EESNääRMEVäHI OPERATSIOON: TüüBID, KõRVALTOIMED JA VäLJAVAATED - MEESTE TERVIS

Mida oodata eesnäärmevähi operatsioonist

Mõnikord nõuab eesnäärmevähk eesnäärme eemaldamiseks operatsiooni. Kuigi see võib anda mõningaid eeliseid, võib eesnäärmevähi operatsioon põhjustada ka tõsiseid kõrvaltoimeid.

Eesnäärmevähiga meestel on mitmeid ravivõimalusi. Milline tüüp inimesel on, sõltub kasvaja suurusest, levikust ja asukohast, samuti inimese üldisest tervisest ja eeldatavast elueast.

Selles artiklis vaatleme erinevat tüüpi operatsioone ja nende kõrvaltoimeid.

Kirurgia

Operatsioon on vaid üks eesnäärmevähi ravivõimalustest.

Vähispetsialist võib soovitada eesnäärmevähi diagnoosiga meestele operatsiooni, sõltuvalt erinevatest teguritest. Nende hulka kuuluvad nende vanus, üldine tervislik seisund ja vähi staadium.

Mitte iga eesnäärmevähki põdev mees ei saa operatsiooni. Operatsioon võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, nagu erektsioonihäired ja probleemid uriinikontrolliga, mis võivad mõjutada inimese elukvaliteeti.

Eesnäärmevähk kasvab aeglaselt, nii et arstid võivad soovitada valvsat ootamist või aktiivset jälgimist, kui see ei põhjusta mingeid sümptomeid.

Arstid soovitavad sageli tähelepanelikku ootamist vanematele meestele ja neile, kes ei saa tervislikel põhjustel ravi. Arst soovitab ravi ainult siis, kui see osutub vajalikuks.

Aktiivne jälgimine hõlmab regulaarseid katseid, et tuvastada vähi kasvu ja progresseerumise tunnused õigeaegselt ravi saamiseks.

Operatsiooni tüübid

Eesnäärmeoperatsioone on kolme tüüpi: radikaalne prostatektoomia, eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP) ja vaagna lümfadenektoomia.

Radikaalne prostatektoomia

Radikaalne prostatektoomia võib olla kasulik eesnäärmevähiga meestele, kelle tervis on muidu hea. Kui vähk on levinud eesnäärmest väljapoole, ei pruugi see operatsioon siiski sobida.

Radikaalse prostatektoomia käigus eemaldab kirurg kogu eesnäärme, sealhulgas vähirakud. Samuti võivad nad eemaldada seemnepõiekesed, mis on näärmed, mis eritavad sperma paljusid komponente.

Radikaalset prostatektoomiat on mitut tüüpi:

Retropubiline prostatektoomia: kirurg eemaldab eesnäärme kõhu seina sisselõike kaudu. Samuti võivad nad sama sisselõike kaudu eemaldada läheduses olevad lümfisõlmed, et vähendada vähirakkude levimise ohtu.
Perineaalne prostatektoomia: kirurg eemaldab eesnäärme sisselõike kaudu munandite ja päraku vahelises piirkonnas. Nad võivad eemaldada lümfisõlmed, kuigi läbi eraldi sisselõike kõhuseina.
Laparoskoopiline prostatektoomia: see tähendab, et kirurg teeb eesnäärme eemaldamiseks viis või kuus sisselõiget kõhuõõnes. Nad teevad seda protseduuri käsitsi, kasutades nende juhtimiseks kaamerat ja valgustatud toru.
Robootiline prostatektoomia: kirurg kasutab arvutit nelja käega robotmasina juhtimiseks. Nad teostavad laparoskoopilist protseduuri.

Tüüp sõltub haigla ressurssidest ja kirurgi asjatundlikkusest.

Riskid ja kõrvaltoimed

Radikaalne prostatektoomia ei pruugi sobida, kui vähk on levinud eesnäärmest väljapoole.

Radikaalse prostatektoomiaga kaasnevad riskid. Need sisaldavad:

verejooks
lähedalasuvate elundite, näiteks soole ja närvide vigastus
verehüübed
infektsioon

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on uriini lekkimine, mida nimetatakse uriinipidamatuseks, ja erektsioonihäired. Kirurgid püüavad päästa närve, mis kontrollivad erektsiooni, kuid see pole alati võimalik. Isegi kui kirurg suudab närve päästa, on paljudel meestel pärast prostatektoomiat siiski erektsiooni saavutamine ja säilitamine raskustes.

