Mida oodata, kui spiraal välja kukub

Spiraal on lühend rasestumisvastaseid vahendeid, mida nimetatakse emakasiseseks seadmeks. Enamik spiraale on T-kujulised seadmed, mis asuvad emakas. Mõnel juhul võib spiraal nihkuda või välja kukkuda.

Noorematel 14–19-aastastel naistel ja teismelistel on spiraali väljaheitmine või nihkumine tõenäolisem, samuti on see sagedamini naiste seas, kellel on spiraal paigaldatud vahetult pärast tupesünnitust või meditsiinilist aborti.

Arst peab spiraali eemaldama, kui see nihkub või langeb osaliselt emakast välja.

Kas spiraal kukub välja?

Spiraal võib välja kukkuda, kui naine paraneb tupesünnitusest.

Mõnel naisel on spiraali osaline või täielik väljasaatmine tõenäolisem kui teistel. Need sisaldavad järgmist:

Naised, kes paranevad tupe sünnist

2018. aasta uuringus, milles osales 162 naist, kellel oli spiraal pärast emakasisese emaka sisestamist, leiti, et 8 protsenti kogesid spiraali täielikku väljasaatmist 6 kuu jooksul ja 16 protsenti osaliselt.

Nooremad naised ja tüdrukud

Teised uuringud näitavad, et noorematel naistel ja teismelistel vanuses 14–19 aastat on suurem spiraali väljasaatmise oht. Risk väheneb, kui naine on üle 19-aastane.

Naised, kes on hiljuti teinud meditsiinilise abordi

Mõned tõendid viitavad ka sellele, et naistel, kellel on hiljuti olnud meditsiiniline abort, võib olla soovitatav viivitada spiraali saamisega.

Aastal avaldatud uuring Euroopa rasestumisvastaste vahendite ja reproduktiivtervishoiu ajakiri teatasid, et naistel, kellel tehti spiraal 2 nädala jooksul pärast meditsiinilist abordi, langes spiraal suurema tõenäosusega välja kui neil, kes ootasid vähemalt 3 nädalat pärast seda.

Vahe polnud siiski märkimisväärne. Tulemused näitasid, et 6,7 protsenti varajase sisestusega naistest teatas spiraali väljasaatmisest 6 kuu jooksul. Viivitatud sisestamise rühmas oli 3,3 protsenti naistest väljasaatmine.

Spiraali väljutamise ja nihutamise sümptomid

Kui arst asetab spiraali emakasse, juhatavad nad naist üles märkima spiraali stringide asendit.

Kui spiraal kukub välja või nihkub, võib naine stringide kontrollimisel märgata vähemalt ühte järgmistest muudatustest:

• lühemad stringid kui tavaliselt
• paelad, mis tunduvad ebaühtlased
• paelad, mis on paigast ära
• puuduvad stringid

Naine võib ka märgata, et nad ei tunne oma spiraali.

Mõnel juhul võib spiraali nihutamine või väljasaatmine põhjustada ka füüsilisi sümptomeid, sealhulgas:

• tugev verejooks
• tugev kramp
• ebanormaalne tupevoolus

Mõnel naisel võivad olla ka nakkuse tunnused, sealhulgas palavik ja halb enesetunne.

Nendest sümptomitest ilmnemisel on hädavajalik leppida kokku günekoloogi aeg.

Kuidas see mõjutab raseduse tõenäosust?

Spiraali välja kukkumisel on suurenenud rasedusoht.

Naisel on suurem tahtmatu raseduse oht, kui spiraal kukub välja või nihkub.

Kui spiraal jääb raseduse ajal sisestatud, võib see põhjustada naise ja lapse terviseprobleeme.

Suureneb raseduse katkemise võimalus ja suurem emakavälise raseduse oht.

Emakaväline rasedus on see, kui embrüo implanteerub väljaspool emakat, tavaliselt munajuhadesse. See on meditsiiniline hädaolukord.

Arstid jälgivad hoolikalt naisi, kes nende suurenenud riskide tõttu rasestuvad spiraaliga.

Tüsistused

Peale soovimatu raseduse suurenenud riski võib nihutatud või välja visatud spiraal põhjustada järgmisi tüsistusi:

• perforeeritud emakas
• infektsioon
• vaagnapõletik (PID)
• tugev verejooks ja aneemia

Kõik need tüsistused on suhteliselt haruldased, kuid kui neid esineb, vajavad need arstiabi.

Millal pöörduda arsti poole

Naine peaks pöörduma arsti poole, kui ta kahtlustab spiraali väljasaatmist või ümberpaigutamist. Tõenäoliselt viib arst spiraali leidmiseks läbi füüsilise läbivaatuse ja määrab ultraheli.

Naine peaks arsti poole pöörduma ka siis, kui ta rasestub spiraali kasutamise ajal, kuna spiraaliga raseduse korral suureneb raseduse katkemise ja emakavälise raseduse oht.

Samuti on vajalik meditsiiniline abi naisel, kellel on mõni järgmistest sümptomitest:

• tugev kramp
• tugev verejooks
• palavik
• ebanormaalne voolus
• püsiv emaka valu või ebamugavustunne

Need sümptomid võivad viidata sellele, et spiraal on nihkunud raskete tüsistusteni.

Ära viima

Spiraal on populaarne pöörduv rasestumisvastane meetod, mida naine saab pikaajaliselt kasutada.

Kuigi spiraal on üldiselt ohutu, võib mõnel juhul spiraal välja kukkuda või ümber paigutada. Kui see juhtub, suurendab see soovimatu raseduse ja muude komplikatsioonide võimalust.

Naine, kes usub, et spiraal on välja kukkunud, peaks oma naistearsti juurde aja kokku leppima.