Mida teada ketoosist

Ketoos on ainevahetusprotsess. Kui kehal pole energia saamiseks piisavalt glükoosi, põletab see hoopis ladustatud rasvu. Selle tulemuseks on ketoonide, mida nimetatakse ketoonideks, kogunemine organismi.

Mõned inimesed soodustavad ketoosi järgides dieeti, mida nimetatakse ketogeenseks ehk keto dieediks. Selle dieedi, milles on väga vähe süsivesikuid, eesmärk on soovimatu rasva põletamine, sundides keha energia saamiseks tuginema rasvale, mitte süsivesikutele.

Ketoos esineb sageli ka diabeeti põdevatel inimestel, kuna protsess võib toimuda siis, kui kehas pole piisavalt insuliini või kui ta ei kasuta insuliini õigesti.

Äärmusliku ketoosiga seotud terviseprobleemid, näiteks diabeetiline ketoatsidoos (DKA), tekivad suurema tõenäosusega I tüüpi diabeediga inimestel kui II tüüpi diabeediga inimestel.

Selles artiklis selgitatakse ketoosi toimimist, keto dieeti ja ketoosi võimalikke mõjusid diabeetikutele. Lisateabe saamiseks lugege edasi.

Mis on ketoos?

Ketoosi soodustamiseks võib inimene järgida keto dieeti.

Normaalsetes oludes kasutavad keha rakud peamise energiavormina glükoosi. Inimesed saavad tavaliselt glükoosi toidusüsivesikutest, sealhulgas suhkrutest ja tärkliserikkadest toitudest.

Keha lagundab need lihtsateks suhkruteks. Hiljem kasutab see kas glükoosi kütusena või salvestab seda maksas ja lihastes glükogeenina.

Kui piisava energia saamiseks pole piisavalt glükoosi, võtab keha nende vajaduste rahuldamiseks vastu alternatiivse strateegia. Täpsemalt hakkab see lagundama rasvavarusid ja kasutama triglütseriidide glükoosi.

Ketoonid on selle protsessi kõrvalprodukt. Need on happed, mis kogunevad veres ja jätavad keha uriini. Väikestes kogustes näitavad need, et keha lagundab rasva. Kõrge ketoonide sisaldus võib aga organismi mürgitada, mis viib haiguseni, mida nimetatakse ketoatsidoosiks.

Ketoos viitab metaboolsele seisundile, milles keha muudab rasvavarud energiaks, vabastades selle käigus ketoonid.

Keto dieet

Kuna ketoos lagundab kehas rasvavarusid, on mõne keto dieedi eesmärk hõlbustada kehakaalu langetamist, luues selle metaboolse seisundi.

Keto dieedid sisaldavad tavaliselt palju rasva. Näiteks võib 20% kaloritest olla valk, 10% süsivesikuid ja 70% rasva.

Versioone on siiski erinevaid. Toitainete proportsioonid sõltuvad dieedi versioonist, mida inimene järgib.

Keto dieedist kinnipidamine võib põhjustada kehakaalu lühiajalist langust. See on osaliselt tingitud sellest, et inimesed suudavad tavaliselt vähem kaloreid tarbida ilma nälga tundmata.

Teaduse toetatavate toitumisalaste ressursside kohta külastage meie spetsiaalset keskust.

Kas keto dieet on tervislik?

Keto dieet võib vähendada inimese riski haigestuda mitmetesse terviseseisunditesse, sealhulgas:

• südame-veresoonkonna haigus
• diabeet
• metaboolne sündroom

Samuti võib see tõhustada kõrge tihedusega lipoproteiini ehk “hea” kolesterooli taset tõhusamalt kui muud mõõduka süsivesikusisaldusega dieedid.

Need eelised tervisele võivad ilmneda liigse kaalu vähenemise ja tervislikumate toitude lisamise tõttu toidus, mitte süsivesikute vähenemise tõttu.

Samuti on arstid määranud keto dieedi, et vähendada krampide arvu epilepsiaga lastel, kes ei allu muudele ravivormidele.

Mõnes uuringus on öeldud, et dieet võib olla kasulik ka epilepsiaga täiskasvanutele, ehkki nende leidude kinnitamiseks on vaja rohkem uurida.

Näib, et keto dieedi pikaajaline järgimine ei anna palju eeliseid.

Teadlased uurivad nüüd muid tingimusi, et näha, kas keto dieet võib olla kasulik, sealhulgas:

• metaboolne sündroom
• Alzheimeri tõbi
• vinnid
• vähk
• polütsüstiliste munasarjade haigus
• Lou Gehrigi tõbi

Ketoos ja diabeet

Diabeediga inimestel võib ketoos tekkida seetõttu, et inimesel pole organismis glükoosi töötlemiseks piisavalt insuliini. Ketoonide olemasolu uriinis näitab, et inimene peab töötama diabeedi parema kontrolli all hoidmise nimel.

Mõned dieediarstid soovitavad keto dieeti II tüüpi diabeediga inimestele. Selle seisundi korral toodab keha endiselt insuliini, kuid see ei toimi nii tõhusalt.

Keto dieet keskendub inimese toidusüsivesikute tarbimise vähendamisele. Need, kes põevad 2. tüüpi diabeeti, peaksid püüdma tarbida vähem süsivesikuid, kuna need muutuvad glükoosiks ja suurendavad veresuhkru taset.

Ketoatsidoos

Diabeediga inimesed, kes järgivad keto dieeti, peavad hoolikalt jälgima ketooni taset. Kui tase tõuseb liiga kõrgeks, võib tekkida ketoatsidoos.

