Mida peaks teadma popkorni kopsu kohta?

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

E-sigarettide või muude aurutavate toodete kasutamise ohutus ja pikaajaline tervisemõju pole siiani hästi teada. 2019. aasta septembris alustasid föderaal- ja osariigi tervishoiuasutused uurimist e-sigarettide ja muude aurutavate toodetega seotud raske kopsuhaigus. Jälgime tähelepanelikult olukorda ja värskendame oma sisu niipea, kui lisateavet on saadaval.

Popkornkops on haruldane haigus, mis põhjustab põletiku tõttu hingamisteede armistumist ja lõpuks kopsukahjustusi.

Kui sümptomite piiramiseks ja juhtimiseks on olemas ravimeetodid, pole popkornikopsule praegu ravi ja seda peetakse eluohtlikuks.

Mis on popkorni kops?

Popkorni kopsu iseloomustab kopsukoe armistumine ja kitsenemine. See võib põhjustada hingamisprobleeme.
Pildikrediit: Xie, B-Q jt, PLOS, 2014 märts

Popkorni kops on haruldane haigusseisund, mis kahjustab kopsu väikseimaid hingamisteid, bronhioole.

Aja jooksul põhjustab popkorni kopsuga seotud põletik kopsukoed ja hingamisteed armid ja kitsenevad, põhjustades hingamisraskusi.

Popkornkops saab oma nime kemikaalist, mida nimetatakse diatsiüüliks, mida kunagi kasutati toidukaupade, näiteks popkorni, rikkaliku või maitsega maitse andmiseks. Tegelikult tuvastati see haigus esmakordselt popkornivabriku töötajate seas, kes sissehingasid kemikaali töökohal.

Popkornkops on tuntud ka kui obliteratiivne bronhioliit, obliterans bronhioliit või kitsendav bronhioliit. Popkorni kopsu võib ekslikult pidada erinevaks seisundiks, mida nimetatakse kopsupõletikku korraldavaks bronhioliidiks obliterans (BOOP).

Sümptomid

Popkorni kopsu sümptomid võivad olla peened ja seetõttu kergesti tähelepanuta jätta ning seda seisundit võib ekslikult pidada teiste kopsuhaiguste hulka. Inimesed, kellel on muid hingamisteede haigusi, eriti kroonilisi haigusi nagu astma, ei pruugi pikaajaliste kaebuste kõrval uusi sümptomeid eristada.

Lisaks diatsetüülile on popkorni kopsu põhjustada veel mitmeid kemikaale. Teatud kopsuinfektsioonid võivad seda samuti põhjustada.

Sümptomid ilmnevad tavaliselt 2–8 nädala jooksul pärast nakatumist või kokkupuudet kemikaaliga ja süvenevad aeglaselt nädalate või kuude jooksul. Mõnel inimesel võib pärast siirdamisoperatsiooni tekkida popkorni kops, kuid selle väljaarendamine võib võtta kuid kuni aastaid.

Popcorn kopsu kõige tavalisemad tunnused ja sümptomid on:

• vilistav hingamine, mis ei ole seotud mõne muu terviseseisundiga, näiteks bronhiidi või astmaga
• kuiv köha
• õhupuudus või sügava hingamise raskused, eriti füüsilise koormuse korral
• seletamatu kurnatus
• kiire hingamine
• naha, silma, suu või nina püsiv ärritus, kui see on põhjustatud kemikaalist

Inimesed peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui hingamine muutub raskeks või kui neil tekib valu rinnus või õhupuudus, mis põhjustab pearinglust. Inimesed peaksid oma arsti poole pöörduma ka sümptomite ilmnemisel või krooniliste sümptomite süvenemisel.

Põhjused

Keemiline kahjustus kopsukudedes võib põhjustada popkorni kopsu, nagu ka mõned muud tegurid. Kuigi mõned pärilikud seisundid võivad põhjustada popkorni kopsu, ei peeta seda pärilikuks häireks.

Kahjulike kemikaalide, osakeste või toksiinide hingamine võib põhjustada popkorni kopsu. Kommide, kartulikrõpsude, popkorni ja piimatoodete valmistamisel tekkivad toidu maitseained on peamised süüdlased.

Muud näited hõlmavad järgmist:

• tööstus- või puhastuskemikaalide aurud, näiteks ammoniaak või kloor
• dilämmastikoksiid, tuntud ka kui naerugaas
• metallist aurud ehitustegevusest, näiteks keevitamisest
• tööstuslikud õhuosakesed, näiteks keeruline tolm

Muud tegurid, mis on tõestanud popkorni kopsu tekkimise tõenäosust või suurendavad nende hulka, hõlmavad järgmist:

• teatud hingamisteede viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid
• siirdatud
• immuunseisundid, nagu reumatoidartriit ja ülitundlikkuspneumoniit
• teatud ravimid, nagu penitsillamiin, 5-fluorouratsiil ja kuld

Siirdamisoperatsioonid võivad põhjustada seisundit, mida nimetatakse siiriku-peremeesorganismi haiguseks, mis tekib siis, kui keha lükkab elundisiirdamise tagasi, eriti pärast kopsu, luuüdi või tüvirakkude siirdamist. See reaktsioon võib põhjustada ka popkorni kopsu.

E-sigareti kasutamine

E-sigareti vedelikus leiduvad kemikaalid, mida nimetatakse e-mahlaks, võivad olla popkorni kopsu potentsiaalsed põhjused.

Ameerika kopsuühingu andmetel võib elektrooniliste sigarettide või aurutamise, eriti maitsestatud sortide kasutamine põhjustada popkorni kopsu.

