ja tursed.

Nagu PFS-i puhul, on ka esimene raviliin RICE ja põletikuvastased ravimid. Mõnikord on vajalik kirurgiline parandus.

Põlveliigese artroos

Kui krepitus tekib koos valuga, võib see olla põlveliigese artroosi (OA) varajane märk. OA on tavaliselt kulumise tagajärg ning see kipub vanusega arenema ja süvenema.

OA-s kulub kõhr, mis katab liigeste luude otsad, järk-järgult. Luud hõõruvad seda järjest karedamat pinda, mille tagajärjeks on valu ja liikumisprobleemid. See on tõenäolisem ülekaaluliste inimeste või nende seas, kellel on varem olnud vigastusi.

Ajakirjas avaldatud uuring Osteoartriit ja kõhred leidis, et 45- kuni 60-aastastel naistel, kellel oli nii krepitus kui ka patellofemoraalne valu, oli OA tekkimise tõenäosus 72 protsenti, kuigi neil polnud veel OA diagnoosi.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul elas aastatel 2013-2015 artriidi diagnoosiga 49,6 protsenti 65-aastastest ja vanematest täiskasvanutest.

Näpunäited ja ravi

Kui inimesel on OA varajane diagnoos, soovitab Osteoartroosi Fond kasutada progresseerumise aeglustamiseks, liikuvuse maksimeerimiseks ja tugevuse parandamiseks mittekirurgilisi võimalusi.

Valikute hulka kuuluvad:

• elustiili muutmine, näiteks kaalulangus ja füüsiline koormus
• ravimid
• füsioteraapia

OA progresseerumisel võib osutuda vajalikuks ravi ravimitega või isegi põlveliigese asendamise operatsioon.

Krepitus pärast operatsiooni või traumat

Uuringud on avaldatud aastal Ortopeedilise kirurgia kliinikud näitab, et kuni 18 protsenti inimestest, kellel on kogu põlveliigese artroplastika (TKA) või põlveliigese asendus, kogevad krepitust. Selle põhjuseks võib olla uue põlve disain ja sobivus.

Seda tüüpi krepitus taandub tavaliselt ilma sekkumiseta.

Kuid kui probleemid püsivad, võib arst soovitada eemaldamist - väikest kirurgilist protseduuri prügi eemaldamiseks liigese ümbrusest.

Teine operatsioonijärgse krepituse põhjus on artrofibroos ehk armekoe areng. See võib põhjustada liigeses valu ja jäikust. See võib juhtuda ka pärast traumaatilist vigastust.

Kui inimesel tekib pärast vigastust või operatsiooni valu ja jäikus, peaks ta pöörduma arsti poole. Arst võib soovitada põlve jälgimist ja see võib vajada ravi.

Sageli pole vigastusele või operatsioonile järgnev krepitus tõsine. Arstid väidavad, et mõne inimese jaoks võis krepitus seal varemgi olla, kuid suurenenud teadlikkus liigese reageerimisest muudab selle nüüd märgatavamaks.

Teadlaste sõnul piisab sageli rahustamisest ja rehabilitatsioonist.

Krepituse juhtimine

Enne füüsilist koormust füüsilise aktiivsuse ja soojenduse hoidmine võib aidata põlvi kaitsta.

Ravi ei pruugi olla vajalik. Kui see on nii, sõltuvad valikud põhjusest, nagu eespool kirjeldatud.

Kui krepitus tekib treeningu ajal, ei tohiks inimene treenimist lõpetada, vaid harjutust muuta.

Ettevaatusabinõud hõlmavad järgmist:

• vältides jooksmisel kallakuid või künkaid
• jalgratta kasutamisel hoidke pedaalide pinget madalal
• raskuste tõstmisel keskenduge nelipealihasele või reie lihasrühmadele, kasutage kergemaid raskusi ja tehke rohkem kordusi

Sportides peaksid inimesed alati kuulama oma keha. Kui on valu, peaksid nad peatuma. Enne treenimist treenige alati mõõdukalt ja venitage.

Põlvede kaitsmine

Põlvede kaitsmiseks soovitab Ameerika Ortopeediliste Kirurgide Assotsiatsioon (AAOS) harjutusi nelipealihase tugevdamiseks. Need on reie esiosa lihased.

Tugevam nelipealihas võib vähendada patellofemoraalse liigese koormust, vähendades kõhre kulumise ohtu.

Harjutused võivad aidata, kuid põlvede pärast muretsevad inimesed peaksid enne uue treeningrežiimi alustamist arstiga nõu pidama.

Muud viisid põlvede kaitsmiseks on järgmised:

• kandes sobivaid kingi
• soojendamine enne treeningut ja pärast venitamine
• tervisliku kehakaalu säilitamine, et vähendada põlvede stressi

Jalgsilihaste tugevdamiseks on ka kõndimine ja ujumine hea tegevus. See aitab omakorda kaasa põlvede paremale tervisele.

K:

Kas on olemas mõni toidulisand, mis aitab põlve krepitatsiooni korral, näiteks glükoosamaat või D-vitamiin?

A:

Puudub teadaolev toidulisand, mis aitaks põlve krepitust.

On üksikuid uuringuid, mis väidavad, et glükoosamiin on aidanud valu ja jäikust, kuid kvaliteetsed uuringud ei ole näidanud platseeboga võrreldes mingit kasu.

D-vitamiini toidulisandid ei mõjuta põlveliigese artroosi tulemusi.

Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.