DKA on seisund, kus ketoonide tase muutub äärmiselt kõrgeks, mürgitades keha. See on raske ja ohtlik seisund, mis võib areneda kiiresti, mõnikord 24 tunni jooksul.

Ketoatsidoosi tekitajaid on mitu. Kuid kõige sagedamini tekib see haiguste tõttu, mis põhjustavad insuliini vastu töötavate hormoonide kõrgemat taset.

See võib tuleneda ka insuliinravi probleemidest kas kavandatud ravi puudumise või piisava insuliini saamata jätmise tõttu.

Mõned vähem levinud ketoatsidoosi käivitajad on:

• uimastite väärkasutamine
• emotsionaalne trauma
• füüsiline trauma
• stress
• kirurgia

Ketoatsidoos esineb kõige sagedamini 1. tüüpi diabeediga inimestel. See võib esineda ka II tüüpi diabeediga inimestel, ehkki see on palju harvem.

Kõrge ketoonide sisaldus uriinis ja kõrge veresuhkru tase on mõlemad ketoatsidoosi tunnused. Inimene saab ketoatsidoosi testida kodus kasutatava komplekti abil.

Mõned ketoatsidoosi varased sümptomid on järgmised:

• kõhuvalu
• segasus ja keskendumisraskused
• kuiv või loputatud nahk
• liigne janu ja suukuivus
• puuviljane hingeõhk
• sagedane urineerimine
• iiveldus ja oksendamine
• õhupuudus või kiire hingamine

Ketoatsidoosi ravi ja ennetamine

Ketoosi ei esine tavaliselt inimestel, kes söövad tasakaalustatud toitu ja regulaarselt toitu. Kalorite ja süsivesikute tarbimise drastiline vähendamine, pikaajaline treenimine või rase võib põhjustada ketoosi.

Kuigi mõned inimesed otsustavad viia keha ketoosi kaudu, võib suurenenud happetaseme oht olla ohtlik neil, kes seda ei kontrolli.

Diabeediga inimestel võib ketoos ja lõpuks DKA tekkida, kui nad ei kasuta piisavalt insuliini, jätavad söögikordade vahele või tekivad insuliinireaktsioonid. Insuliinireaktsioon juhtub tavaliselt magades.

Arstid peavad DKA-d hädaolukorraks, kuna see võib põhjustada diabeetilise kooma ja isegi surma. Kiirabitöötajad osutavad tavaliselt ravi, millele järgneb haiglaravi intensiivravi osakonnas.

Diabeediga inimeste jaoks võtab hädaabimeeskond tavaliselt järgmised meetmed:

• Vedeliku asendamine: arstid kasutavad seda ravimeetodit keha rehüdreerimiseks ja vere liigse suhkru lahjendamiseks.
• Elektrolüütide asendamine: see aitab inimesel säilitada südame-, lihase- ja närvirakkude tööd. Vere tase langeb sageli insuliini puudumisel.
• Insuliinravi: see võib aidata arstidel muuta ketoatsidoosini viinud protsesse.

Muidu tervetel inimestel aitab tervisliku, tasakaalustatud toitumise järgimine ja regulaarne treenimine ketoosi ära hoida.

Ärahoidmine

Diabeediga inimene võib ketoatsidoosi ära hoida mitmel viisil, sealhulgas:

• jälgides hoolikalt nende veresuhkru taset vähemalt kolm kuni neli korda päevas
• insuliini annuse arutamine spetsialistiga
• diabeedi raviplaani järgimine

Diabeediga inimesed peaksid testikomplektiga silma peal hoidma ketooni taset, eriti haige või stressi all.

Kokkuvõte

Ketoos tekib siis, kui keha hakkab glükoosi asemel energiat saama ladustatud rasvast.

Paljud uuringud on näidanud madala süsinikusisaldusega dieedi või keto dieedi võimsat mõju kaalulangetamisele. Kuid seda dieeti võib olla raske pidada ja see võib põhjustada terviseprobleeme teatud seisunditega inimestel, näiteks 1. tüüpi diabeet.

DKA on eriti ohtlik ketoosi komplikatsioon, mis võib tekkida siis, kui ketoos muudab vere liiga happeliseks. DKA-d põdevatel inimestel on vajalik erakorraline ravi.

Enamik inimesi saab keto dieeti ohutult proovida. Parim on dieedi oluliste muudatuste üle arutada dietoloogi või arstiga. See kehtib eriti nende kohta, kellel on põhitingimused.

K:

Olen kuulnud, et diabeediga liiga palju treenides võib DKA tekkida. Kuidas saaksin kaalu hallata ja aktiivne olla, ilma et happe tase liiga palju suureneks?

A:

Nagu iga terviseseisundi puhul, peaks inimene treeningprogrammi alustama ainult oma esmase tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerides. Sõltuvalt inimese vanusest, diabeedi tüübist ja muude terviseprobleemide olemasolust soovitab Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon erinevat tüüpi ja koguses nii aeroobseid kui ka jõutreeninguid.

Lisaks treeningprogrammile aitab tervislik toitumine inimesel kaalu hallata. Üldiselt peaks inimene oma praeguse kaalu säilitamiseks tarbima ja kulutama võrdselt kaloreid. Kaalukaotuse saavutamiseks peab inimesel olema kalorite puudujääk - see tähendab, et ta peab kulutama rohkem kaloreid kui sisse võtab.

Nagu alati, kavandage kõik kehakaalu langetamise strateegiad esmatasandi tervishoiuteenuse pakkuja ja registreeritud dieediarstiga.

Daniel Bubnis, M.S., NASM-CPT, NASE II taseme CSS Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.