Kui 2000. aastate alguses avastati diatsetüüliga seotud ohud, lõpetas enamus popkorni tootjaid kemikaali kasutamise. On tõestatud, et e-sigareti aur sisaldab diatsetüüli.

Maitsestatud e-sigarettide 2015. aasta uuringus leiti, et 39 testitud 51 kaubamärgist sisaldas diatsetüüli. Samas uuringus jõuti järeldusele, et enamik neist kaubamärkidest sisaldasid ka toksilisi kemikaale atsetoiini ja 2,3 pentandiooni.

Tootjad lisavad diatsetüüli e-sigarettide aurustatavale e-mahlale, kõige sagedamini tugevalt maitsestatud sortidele. Diatsetüüli leidub laias valikus erinevaid maitsestatud e-sigaretitooteid, alates vanillist kuni karamelli ja kookoseni.

E-sigaretid sattusid USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kontrolli alla alles 2016. aastal. Määruste muutmine võib lähiaastatel olla vajalik, kuna tehakse rohkem uuringuid.

Diagnoos

Popkorni kopsu diagnoos järgneb tavaliselt pärast seda, kui inimesel on sümptomid ilmnenud, kuid tal pole muid hingamisteede seisundeid.

Kui arst kahtlustab seda seisundit, teevad nad sageli täieliku eksami ja vaatavad üle inimese haigusloo. Eelkõige otsib arst võimalikke põhjuseid, näiteks kokkupuudet mürgiste aurude või infektsiooniga.

Arstid võivad diagnoosi kinnitamiseks soovitada täiendavaid uuringuid.

Tavaliselt kasutatavad testid hõlmavad järgmist:

• Bronhoskoopia: väikese, paindliku, valgustatud instrumendi kasutamine hingamisteede sisse vaatamiseks. Rakuproovide kogumise protseduuri ajal võib hingamisteid pesta.
• Biopsia: mõjutatud kopsukoe osa eemaldamine mikroskoobi all uurimiseks.
• Kopsufunktsiooni testid (PFT): sümptomite progresseerumise hindamiseks ja jälgimiseks kasutatavad hingamistestid.
• Rindkere kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: üksikasjalikud kopsude ja hingamisteede pildid võivad ilmneda mosaiikmustrina.
• Rindkere röntgenikiirgus: võib kasutada koos teiste testidega.

Ravi

Popkorni kopsu raviks võib välja kirjutada steroide.

Popkorni kopsu põhjustatud kopsukoe armid on pöördumatud. Samuti ei saa seda haigust ravida, kui see on arenenud ja hakanud hingamisteid kitsendama.

Sümptomite juhtimiseks või vähendamiseks ning edasise kopsukahjustuse piiramiseks on siiski olemas ravivõimalused.

Ülioluline on sümptomid ära tunda ja popkorni kopsu varakult diagnoosida. Sümptomite progresseerudes muutub kopsukahjustus raskemaks ja ravi muutub palju keerulisemaks.

Soovitatav ravi tüüp sõltub juhtumi põhjusest ja tõsidusest. Kui juhtumid on tingitud kemikaalidest või toksiinidest, peaks inimene viivitamatult lahkuma keskkonnast, kus kokkupuude toimus, ja ei peaks enam tagasi pöörduma.

Popkorni kopsu ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• makroliidantibiootikumid bakteriaalsete hingamisteede infektsioonide raviks võivad mõnel inimesel toimida
• steroidid, täpsemalt kortikosteroidid põletiku vähendamiseks
• immunosupressiivsed ravimid, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust ja piiravad põletikku
• täiendav hapnik
• ravim nimega Singulair (montelukast), mis blokeerib põletikku tekitavaid spetsiifilisi immuunrakke
• kopsu siirdamine väga rasketel juhtudel

Paljude popkorni kopsu juhtumite pikaajaline väljavaade sõltub haiguse põhjustest ja sellest, kui kiiresti haigus süveneb. Reumatoidartriidist tingitud juhtumitel võib olla eriti kehv tulemus. Oluline on töötada koos arstiga välja raviplaan, mis on spetsiifiline põhjusele ja muudele terviseprobleemidele.

Popkornkops on ka peamine surma põhjus, mis on seotud südame-kopsu ja kopsu siirdamisega. Hinnanguliselt 50–60 protsenti neist, kes elavad 5 aastat pärast kopsu siirdamist, kogevad kõige raskemaid popkorni kopsu juhtumeid.

Ärahoidmine

Parim viis popkorni kopsu ärahoidmiseks on vältida kopsukahjustusi. Oluline on vältida tegureid, mis teadaolevalt haigusseisundit suurendavad või põhjustavad.

Popkorni kopsu tekkimise võimaluste ärahoidmise viisid on järgmised:

• E-sigarettide või muu tubaka või aurutamistoodete, näiteks vesipiibude, eriti nende kasutamine, mis kasutavad maitsestatud tooteid.
• Vältida piirkondi või keskkondi, kus on võimalik kemikaale või toksiine sisse hingata, näiteks ehitus-, lammutus- ja tootmiskohad.
• Jälgige hoolikalt sümptomeid, mis võivad tekkida pärast elundisiirdamist, eriti kopsu, kopsu-südame, luuüdi või tüvirakkude siirdamist.
• Kanda hingamisteede kaitsevarustust kokkupuutel keskkonnaga, kus õhus võivad olla osakesed või toksiinid, näiteks kõrbed või tugevalt reostunud alad. Internetist saab osta erinevaid näomaske.