Pärast operatsiooni kaotab enamik mehi põie üle kontrolli. Mõnel võib tekkida stressinkontinents, mis tähendab mõne tilga uriini lekitamist treeningu, köha või aevastamise ajal. Teised võivad vajada imavaid padju või pükse, kuigi see paraneb tavaliselt aja jooksul.

Mõnedel meestel tekivad pärast operatsiooni uriini tootmisega raskused ja see võib juhtuda järk-järgult või äkki.

Eesnäärmel on oma osa ka sperma tootmisel. Selle eemaldamine tähendab, et mehed ei suuda seksi kaudu lapsi ejakuleerida ega neid isaks saada.

Pärast operatsiooni kogevad mehed "kuiva orgasmi", mis on orgasmi tunne ilma ejakulatsioonita.

Mehed, kes plaanivad radikaalset prostatektoomiat, võivad kaaluda hilisemat sperma säilitamist viljakuse raviks.

Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP)

See protseduur ei ravi vähki. See aitab lahendada urineerimisraskused. See juhtub, kui suurenenud eesnääre surub vastu ureetra, põhjustades selle kitsenemist.

TURP-i saavale mehele tehakse üldanesteesia. Kirurg laseb peenise kaudu läbi peenise metalltoru läbi peenise kusiti.

Seejärel sisestab kirurg toru kaudu väikese traadisilmu ja rakendab eesnäärmekoe väikeste osade eemaldamiseks kuumust. Operatsiooni ajal juhivad nad eemaldatud koe loputamiseks ka põit läbi vedeliku.

Kõrvalmõjud

TURPi võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

Retrograadne ejakulatsioon: see juhtub siis, kui sperma voolab peenisest välja põide. See on TURPi kõige tavalisem kõrvaltoime, mis ilmneb pärast 90% protseduure. Mehed, kellel on retrograadne ejakulatsioon, kogevad orgasmi erinevalt ja ei pruugi seksi kaudu lapsi saada. Spermatosoidid on selle kõrvaltoime ravivõimalus.
Erektsioonihäired: Umbes 10% meestest ei suuda TURPi järgselt saavutada ega säilitada erektsiooni.
Kusepidamatus: paljudel meestel tekib pärast TURP-i tunginkontinents. See põhjustab tugevat tungi urineerida ja põie kontrolli kaotamine, kui urineerimine pole võimalik.
Ureetra kitsendus: See võib juhtuda, kui TURPi ajal tekivad ureetra kahjustused ja armid. See võib muuta ureetra kitsaks ja põhjustada uriini valutades valu, kurnatust ja jagunenud voogu.

Vaagna lümfadenektoomia

Tavaliselt toimub see enne radikaalset prostatektoomiat, et kontrollida, kas intensiivsem operatsioon on vajalik.

Kirurg eemaldab vaagna lümfisõlmed. Samuti saadavad nad mõned sõlmed biopsiale, et kontrollida vähirakke. See oleks märk eesnäärmevähi levimisest eesnäärmest teistesse kudedesse.

Kui biopsia leiab lümfisõlmedes vähi, võib radikaalne prostatektoomia põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, lahendamata vähi levikut. Vähi spetsialist võib soovitada erinevaid ravimeetodeid.

Siit leiate lisateavet metastaatilise eesnäärmevähi kohta.

Väljavaade

Ravimid on saadaval neile, kes kogevad pärast operatsiooni erektsioonihäireid.

Eesnäärmevähiga diagnoositud meeste väljavaated on head. Ameerika vähiliidu andmetel on eesnäärmevähi 5-aastane suhteline elulemus peaaegu 100 protsenti. See sõltub sellest, kas vähk ei levita piirkonnas koest kaugemale.

Kui eesnäärmevähk levib kaugetesse elunditesse või metastaasib, väheneb see 30% -ni.

Kuid paljud mehed väidavad, et eesnäärmevähk muudab nende elukvaliteeti. Diagnoos, sümptomid ja operatsioon võivad ebasoodsalt mõjutada inimese elu, tööd ja suhteid.