Mida teada ADHD-st

Ravimata tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega (ADHD) inimesel on raskusi tähelepanu säilitamise, energiataseme haldamise ja impulsside kontrollimisega.

Ameerika Ühendriikides on ADHD umbes 8,4% lastest ja 2,5% täiskasvanutest. Mõnel lapsel algavad ADHD tunnused juba 3. eluaastast.

ADHD raviviisid hõlmavad ravimeid, käitumishalduse tehnikaid ja muid praktilisi strateegiaid.

Allpool uurime, mis on ADHD, kuidas see mõjutab inimest ja millised ravimeetodid võivad aidata.

Leidke näpunäiteid ADHD juhtimiseks COVID-19 pandeemia ajal.

Mis on ADHD?

Pildikrediit: Catherine Delahaye / Getty Images

ADHD-ga inimestel on raskusi ülesannetele keskendumisel ja nende tähelepanu kontrollimisel, mis võib näiteks projekti lõpetamise muuta keeruliseks. ADHD võib piirata inimese õppimis- või töövõimet ning see võib põhjustada stressi, ärevust ja depressiooni.

Mõnel ADHD-ga inimesel on ka raske paigal istuda. Nad võivad kiiresti impulssil tegutseda ja kergesti hajutada.

Ehkki igas vanuses lapsed võivad kogeda tähelepanu hajumist ja impulsiivsust, on need tunnused ADHD-ga patsientidel paremini märgatavad.

Funktsioonid

ADHD võib areneda ühel kolmest viisist. Arst võib leida, et häirel on:

• valdavalt hüperaktiivne ja impulsiivne esitus
• valdavalt tähelepanematu esitlus
• kombineeritud esitlus

ADHD-ga inimesed kogevad erineval määral hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust.

Tähelepanematus

Allpool on mõned tähelepanematusega seotud käitumisviisid, mida inimene võib ADHD-s täheldada:

• unistama
• häirivaks muutumine ja raskused ülesannetele keskendumisel
• "hoolimatute" vigade tegemine
• näib, et ei kuula, kui teised räägivad
• raskused aja haldamise ja korraldamisega
• sageli kaotades igapäevaseid esemeid
• pikaajalist keskendumist ja läbimõtlemist vajavate ülesannete vältimine
• juhiste järgimisega raskusi

Lisateave tähelepanematuse ja ADHD kohta.

Hüperaktiivsus ja impulsiivsus

Mõned või kõik järgmised nähud võivad ilmneda ADHD-ga inimesel:

• tunduvad pidevalt liikvel olles ega suuda paigal istuda
• jooksmine või ronimine sobimatul ajal
• on raskusi kordamööda vestlustes ja tegevustes
• käte või jalgade sebimine või koputamine
• ülemäära rääkimine ja häälitsemine
• tarbetuid riske võttes

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel ja lastel on ADHD-l tavaliselt samad sümptomid ja need võivad tekitada raskusi suhetes ja tööl.

Nende funktsioonide mõju on inimesel väga erinev ja inimene võib leida, et tema kogemus ADHD-ga aja jooksul muutub.

Mitte kõik ADHD-ga inimesed pole lärmakad ja häirivad. Laps võib olla klassis näiteks vaikne, olles samal ajal silmitsi tõsiste väljakutsetega, mida ta ei väljenda.

Lisateave ADHD kohta täiskasvanutel.

Naistel

ADHD-ga naistel võib olla raskusi tähelepanu pööramisega, meestel aga hüperaktiivsus ja impulsiivsus.

See võib olla üks põhjus, miks ADHD diagnoosi saab rohkem mehi kui naisi. Hüperaktiivsust võib olla lihtsam märgata kui tähelepanematust.

Siit saate lisateavet selle kohta, kuidas ADHD võib naisi mõjutada.

Diagnoos

Enamik ADHD-ga lapsi diagnoositakse põhikoolis, kuid mõned võivad seda teha alles noorukieas või täiskasvanuks saades.

Ükski test ei suuda tuvastada ADHD-d ja sümptomid võivad kattuda teiste seisunditega. See võib raskendada diagnoosimist.

Arst viib läbi uuringud, et välistada muud võimalikud põhjused, näiteks kuulmis- või nägemishäired.

Muud tingimused, mis võivad põhjustada sarnast käitumist, on järgmised:

• kuulmis- või nägemisraskused
• ärevus
• depressioon
• Õpiraskused
• unehäired

Arst esitab sageli küsimusi, et rohkem teada saada inimese käitumismustritest. Nad võivad rääkida üksikisiku, oma pereliikmete ja kõigi teiste hooldajatega, näiteks õpetajatega.

Paljudel lastel on hüperaktiivsus ja tähelepanematus. ADHD diagnoosimiseks peavad sümptomid vastama konkreetsetele kriteeriumidele, sealhulgas avaldama olulist mõju igapäevaelule ja koolitööle.

ADHD õige diagnoosi saamine võib võtta aega. Uuri miks.

Ravi

ADHD-d saab inimesel aidata mitmed lähenemised. Arst peaks tegema inimesega koostööd, et välja töötada neile kõige sobivam raviplaan.

