Mida teada saada paistes munandikotist

Munandikoti turse viitab munandikotti tursele. Munandikott on munandit hoidev nahakott.

Mõnikord võib munandikotti turse mõjutada kogu munandikotti. Muul ajal võib munandikoti ühel või mõlemal küljel olla paistes tükke.

Scrotal turse võib olla valutu või väga valus. Ehkki see võib olla murettekitav, on enamik põhjuseid healoomulised ja väga ravitavad.

Väga harvadel juhtudel võib munandikoti turse viidata vähile. Seetõttu on hädavajalik, et kõik tursed kontrolliksid arst.

Selles artiklis kirjeldatakse munandikotti turse põhjuseid ja sümptomeid ning olemasolevaid ravivõimalusi.

Põhjused ja sümptomid

Mitmed tingimused võivad põhjustada munandikotti turset. Allpool toodud jaotistes on välja toodud mõned neist võimalikest põhjustest.

Hüdrokeelid ja herniad

Scrotal turse võib olla valulik, kuid enamik põhjuseid on healoomulised.

Hüdrokeelid ja herniad on munandikotti turse kõige levinumad põhjused.

Hüdrokeel on vedeliku kogum, mis koguneb munandi ümber. Hüdrokeelid tekivad mõnikord varases arengus.

Sellistel juhtudel laskuvad munandid munandikotti ja jätavad maha ebakorrapärase ava, mis ei sulgu. See ava põhjustab vedeliku kogunemist munandikotti ja munandite ümber. Ligikaudu 10% meestest on sündides hüdrokeel.

Hüdrokeelid võivad ilmneda ka hilisemas elus ja need võivad olla vigastuse või nakkuse tagajärg. Kuid paljud hüdrokeelid tekivad ilma nähtava põhjuseta.

Hüdrokeelid ei põhjusta sageli sümptomeid. Kuid mõned isased võivad märgata munandikotti raskustunnet või täiskõhutunnet.

Samal ajal tekivad herniad, kui osa soolestikust läbib sama ava, mida hüdrotseel võib läbida. Hernia esmane sümptom on seletamatu turse.

Ligikaudu 1–5% meestest on sündides hernia ja see on eriti levinud enneaegsete laste seas. Vanematel meestel võib tekkida hernia, kui kubeme nõrkus põhjustab soolte langust. Regulaarne pingutamine roojamise ja tõstmise ajal võib seda riski suurendada.

Herniad on levinumad ka ülekaaluliste meeste seas, kuna lisaraskus avaldab survet kubeme nõrgale kohale.

Tsüstid

Tsüst on väike, suletud vedeliku kogu. See võib tunduda sarnane vistrikuga naha all või munandikotis. Mõned tsüstid on umbes hernese suurused, teised aga võivad kasvada piisavalt suureks, et munandikotti survestada.

Mõnikord võib epididüümis tekkida tsüst. See on toru, mis ühendab munandeid näärmega, mida nimetatakse vas deferensiks. Arstid nimetavad neid tsüste epididümaalseteks tsüstideks või spermatosellideks.

Need võivad mõnikord areneda pärast vigastust või infektsiooni. Kuid enamasti ei suuda arstid kindlat põhjust kindlaks teha.

Varikoceles

Varikocele on munandikotti paistes veenide kogum. Kui puberteedieas tekib varikoceel, võib see ühe munandi kasvu aeglustada.

Enamik varikoceleid ei põhjusta mingeid sümptomeid. Mõned isased märgivad siiski valu või turset. Mõnel juhul võivad varikoceleega isased kogeda ka sigimisraskusi.

Vigastus

Kubeme vigastuse püsiv püsimine võib põhjustada turset, mis võib tunduda hell või puudutades väga valus.

Turse, mis on väga valus või kestab üle päeva või kaks, võib anda märku tõsisest vigastusest. Mehed, kellel on selline turse, peaksid pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.

Kasvajad

Harva võib munandikoti turse viidata kasvajale.

Munandites esinevad kasvajad on eriti haruldased alla 15-aastaste laste seas ja moodustavad ainult 2% lapsepõlves esinevatest vähkidest. Munandivähk esineb sagedamini 20–34-aastastel meestel. Kuid see on endiselt üks vähem levinud vähiliike.

Sellest hoolimata on oluline lasta arstil uurida munandikoti turseid või muid muutusi. Riikliku vähiinstituudi andmetel on enamik munandivähki ravitavad, isegi kui arst diagnoosib neid kaugel.

Idiopaatiline turse

Idiopaatiline turse viitab tursele, mille arst pole suutnud välja selgitada selle põhjust. See on tavalisem laste seas, kuid see võib mõjutada igas vanuses mehi.

