Mida teada mikropeenistest
Micropenis viitab ebanormaalselt väikesele peenisele. Mikropeenis on haruldane ja kõige sagedamini on põhjuseks hormonaalsed või geneetilised probleemid. Arstid diagnoosivad ja ravivad seda seisundit tavaliselt juba sündides.
Selles artiklis vaatleme mikropeenise määratlust, sümptomeid ja põhjuseid ning viise, kuidas keskmisest väiksem peenis võib seksuaalseid ja muid funktsioone mõjutada või mitte.
Mis on mikropeenis?
Arstid diagnoosivad mikropeenise, kui inimese peenis on 2,5 standardhälvet alla tema vanuse ja seksuaalse arengu taseme keskmise venitatud pikkuse.
Uuringute kohaselt on täiskasvanu keskmine peenise suurus venitatuna 13,24 sentimeetrit (cm) või 5,21 tolli. Täiskasvanutele peavad arstid mikropeenist venitatud peenise pikkuseks alla 9,3 cm või 3,66 tolli.
Kui inimesel on mikropeenis, on tema sisemised suguelundid ja munandid tavaliselt normaalsed.
Kliinilised allikad määratlevad keskmise ja mikropeenise suurused igas vanuserühmas järgmiselt:
Kui levinud on mikropeenis?
Mikropeenis on haruldane haigus, mis võib aastatel 1997–2000 võetud hinnangute kohaselt mõjutada umbes 1,5 inimest 10 000 meessoost vastsündinust ehk 0,015 protsenti meessoost vastsündinutest.
Mikropeenide levimusstatistika on uuringute lõikes erinev. Mikropeenis ja muud sünnihäired võivad olla seotud keskkonnateguritega, näiteks vanemate kokkupuutel pestitsiididega raseduse ajal. Seetõttu võib see seisund esineda sagedamini konkreetsetes populatsioonides.
Põhjused
Hormonaalsed probleemid on mikropeenise kõige levinum põhjus. Harvem võivad mikropeenid ja muud sünnidefektid ilmneda siis, kui ema puutub raseduse ajal kokku pestitsiidide või muude mürgiste kemikaalidega.
Testosterooni puudused raseduse ajal on tavaliselt mikropeenise põhjus ja võivad põhjustada ka muid suguelundite häireid.
Testosterooni puudus võib tekkida siis, kui isaslootel ei teki piisavalt testosterooni või kui ema ei tooda raseduse ajal piisavalt inimese kooriongonadotropiini (hCG) hormooni. hCG stimuleerib loote testosterooni arengut.
Kui testosterooni tase on normaalne, võivad mõned haigusseisundid takistada inimese keha testosteroonile õigesti reageerimast. Seda reaktsiooni nimetatakse androgeenide tundetuks.
Kui mõni neist hormonaalsetest probleemidest tekib, ei pruugi isasloote peenis areneda tavapärasel viisil.
Isaslapsel tekib testosterooni tõus umbes 0–3 kuud pärast sündi. See on peenise kasvu jaoks ülioluline periood. Kui hormonaalsed probleemid katkestavad selle protsessi, võib lapsel olla väiksem peenis.
Harvadel juhtudel on mikropeenis idiopaatiline, mis tähendab, et arst ei leia konkreetset põhjust.
Kuna hormooniprobleemid põhjustavad tavaliselt mikropeenist, võivad selle haigusega inimestel olla ka muud sümptomid.
Mõned diagnoosid, mida arstid võivad seostada mikropeenidega, hõlmavad järgmist:
- hüpogonadotroopne hüpogonadism
- Prader-Willi sündroom
- Kallmanni sündroom
- kasvuhormooni puudused
- ebanormaalsed kromosoomid
- Laurence-Mooni sündroom
Mõnikord on see, mis näib olevat mikropeenis, tegelikult mõne muu probleemi tõttu. Näiteks võib munandikotis tursega sündinud laps välja näha nagu mikropeenis. Peenis võib olla ka vähem nähtav suurte ümbritsevate rasvapatjade tõttu, kui seda nimetatakse maetud peeniseks, ja see võib esineda ülekaalulistel inimestel.
Kuidas keegi teab, kas tal on mikropeenis?
Paljud inimesed muretsevad peenise suuruse pärast ja arvavad tavaliselt, et nad on keskmisest väiksemad isegi siis, kui nad seda pole.
Kui inimesel on kahtlus, et tal on mikropeenis, võib ta soovida pöörduda arsti poole, kes saab teha täpseid mõõtmisi ja diagnoosida haigusseisundit. Tavaliselt diagnoosib arst mikropeenise juba sündides.
Kui arstid kahtlustavad mikropeenist, mõõdavad nad lapse peenise venitatud pikkust ja kontrollivad muid hormonaalsete kõrvalekallete märke.