Plaan võib sisaldada järgmist:

Käitumisteraapia ja nõustamine

Terapeut või nõustaja võib aidata inimesel arendada või täiendada mitmesuguseid oskusi, näiteks:

• suhete loomine ja hoidmine
• reeglite kehtestamine ja järgimine
• ülesannete planeerimine ja täitmine
• ajakava väljatöötamine ja järgimine
• ADHD sümptomite jälgimine

Terapeudid võivad aidata vanematel arendada konstruktiivseid viise ADHD-st tulenevale käitumisele reageerimiseks.

ADHD-ga isik võib konkreetselt kasu saada:

• stressi juhtimine
• klassiruumis käitumise juhtimise tehnikad
• kognitiivne käitumisteraapia
• pereteraapia

Kognitiivse käitumisteraapia, mida tavaliselt nimetatakse CBT-ks, eesmärk on aidata inimesel leida uusi viise igapäevastele olukordadele lähenemiseks ja neile reageerimiseks.

Näpunäiteid laste toetamiseks

Vanemad, õpetajad ja teised hooldajad võivad aidata lastel ADHD probleemides orienteeruda.

Koolides on sageli aktiivsus- ja tähelepanuhäirega laste haridusplaanid, sealhulgas konkreetsed õpetamisviisid, klassiruumi majutamine ja koolipõhine nõustamine.

Kodus ja koolis võivad aidata järgmised strateegiad:

• kõigi ülesannete kirjalik ajakava
• suuremate ülesannete jaotamine väiksemateks, paremini hallatavateks
• kooliasjade ja mänguasjade korrastamine
• kehtestades selged ja järjepidevad eeskirjad
• lapse premeerimine või kiitmine, kui ta täidab ülesandeid
• planeerija abil, mida õpetajad ja hooldajad regulaarselt kontrollivad

Samuti julgustage lapsi oma enesehinnangu tõstmiseks tegelema tegevustega, mis neile meeldivad ja mida nad hästi teevad. Sport ja muud liikumisviisid võivad pakkuda väljapääsu kõrgele energiatasemele ja parandada lapse üldist heaolu.

Näpunäited täiskasvanutele

Meeldetuletused ja alarmid, kalendrid ja planeerijad saavad aidata ADHD-ga täiskasvanutel oma ajakava hallata.

Samuti on hea hoida võtmeid ja muid olulisi igapäevaseid esemeid kindlates kohtades.

Kas toitumisvalikud võivad midagi muuta? Siit saate teada.

Ravimid

Ravimid, näiteks stimulandid, võivad aidata parandada tähelepanu ja keskendumist. siin on mõned näidised:

• amfetamiin / dekstroamfetamiin (Adderall)
• lisdeksamfetamiin (Vyvanse)
• metüülfenidaat (ritaliin)
• deksamfetamiin (deksedriin)

Kuid neil võib olla kahjulikke mõjusid, näiteks:

• kõhuvalu
• peavalud
• tõusnud vererõhk ja pulss
• suurenenud ärevus ja ärrituvus
• uneprobleemid
• vähenenud söögiisu
• isiksuse muutused

Kõrvaltoimete vältimiseks andke arstile teada kõigist käimasolevatest ravimitest ja terviseprobleemidest.

Kui stimulandid on ebaefektiivsed või sobimatud, võib arst välja kirjutada mittestimuleerivaid ravimeid, näiteks:

• guanfatsiin (Intuniv)
• atomoksetiin (Strattera)
• klonidiin (Catapres)

Mõne inimese jaoks võib arst välja kirjutada mõne ülaltoodud stimulandi kõrvale.

Lisateave ADHD ravimite kohta.

Põhjused ja riskitegurid

Arstid ei tea, mis põhjustab ADHD-d, kuid nad on tuvastanud mõned riskifaktorid, sealhulgas:

• ADHD perekonna ajalugu
• ajukahjustus
• kokkupuude stressi, alkoholi või tubakaga raseduse ajal
• kokkupuude keskkonnamürkidega raseduse ajal või noorelt
• väike sünnikaal, vastavalt 2018. aasta metaanalüüsile
• võib-olla enneaegne sünnitus, vastavalt 2018. aasta uuringule

Väljavaade

ADHD on vaimse tervise seisund, mis võib tekitada väljakutseid inimese tööle, õppimisele ja kodusele elule. Tavaliselt ilmub see lapsepõlves.

Inimene ei kasva ADHD-st välja, kuid õppimise juhtimisstrateegiad võivad aidata neil täisväärtuslikku elu nautida.

Ilma ravita, mis võib hõlmata ravimeid, võib inimesel tekkida madal enesehinnang, depressioon ja probleemid kooli, töö ja suhetega.

Igaüks, kes usub, et lapsel võib olla ADHD, peaks pöörduma arsti poole.

Nõustajad, õpetajad ja teised lapse tugivõrgustiku liikmed võivad aidata lapsel oma sümptomitega toime tulla ja oma võimalusi maksimeerida.