Seda tüüpi turse võib ilmneda äkki. See on valutu ja möödub tavaliselt ise umbes 3–6 päeva jooksul.

Diagnoos

Munandikoti turse põhjuse diagnoosimiseks viib arst läbi munandite ja munandikoti füüsilise kontrolli. Nad võivad võtta ka täieliku haigusloo ja küsida muude sümptomite või hiljutiste vigastuste kohta.

Mõnel juhul võib ultraheli või muu pildistamise test aidata välistada munandikoti turse teatud põhjused.

Kui arst kahtlustab kasvajat, võivad nad soovitada biopsiat või kasvaja eemaldamist. Seejärel analüüsib laborant biopsiat või kasvajat vähi tunnuste suhtes.

Ravi

Paljudel juhtudel määrab arst munandikotti turse ja ebamugavustunde vähendamiseks valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid.

Kuid munandikotti turse muud ravimeetodid sõltuvad täpsest põhjusest. Järgmistes jaotistes on loetletud mõned võimalikud ravivõimalused põhjuste järgi.

Hüdrokeeled

Hüdrokeelid ei vaja alati ravi, eriti kui need tekivad vastsündinud lapsel või väikelapsel. Tavaliselt sulguvad nad ise.

Mõnel juhul võib arst soovitada protseduuri vedeliku imemiseks hüdrokeelist. Kuid see võib siiski tagasi tulla, mis vajab täiendavat ravi.

Hüdrokeel, mis põhjustab valu, võib vajada kirurgilist ravi. Mõned kirurgilised parandused on ambulatoorselt võimalikud, kasutades ainult lokaalanesteetikume.

Herniad

Hernia ei kao iseenesest. Seetõttu soovitab enamik arste aukude parandamiseks operatsiooni, eriti kui hernia on suur või põhjustab sümptomeid.

Tsüstid

Mõned tsüstid ei vaja mingit ravi. Kuid arst võib tühjendada eriti suure või valuliku tsüsti.

Varikoceles

Varikoceelid vajavad ravi tavaliselt ainult siis, kui need põhjustavad sümptomeid või mõjutavad viljakust. Veenide parandamiseks võib arst soovitada mitmeid erinevaid kirurgilisi võimalusi.

Enne lähenemisviisi otsustamist on oluline neid võimalusi arstiga arutada.

Kasvajad

Munandikasvajate ravivõimalused sõltuvad vähi tüübist ja selle staadiumist. Mõned isased vajavad ainult operatsiooni, teised aga vajavad kemoteraapiat, kiiritusravi või muid vähiravi.

Riskid ja tüsistused

Enamik munandikotti turse põhjuseid on suhteliselt kahjutud. Peamisteks sümptomiteks on valu või täiskõhutunne munandikotis.

Kui inimene ei otsi ravi, võivad munandikoti turse mõned põhjused kahjustada munandeid ja põhjustada viljatust. Kasvajad võivad levida teistesse kehapiirkondadesse, muutudes potentsiaalselt eluohtlikuks.

Sel põhjusel on oluline, et mehed, kes märkavad munandikotti turse märke, pöörduksid arsti poole diagnoosi ja sobiva ravi saamiseks.

Munandikotti turse taastamise operatsioon on üldiselt ohutu, ehkki kõik operatsioonid kätkevad endas teatud riske. Kirurgilise ravi võimalikest riskidest ja eelistest on oluline rääkida arsti või kirurgiga.

Millal pöörduda arsti poole

Mehed peaksid munandikotis turse ilmnemisel pöörduma arsti poole. Munandikotti turse on harva hädaolukord, kuid ravimata turse võib vigastada munandit, munandikotti veresooni või muid munandikotis olevaid olulisi struktuure. Mõnel juhul võib see mõjutada ka viljakust.

Arst võib suunata munandikoti tursega kellegi uroloogi juurde. Uroloogid on spetsialiseerunud kuseteede ja meeste reproduktiivorganite seisundite ravimisele. Need tervishoiutöötajad töötavad koos inimesega, et diagnoosida munandikotti turset ja uurida sobivaid ravivõimalusi.

Kokkuvõte

Munandikoti turse võib olla murettekitav, kuid põhjus on sageli healoomuline. Parim on siiski pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Seda seetõttu, et munandikoti turse mõned põhjused võivad kahjustada munandit ja teisi munandikotis olevaid olulisi struktuure.

Samuti on oluline välistada munandikotti turse tõsisemad põhjused, näiteks vähk.

Mõnel juhul võib arst suunata munandikoti tursega inimese uroloogi juurde. Nad töötavad turse põhjuse diagnoosimisel ja soovitavad sobivaid ravivõimalusi.