Kui vastsündinu peenis on ebanormaalselt väike, võib arst põhjuse hindamiseks teha katseid, sealhulgas:
- Füüsilised eksamid: lisaks peenise mõõtmisele võib arst otsida muid märke, näiteks ebatavalisi rasvapatju või väljakasvu.
- Vereanalüüsid: need võivad aidata arstil kontrollida lapse hormoonitaset. Arstid võivad beebi bioloogilise soo määramiseks läbi viia ka geneetilisi katseid. Harvadel juhtudel võib laps, kellel näib olevat mikropeenis, olla intersooline või tal on sugukromosoomi kõrvalekaldeid.
- Kujutise skaneerimine: arst võib suguelundite ja ümbritsevate struktuuride nägemiseks kasutada pildistamisteste, näiteks vaagna ultraheli või MRI skaneerimist.
Mitmed muud tingimused võivad muuta peenise tavapärasest väiksemaks ja neid võib segi ajada mikropeenidega. Mõned neist võivad juhtuda pärast ümberlõikamist.
Mikropeenise alternatiivsed diagnoosid hõlmavad järgmist:
- maetud peenis, kus rasvane padja peidab peenise tegelikku suurust
- võrguga peenis, kus munandikotti ja peenist ühendab täiendav nahk
- lõksus olev peenis, kus peenist ümbritsevat nahka pole piisavalt
Ravi
Ravi eesmärk on suurendada peenise suurust, et tagada inimesel täielikult toimiv peenis ja et ta tunneks end enesekindlalt.
Arst võib soovitada mikropeenise jaoks järgmisi ravimeetodeid:
Hormoonravi
Testosteroonravi võib sageli aidata peenisel kasvada. Testosteroonikreemi määrimine suguelunditele imikueas või lihasesiseste testosterooni süstimine võib suurendada peenise suurust.
Testosteroonravi on enne puberteeti efektiivsem kui hiljem.
Arstid võivad kaaluda, et hea vastus testosterooniravile on peenise pikkuse 100-protsendiline suurenemine või piisav vastus 3,5-sentimeetrise pikenemisega.
Erinevad hormoonravi võivad aidata, olenevalt mikropeenise põhjusest, seega on oluline, et inimene saaks täpse diagnoosi.
Kirurgia
Kui hormoonravi ei toimi, võib operatsioon aidata. Arst võib peenisesse panna implantaadi, mis võib selle senisest suurem välja näha. Kuid sellel operatsioonil on suur komplikatsioonide tõenäosus.
Kas mikropeenis mõjutab seksuaalfunktsiooni?
Enamikul mikropeeniga inimestel on normaalne seksuaalne toimimine. Mikropeenis ei mõjuta inimese urineerimis-, masturbeerimis- ega orgasmivõimet. Mõnel inimesel võib seistes urineerimine olla raskem.
Peenise suuruse ärevus võib olla takistuseks partneriga seksi nautimisele. Mehed ei pruugi oma välimusega rahul olla isegi ravi ajal, ehkki uuringud näitavad, et paljudel meestel on normaalne seksuaalne identiteet ja toimimine. Isegi nii võivad inimesed nõustamisest või seksiteraapiast kasu saada.
Seksuaalvahekord on vaid üks paljudest viisidest partneriga seksi nautimiseks. Kui inimesel on seksuaalvahekorras raskusi, ei pea see olema meeste ja nende partnerite seksuaalse naudingu takistuseks.
2018. aastast pärinevate uuringute kohaselt saab ainult 18,4 protsenti naistest orgasmi ainult tupe sissetungimisega. Muudele seksuaaltehnikatele, näiteks oraalseksile keskendumine võib aidata inimesel end seksuaalsuhete osas enesekindlamalt tunda, mis võib olla positiivne mõlema seksuaalpartneri jaoks.
Väljavaade
Mikropeenis on seisund, kus peenis on 2,5 standardhälvet lühem kui inimese vanuse keskmine venitatud peenise pikkus.
Testosterooni puudus raseduse ajal võib põhjustada mikropeenist. Harvem võivad haigusseisundi põhjustada geneetilised kõrvalekalded või keskkonnatingimused.
Mikropeenist diagnoositakse ja ravitakse tavaliselt imikueas. Testosteroonravi lapsepõlves näitab häid tulemusi. Mikropeenisega inimene ei pruugi saada keskmise suurusega peenist, kuid see ei mõjuta tavaliselt seksuaalset toimimist ja identiteeti.
Lai valik peenise suurusi on normaalne. Keskmisest väiksema peenisega inimestel võib endiselt olla tervislik ja aktiivne seksuaalelu. Nõustamine ja seksiteraapia võivad aidata inimestel ületada muret peenise suuruse või soo pärast.
